B型肝炎ウイルスが、15%。C型肝炎ウイルスが、65%。肝臓がんの原因の8割は、肝炎ウイルスなんですね。・輸血(血液製剤)・予防接種(注射針の使い回し)・???この3つ目が、問題になります。[体験談(1)]73歳の女性。30年前、仕事で忙しい毎日を送っていましたが、健康に不安を感じることは、なかったという。ある日、体調を崩し病院を受診したのですが、念のため、血液検査をすることに。600~700あると言われてしまいます。詳しく調べた結果、急性肝炎を発症していることが、分かりました。このまま放置すると肝硬変へと進み、最悪、肝臓がんになりかねない。治療を受け、無事、回復することができました。このことをきっかけに、肝臓に負担をかけないよう、お酒もやめた。検査も、定期的に受けるようになりました。そのおかげで、5年後、10年後、15年後、20年後と、検査の値は、正常値。正常なはずの肝臓に、突然、がんが発見されてしまいます。検査ではずっと正常値だったのに、なぜ?この女性が肝臓がんになった原因は、B型肝炎ウイルスでした。気づかないうちに、ずっと肝臓の中に潜んでいたんですね。輸血はしてないし、血液製剤も使っていない。予防接種で針の使い回しをしたことも、なさそう。かかわらず、肝炎ウイルスに感染。これは、どういうことなんでしょう?B型肝炎ウイルスは、肝臓に侵入すると、細胞の奥底に潜みます。肝炎を起こす場合もありますが、潜んでいるだけで悪さをしない場合もあるんですね。潜んでいる間は、何もしません。その場合、肝機能に異常が起きることもない。この潜んでいる場所は、細胞の設計図、つまり、遺伝子がある場所と同じなんです。何かの拍子に、細胞の設計図を傷つけてしまうことがある。すると、この壊れた設計図をもとに作られる新しい細胞が、がんになってしまうんです。がんになってしまうということが起こり得てしまう。どこで、肝炎ウイルスが侵入したんでしょう?実は、輸血でも、予防接種でもない、第3の感染源が、関係してきます。それは、誰もがみんな、無関係ではない。母子感染[体験談(2)]名曲「まちぶせ」のヒットで知られる、石川ひとみさん。プリンプリン物語で主役の声をあてたり、レッツゴーヤングの司会を務めた時期もあります。B型肝炎ウイルスに感染した一人なのです。ある日、風邪かなと思い、病院へ。その時の血液検査で、B型肝炎のキャリアであることが判明しました。症状は、ほとんどなかったといいます。体のダルさは感じていたものの、肝臓からくるものだとは、思ってもいませんでした。問題は、ウイルスがいつ、どこから入ってきたか。そこで、石川ひとみさんの半生を年表にまとめ、専門家に見てもらうことに。どこで感染したのでしょうか?握手など、人との接触で感染することはなさそうです。田んぼで泥だらけで遊んだことも、関係なさそう。十二指腸潰瘍で入院経験がありますが、(手術したわけじゃないから)これも違う。感染したのは、生まれた時。母子感染ではないかと、先生は推測します。B型肝炎ウイルスの主な感染源は、こうなる。実は、母子感染は、B型肝炎ウイルスの最も代表的な感染経路なんです。母親がウイルスに感染していても、症状が出ていなければ、感染していると気づかないまま、出産することになる。母子感染と遺伝は、まったく別物。遺伝は、受精卵になった頃に、親からの情報が受け継がれること。母子感染は、それとは違います。もらうわけですが、血管はつながっていない。この状態では、ウイルスに感染することはありません。生まれる際、胎盤は子宮から、剥がれ落ちるんです。この時、子宮から出血。母親の血液中のウイルスが、剥がれた胎盤を通して、赤ちゃんに感染してしまうんですね。いうのが始っています。出産前に、母親の肝炎ウイルス検査を実施。ワクチンを注射します。することで、ウイルスが肝臓に定着する前に、やっつけることができる。いうことで、2014年現在、29歳以上の人は母子感染の可能性があることになる。肝炎ウイルス検査さて、ウイルスを発見するための検査ですが、「肝炎ウイルス検査」じゃないとダメ。普通の血液検査では、分かりません。(石川ひとみさんの場合、風邪だと思い病院に行ったのですが、医師が肝炎を疑って、検査をしたと思われます)では、肝炎ウイルス検査とは、どんなものなんでしょう?なんと、小野文惠アナが体験してくれました。ガッテンでは、5年前にも、肝炎ウイルス検査を紹介しています。隠れ肝臓病100万人」)この検査は、各自治体の保健所などで受けることができる。今回は、もっといい方法を紹介。実は、近所の病院でも、受けることができるんです。小野アナが受診した病院では、予約なしでもOKでした。(もちろん、予約が必要かどうかは、病院によって異なります)診察室に入ると、輸血の経験があるかどうかなどを聞かれます。簡単な問診のあと、検査へ。時間はたったの3分ほどです。肝炎ウイルス検査の実施方法は、各自治体でルールが異なります。ガッテンが、人工10万人以上の都市、およそ300か所で調べたところ、9割の地域で、病院や診療所で検査を受けられることが分かりました。そのうちの7割が無料だった。(というわけで、どこでも無料とは限りません)小野アナの地区の場合、まず、区役所に電話。すると、受診表が送られてくるので、それを持って、近くの診療所で検査を受けた。お住いの地域の役所、あるいは保健所に、お問い合わせください。肝炎ウイルス検査」で検索すると、各自治体のページがヒットするかもしれません。ちなみに、神戸市の場合、お近くの市内指定医療機関で受けるか、神戸市が実施する特定健診(メタボ健診)会場で受ける場合は、検査料金は無料らしい。