明日の診療に役立つ歯内療法の基礎と最新のトピックス(日程の変更がございました。日常の一般歯科臨床で歯内療法を行わない日はないでしょう。毎日同じように行っているにも関わらず、治ったり治らなかったりすることがあり、しかもその理由がわからないというお話をお聞きします。私たちが相手にしているのは複雑な根管系であり、歯髄腔の形態は千差万別であることが治療を難しくしていることから、簡単に治癒しない症例があるのも当然です。根管の再治療ではステップ形成や穿孔などの偶発症が生じていることもあり、それがさらに治療を難しくしています。このように複雑な根管系に感染した細菌の除去は容易なものではなく、治療時間や期間が長引く原因となります。そこで本講演では、根管口の明示から根管拡大に至る一連の流れを確実に行うための秘訣についてご紹介いたします。陥入歯(歯内歯)などの複雑な根管系へのアプローチ法や難症例への対策について解説いたします。歯内療法は日常の歯科臨床において高頻度治療の一つであり,その成否は歯の長期存続に深くかかわっています。治療の目的はいたって単純で,根管内の無菌化と緊密な封鎖であり,すでに1960年以前には知られていました。そのため長い間,歯内療法は完成された学問であると認識されていましたが,直視できない環境や複雑な解剖学的形態などの理由で,治癒が困難な症例を先生方も経験されていると思います。このような背景の中,「予知性の高い効率的な歯内療法」を目指して2000年以降,最新テクノロジーを駆使した技術革新が始まり,歯内療法の分野は大きな変貌を遂げつつあります。Aggregate(MTA)などを取り上げ,明日からの臨床に少しでも役立つように,臨床例を交えながらお話をさせていただきます。