あごの骨が溶ける?<入れ歯の新常識>・定期的なメンテナンスを。・小さすぎる入れ歯に注意。・入れ歯安定剤の長期連続使用はダメ。30代からの悪性虫歯&入れ歯の新常識」からのメモ書きです。今日のテーマは、誰もがあまり行きたくない場所。「歯医者さん」に関してです。子どもの頃の治療が、トラウマになっているのかな。クリーニングを兼ねて、半年に1回は行っているのだそう。志垣太郎さんは、親知らずで入院した経験がある。山瀬まみさんは、「この世で、歯医者さんが一番苦手なんですよ」とのこと。8年も、歯医者さんには行ってない。歯が痛くないから、大丈夫!そう思いがちですが、必ずしもそうではないようですよ。「大人虫歯」というのが、あるらしい。歯を失う原因の半分近くは、この虫歯なのだそうです。入れ歯の方にも、重大なお知らせが。食べ物をちゃんと噛めているから、大丈夫!これも、そうとは限らないのだという。いつの間に、歯ぐきがフニャフニャになることも。中の骨が、溶けてしまう。子どもの頃、虫歯が痛くなって、歯医者さんに行った経験、誰しもありますよね。今回紹介する大人虫歯は、痛くないのが特徴なのだそうです。痛くないから、放置する。放置してたら、こんな風になることも。なんと、この状態でも、痛くなかったそうです。先生が、調べてくれました。すると、ないと思っていた人に、虫歯発見。口の中は見えない部分も多いので、痛くないと、虫歯なんてないと思っちゃいますよね。痛みはないけど、虫歯はある。そんな人は、8人中、6人もいた。子どもの頃はあんなに痛かったのに、どうして大人になったら痛くなくなるのだろう?大人の虫歯と子どもの虫歯は、何が違う?実は、こんな理由があったのです。歯の本体と呼べる部分は、「象牙質(ぞうげしつ)」の部分。白い部分は、「エナメル質」です。エナメル質は硬くて丈夫で、象牙質を虫歯菌から守ってくれている。子どもの頃は、未完成なんですね。子どもは虫歯になりやすい。大人の場合、成長するにしたがって、エナメル質がしっかりしたものになります。ミネラル分などが蓄えられて、強くなって、歯を守ってくれるんですね。大人になると、基本的には虫歯にならないのだという。大人には別の弱点がある。歯ぐきが下がってくるんですね。歯ぐきが下がると、象牙質が丸裸になってしまう。歯の根元に、虫歯ができるんです。街の調査でも、このタイプの虫歯が多かった。大人には、もう一つ、虫歯になりやすい事情があります。それに関係するのが、「詰め物」。治療をすると、人工物と歯の間に、どうしても、デコボコができちゃうんです。そのデコボコに、虫歯ができやすい。治療が終わると、「もう大丈夫」と思いがちですが、治療した後が危ないという面がある。ある人はブリッジをしたのですが、その根元が虫歯になってしまった。結局、橋桁になった部分の歯を、全部抜かねばならなくなってしまいました。ブリッジを作って2年で、入れ歯になってしまったという。宮崎真至さんに、教えていただきます。大人虫歯のエキスパートだ。大人虫歯も、子ども虫歯も、原因となるのは同じ「ミュータンス菌」。大きな違いがあるのは、歯の構造でした。歯の中の空洞に、痛くない原因が隠されているのだという。10代の歯と50代の歯を比べると、歯の空洞に差があることが分かります。10代の方が広く、50代の方が狭くなっている。それは、どうしてか?大人の歯に虫歯が進行してくると、象牙質が厚みを増していくんですね。おかげで、神経は痛まないのですが、それだけに気づけないというわけ。虫歯は進行してしまいます。大人の虫歯の特徴は、痛くないこと。それは、次々と歯が失われていくこと。想像しただけで、もう...。歯の構造について、解剖学の立場から、研究しておられます。して、歯が次々と抜けちゃうのか、聞いてみました。その原因は、アゴの骨にあるといいます。先生が見せてくれたのは、頭蓋骨の標本。永久歯が生え始めた子どもの骨です。中を見ると、アゴの骨の中で、大人の歯が作られているのが分かります。骨の中に、新しい歯が埋まっている。肝心の、歯が次々に抜ける原因です。歯が抜けることによって、周りにあったアゴの骨(歯槽骨)は、自分は用がなくなったと判断して、溶けていってしまうのだという。[体験談(1)]骨が溶けることで、たいへんな経験をした男性がおられます。52歳という若さで、総入れ歯になってしまいました。発端は、30代の前半。奥歯が1本だけ抜けたことだったといいます。その後、他の歯にも、次々と異変が起こった。歯がグラつくようになり、次々と失われてしまいました。そのペースは、毎年1本。この男性は40代で、ほぼすべての奥歯を失ってしまったのです。歯医者で治療を行いましたが、勢いは止まりません。男性は、すべての歯を失ってしまった。ちなみに、アゴの骨が溶けると、こうなる。歯をどんどん失ってしまうんでしょう?[体験談(2)]千葉県にお住いの女性。この女性は、マメに前歯を治療しておられました。奥歯が抜けた時だけ、放置してしまったそうです。その結果、土台の骨がなくなってしまった。<メカニズム>1本歯が抜けると、土台の部分も骨が用済みになって、溶けてなくなってしまいます。すると、何が起きるか?両側の歯が、隙間に向かって、倒れ込んでくるんです。歯は、上下でセットになっています。