横浜市ホームページではJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用を有効にしていない場合は、一部の機能が正確に動作しない恐れがあります。お手数ですがJavaScriptの使用を有効にしてください。か行クリプトスポリジウムについてクリプトスポリジウムについて■この記事は教科書的、文献的な内容についてまとめ、多くの方が参考にしていただけるよう掲載しています。最新の知見を提供するものではなく、横浜市としての見解を示すものではありません。■なお、本件に関して専門に研究している職員は配置されていないため、ご質問には対応しかねます。個別の診断や治療については医療機関へご相談ください。印刷するクリプトスポリジウム感染症関連の事件1996年6月埼玉県越生町で小中学校を中心にした約10,000人の集団下痢症の発生があった。以下は平成8年6月19日付けの朝日新聞(埼玉版)の記事である。見られる症状の患者が多く出ている入間郡越生町で、町内小中学校の児童・生徒の約7割が感染しているとみられることが21日までに、県衛生部に入った報告で分かった。同部は、全町民を対象にアンケート調査を行い、感染源の特定などに努めることを決めた。これまでの調査では、下痢や腹痛の症状がある41人中、26人の便から胞子虫の一種「クリプトスポリジウム」が検出されている。町内の小中学校の水道水や、町浄水場の原水など六ヶ所の水質調査からも、同じ原虫が検出されており、同部は、これが原因との見方を強めている。街などは、なま水やなま物の摂取を避けるとともに、トイレから出た後などの手洗いの徹底を呼びかけている。クリプトスポリジウム症(Cryptospolidiosis)とは本虫は1907年、マウスの胃に発見されて以来、種々の動物から見出され、その度に別種とされ79種に達したが、すべてが独立種とは言い難い。parvumと考えられている。伴う水様性下痢や粘液便が3~14日間以上持続するものまで多様である。患者の免疫機構が正常であれば通常数日間で自然治癒するが、AIDSを含む各種の免疫不全患者に日和見感染を起こした場合は下痢が長期間持続したり、1日10リットルを超える下痢によって体重が急激に減少し、衰弱死する例もある。知られているが、これまでの人体症例はすべてC.parvumによるものとされている。微絨毛に寄生胞を形成し、その中で無性及び有性生殖を繰り返して急速に増殖し、細胞を破壊する。無性生殖によりメロゾイトを形成し、有性生殖過程で形成されたオーシストは微絨毛内で成熟して糞便とともに体外に排出されるか、スポロゾイトを放出して自家感染を起こす。:これまでの患者発生状況から世界的に分布していると考えられている。多い欧米諸国の報告を見ると、ときに突発的流行が見られる小児下痢症や海外旅行者下痢症の原因、あるいは免疫不全患者に重篤な日和見感染を起こす可能性が高いと示唆されている。sexにより糞便中のオーシストが口に入るためである。感染源:ウシ、そのほかの家畜、野生動物が保虫宿主であるほか、オーシストを排出する患者が感染源である。伝播様式:汚染飲食物や手指を介するオーシストの経口感染。潜伏期:4~5日ないし10日間程度と考えられている。伝染期間:患者や感染動物が糞便中にオーシストを排出する期間。発症から症状消失後数週間に及ぶ。自然界に放出されたオーシストは湿環境下では2~6ヶ月感染性を保持するといわれる。ヒトの感受性:普遍的で成人よりも小児の方が感受性が高い。AIDS患者では重篤な感染を起こし、AIDS患者の26%に本症による下痢がみられたとする報告がある。方針:清潔保持ならびにオーシストによる飲食物の汚染防止に努める。オーシストは乾燥や60°C以上の高熱には弱いが、病院内で常用されている消毒薬では死滅しない。本種の自然感染がみられる家畜、ペット動物、ネズミなどの糞は感染源になるので、特に免疫不全患者との接触をさけさせる。防疫:1.個人衛生および感染防止に関する衛生教育の徹底。2.患者糞便および動物排泄物の衛生処理。3.下痢症状をみるウシなどの動物に接触した場合は手洗いの励行。流行時対策:感染源とその伝播経路を確定し、清潔保持と糞便の衛生処理により、感染防止を図る以外に方策はない。国際的対策:特別なものはない。治療方針:特効薬は知られていないが、スピラマイシンがある程度有効とされている。横浜市ソーシャルメディアPC版を表示する。