保健所の健康づくり支援課に問い合わせると、受診券の申し込みを受け付けてくれます。かかりつけ病院や近所の医療機関)は、有料になるようです。(肝炎ウイルス検査指定医療機関は、リストになっていて、事前に調べることができます)検査をして、もしも感染していた場合でも、ちゃんと治療して、がんにならないようにする方法があります。それも後ほど、紹介しますよ。肝炎ウイルスは、誰でも感染の可能性があります。検査は、近所の病院で受けることもできます。お近くの役所に、お問い合わせください。肝炎ウイルス検査では、B型とC型、一度に検査することができます。続いては、C型肝炎の新薬について。[体験談(3)]73歳の男性。長年、肝炎に苦しめられてきました。23年前のある日、仕事中に異変を感じたという。食欲がなくて、体がだるい。病院で検査をすると、肝機能が落ちていることが分かりました。C型肝炎を発症していたのです。当時の主治医からは、完治は非常に難しいと告げられた。男性が受けた治療は、インターフェロンを注射する方法。インターフェロンは、免疫を強めて肝炎ウイルスを攻撃する薬です。感染者には、この薬が効きやすいタイプの人と、効きにくいタイプの人がいる。残念ながら、男性は効きにくいタイプでした。あきらめずに、新型のインターフェロンが出る度に試しましたが、ウイルスを排除することができない。20年以上が経過しました。転機が訪れたのは、今年、2014年。新薬のテストの誘いでした。なんと、新しい薬は、飲み薬だけ。2種類を毎日飲むだけで、肝炎ウイルスを排除できるのだという。男性は、わらをもつかむ思いで、治療を始めました。すると、たった1ヵ月で、ウイルスが消えた。今では元気に仕事をしすぎて、腱鞘炎になるほどです。こんなにうれしいことはない。<B型とC型の違い>B型は、母子感染などで感染して、定着する。大人で感染しても、急性の肝炎で済み、ほぼ治ります。C型肝炎は、大人の時に感染しても持続する。(現在は、輸血や注射器などで感染しないよう、対策がとられています)さて、肝心の新薬について。2013年、画期的な新薬ができました。インターフェロン+飲み薬で、排除率は90%。9割の患者さんが治るようになりました。インターフェロンが効きづらい人や、できない人は、2種類の薬を飲みます。その排除率は、85%。飲み薬は、ウイルスが耐性を持つ場合が、まれにある。インターフェロンの治療を優先します。新薬が生まれたきっかけは、C型肝炎ウイルスを培養できるようになったこと。そのおかげで、どんどん薬が作られるようになった。新しいの薬の場合、まれですが、重大な副作用が出る可能性もあります。治療中の経過観察が、とても大切になる。経過観察する場合、ウイルスのタイプ、あるいは肝臓の状態などを、細かく調べ、薬の量などを調節しなければならない。できれば、肝臓の専門医に相談してください。B型肝炎の新薬もあります。B型肝炎ウイルスというのは、核の中、細胞の奥の方に潜んで存在している。残念ながら、B型肝炎ウイルスを完全に取り除くことは難しい。潜んでいるB型肝炎ウイルスが暴れて、増えて、肝臓を悪くするのを防ぐ新薬ができた。「核酸アナログ」という薬は、B型肝炎ウイルスの増殖を抑えてくれます。ウイルスを静かにさせて、肝臓がんにならないようにしてくれる。こちらは、ほとんど副作用がないというのが特徴。以前の薬の副作用で、途中で治療をやめてしまった患者さんも、治療再開のチャンス。泉先生は、おっしゃいます。自分が感染しているかどうか、1回だけ血液検査を受けてもらう。通常、血液から感染するので、普通の生活では感染しません。一生に一回、ぜひ、検査を。ちなみに、B型肝炎に感染している人が、知らないでお酒を飲むと、10年間で70%の人が肝臓がんになるという報告もあります。感染しているかどうか、検査した方がいい。肝炎ウイルスを人工的に培養できるようになって、今後も様々な新薬が生まれることが期待されます。先生は、おっしゃった。肝炎ウイルスの薬C型では、高い確率で、ウイルスを排除できるようになりました。B型は排除できませんが、ウイルスの活動を抑えて、肝臓がんを予防することができる。副作用もあるので、できれば肝臓の専門医に相談を。地域によって条件が異なりますが、基本的には、保健所や近くの病院・診療所で、受けることができます。ガッテンで調べたところでは、全国9割の地域の病院で、検査可能。そのうちの7割は、無料です。検査期間や対象年齢、無料で受けられる人数、実施している病院の数など、地域によって違いがあります。役所か保健所に、問い合わせてみてください。風邪などで病院に行った際、ダメもとで聞いてみてもいい。□いや~、医学って、進歩してるんですね。こんなにいい新薬ができてたのか。検査も簡単だし、無料でやってくれる自治体も多いらしいし。一生に一回は、肝炎ウイルス検査を受けたいですね。見つかっても、いい治療法があるようだし。放置するのが、一番怖そうだ。上下に分けて料理/ためしてガッテン今週のテーマは、「カリフラワー」。花芽原基(はなめげんき)って、何?ゆでるだけじゃない。生で食べよう!上下に分けた料理。コリフラワーと、枯れフラワー。チョコレートに混ぜて、ナッツみたいに。イクラと醤油で、数の子に変身。カレー味のポップコーン風。小玉勉さんが教えてくれる料理。カリフラワー新調理術」からのメモ書きです。今回のテーマは、「カリフラワー」です。なんでも、これからが旬らしいですね。辞書には、冬から晩春にかけて、と書かれています。このカリフラワー、街での評判はイマイチ。何年も食べていないという人までいた。名前すら知らない子どもも多いみたい。メロンパンみたいだと言ってました。