入院業務に関する必要事項をリストアップしてみた前回のブログで入院業務の抜けややり忘れについて書いていきましたので、今回は入院業務についてすることなんかを整理していきたいと思います。病院によっては多少違ったり専門領域の違いで聞くことやすることは違うと思います。病院の体制で診療報酬も違うでしょうから足りなかったり不要な部分もあるでしょう。違うなりにも共通する部分があると思います。一般病棟での実際の取り組みが少しでも理解できればいいかなと思いますので参考にして頂ければ嬉しいです。今回は、思いつくままにリストアップして出来るだけやるべきことを潰していこうと思います。話した感じの認知面の有無があるか日常生活の情報。入院してから実は褥瘡があったとか不明な出血があったりしたときに詳細が分からなくなるので細かくスクリーニングすることをお勧めします。痛みなどの主観は時間とともに変わるので目で観察した内容は記録に残しておくと比較もできるので、写真を撮って取り込んだりすると良いと思います。看護記録は次に担当する看護師に情報を提供するために網羅的に記入する必要があります。ムダに長々と書くのではなく端的明瞭に記載することが分かり易くていいと思いますが、難しいんですわこれが。入院時に必要な説明と書類へのサインは早めにもらっておくように心がけます。(抗生剤の点滴が開始されるときには必要)身体抑制承諾書(認知症があり転倒転落の可能性が高く、また自傷の可能性がある場合)必要な物品や何か準備するリスト入院してきたその瞬間から病院側の管理下の元に生活される患者さんの生活状況は病態によって様々ですから、なるべくアナムネ時に徴収した内容を基に生活状況を再現するのも必要なこととなるでしょう。起こしてはいけないことが転倒転落などの事故になります。それを起こさせないような対応を念頭に準備したほうがいいですね。患者・家族に伝えることリスト特別入院したその日までに伝えなければいけないということはありませんがなるべく早い段階で伝えておくとトラブル回避にも繋がりますし、事前に何が知りたいか聞いとくのも手ではありますね。各種入院書類に関する説明まとめ一般病棟における入院に必要な手続きをリストアップしましたが、細かい点を挙げるともっと多くなり、全然足りないと思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。入院に関する看護ABOUTこの記事をかいた人nei一般病棟で働く中年看護師です。看護の直観力は引き出しの多様さに比例する失敗から学ぶ経管栄養自己抜去インシデントRECOMMENDこちらの記事も人気です。鼠径ヘルニアブログをメールで購読メールアドレスを記入して購読すれば、更新をメールで受信できます。