私は病気じゃない、薬なんかいらないってば!双極性障害の既往がある患者。母親によると、1ヵ月ほど前から拒薬していた。3日ほど前から全く寝なくなり、食事もろくに摂らず1日中携帯電話で誰かに電話をしている様子がみられた。今日になり「友達が全然電話に出てくれない」と急に不穏になり大声を出して暴れだしたため家族が110番通報した。警察が相対すると急にひるみ、泣き崩れるなど感情失禁がみられた。双極性障害とは、以前は「躁うつ病」と呼ばれていたように、躁状態とうつ状態が交互に現れる精神疾患だよ。気分が高揚して過活動になったり、逆に意欲がなくなり、思考が停止してしまうこともあるんだ。精神運動興奮と情緒不安定さがみられるため、かかりつけの精神科に受診することになった。双極性障害は再発しやすい疾患の1つで、症状が無くなったとしても内服はきちんと継続する必要があるんだ。「もう治った」「病気じゃない」と言って自己判断でやめてしまうと、再発する確率はうんと高くなってしまうよ。再発を繰り返すごとに経過は長くなっていく傾向があって、症状が悪化して長期戦に移行しやすくなる。そのため本人の意識づけと、病識・知識の獲得、周囲のサポートが不可欠なんだ。双極性障害の再燃と判断。医師が内服を勧めても応じようとせず、病識欠如あり。入院が必要と告知されるが本人は了解しないため母親の了解を得て、閉鎖病棟に医療保護入院となった。解いてみよう!精神科の病院への入院について、誤っているものはどれかな?1精神保健及び精神障害者福祉に関する法律により定められている2任意入院は、本人の同意に基づいておこなわれる3医療保護入院は、精神保健指定医2名以上の診察により入院を決定する4応急入院は72時間以内と定められている解説するね。[1](×)[2](×)本人の同意による入院だよ。指定医が必要と認めた場合には、72時間に限って退院を制限できるんだ。[3](○)扶養義務者の同意が必要だよ。[4](×)本人や保護者の同意が得られない場合、指定医の診察の結果、入院させることができるよ。他の科の入院は、本人の意思に基づく任意入院がほとんど。人権を侵害しないように、入院に関する条件が細かく決められている。病識の有無や自傷他害のおそれがあるかどうかが考慮されるよ。任意入院の場合は、比較的自由に移動や面会ができる開放病棟になることが多い。閉鎖病棟では入り口が常時施錠され、ある程度の制限を強いられるよ。内服について入院前の情報確認は以上だよ!入院してからの看護は「ほすぴぃ」で。1アプリストアで「ほすぴぃ」をインストール。2患者さんを受け入れてね。3続きの看護をしてみてね!ほすぴぃについてもっと詳しく!看護師さん、看護学生さん、看護過程の学習に苦手意識はありませんか?ナース専科の新しいアプリ「ほすぴぃ」は、新しく、楽しい方法で看護過程や臨床看護に必要な基礎知識を学べる看護学習アプリです。完全無料でご利用いただけます。日本初*の「看護過程シミュレーションアプリ」!自分の病室で患者さんを看護しよう。かわいいキャラクターがあなたの学習をサポート。患者事例をみながら、より深く基礎知識が身につく。臨床の現場に即した看護事例を多数掲載。勉強するときのこのような課題に応えたい、という想いからほすぴぃは生まれました。疾患別に、時系列で看護をシミュレーションすることで、必要な知識を得て、その知識をどう生かすのか学ぶことができます。病院や医療者の監修のもと、臨床に沿った事例を掲載しています。かわいいキャラクターがあなたの学習をサポート。「ほすぴぃ」では自分の病室を持つことができます!かわいい患者さんのキャラクターと一緒にシミュレーションを進めていくから、本格的な学習アプリでありながら、楽しく学習を続けられます♪もし知識がなくても大丈夫。ほすぴぃの案内人「こなすちゃん」が重要なポイントや考え方を教えてくれますよ。患者事例をみながら、より深く基礎知識が身につく。基礎知識を身につけられます。元にしたクイズを出題!知識を確認しながら進めることができます。合格するためには過去問を解くだけでなく、臨床力・応用力が必要!基礎がしっかり身につくから、今年から難しくなりそうな状況設定問題対策にも。国試で出題されやすい疾患の事例を掲載。患者さんを全人的に知れるなどペーパーペイシェントの弱点を補えます。どの疾患や科に興味を持っているのか自分を知れるかも。