互いに力を加え合って、存在している。下の歯が抜けてしまうと、上の歯が下がってきちゃうんです。なると、どんどん歯並びが悪くなります。噛み合わせは、崩れる一方。この時、歯磨きが不十分だと、虫歯や歯周病が発生しちゃう。歯を失うことになってしまうんです。実は、歯の下は、こうなっている。アゴの骨の内部は網目状になっていて、そこに歯が植わっているかっこう。歳をとると歯ぐきが痩せると言いますが、実際は、アゴの骨が下がっている。痛くなりにくい、大人の虫歯。神経まで突き抜ければ、痛みが出てきます。痛くなった時には、かなり進行している状態に。あるのか?>まず、噛むために非常に重要なのが、前から数えて6番目と7番目の奥歯。この2本がなくなってしまうと、確かに噛めるんだけれど、上の歯が伸びてきたりとか、アゴの骨も少なくなるとか、してしまう。歯が抜けたら、まず歯医者さんに行く。歯医者さんに相談して、歯の手入れ方法を見直すなど、これ以上歯を失わないようにしましょう。赤信号パターンが、2つあります。なると今後、急速に歯を失う可能性が高くなってしまう。左右で、6番目と7番目の歯が連続して失われている。これだと、バランスが悪くなります。両脇に左右上下バラバラな場合には、歯がなくなっていく割合が、非常に大きくなる。3本連続して奥歯が失われている場合も、赤信号。歯が抜けたら、まずは歯医者さんへ。そこで、ブリッジ、入れ歯、インプラントなど、患者さんにあった治療法を選択していきます。それは、残っている歯を守るため。口の中を確認することも、大事です。歯で変色している箇所はないだろうか?特に、詰め物の周囲をチェックする。いえ、自分では、全部を見ることは難しい。半年に一度は、歯科医の検診を受けたいところです。多くの人が、力を入れ過ぎる傾向にある。繊細な磨き方をするには、歯ブラシをエンピツのように持つといい。やると、歯ぐきが下がってしまいます。ならないためにも、ソフトに磨きましょう。指に歯ブラシをグーッと当てて、パッと離すと、白くなる。この時、あまり白くなりすぎると、ちょっと強すぎます。歯はアゴの骨にのっているということも考えて、自分の歯を守りましょう。自分の入れ歯に満足している人ほど、陥りやすい落とし穴があるようですよ。お肉だって、せんべいだって、バッチリ。歯学部付属病院の診察室で、いざチェック。一人目の方は、バランスが少し悪いようです。使っているうちに、後ろの歯がすり減ってきて、前歯に強く当たるようになってきている。この方の歯ぐきには、たいへんな異変が起きていました。なんと、歯ぐきがフニャフニャ。二人目の方は、どうでしょう。一方のアゴの骨が減っていて、あまり強く噛めなくなっている。その原因は、入れ歯が合っていないことでした。合わない入れ歯を使ったことで、アゴの骨にまで悪影響が出ていたんですね。この方は、入れ歯の安定剤を使っています。実は、安定剤を使う必要があるような入れ歯は、サイズや形が合っていない証拠なのです。三人目の方にも、アゴの骨に異常が見られました。アゴの骨が、もとのおよそ半分の薄さに、なってたんです。このように、入れ歯の調子がいいと思っていても、実は異変が起きていることがある。入れ歯の歯は、だんだんすり減っていく。一度作ればそれで終わりってわけでは、ないようです。すり減っただけでも、入れ歯は動くようになる。すると、入れ歯がアゴの骨に与える影響が大きくなって、口の中に傷ができたり、あごの骨が減ったりすることも。入れ歯も定期的に、チェックすることが必要。<入れ歯の新常識>・定期的なメンテナンスが必要。・小さすぎる入れ歯に注意。・入れ歯安定剤の長期連続使用はダメ。入れ歯のメンテナンスは、半年に一度が目安。内容はまず、「噛み合わせの調整」。足りないところがあれば足すし、強く当たっていたら削る。入れ歯は作ってからも、調節が必要なんです。ピンク色の歯ぐきの部分は、大きいのが正しい。小さいと、口の中で動いてしまう。入れ歯安定剤は、すごく長い使用を想定していません。入れ歯安定剤を使うと、微妙な噛み合わせが狂うことがある。そのままずっと使うと、あごの骨に、悪い影響を及ぼしてしまいます。大人は虫歯になっても痛くないとは、知らなかった。痛い時には、進行してるのか。アゴの骨が溶けるのも、衝撃的でしたね。歯は健康の要だもんな~。毎日のケアと、半年に一度の歯科検診。長く付き合いたいものです。新常識“伸ばさない”ストレッチ」。迷走神経とは?/ためしてガッテン今週のテーマは、「謎の立ちくらみ」。大腸がん?クラッとしたら、便を見る。心臓が止まって、突然死?心原性失神。?壁に立つだけの、簡単治療法。そこに潜む病気解明SP」からのメモ書きです。謎の立ちくらみ今回のテーマは、「謎の立ちくらみ」。失神性の立ちくらみ?今、働き盛りの40代、50代を中心に、謎の立ちくらみが急増中なのだそうです。番組の調べによれば、180人に聞いたところ、1年以内に立ちくらみを経験した人は、60%もいた。人間は、体を横にしている状態から立ち上がると、当然、血液が下に向かって流れます。すると、脳に血液が十分に行かず、酸素不足になる。この時、クラッとするわけですね。毎度毎度、立ちくらみするわけではありません。それは、なぜか?血管の周りには、「交感神経」が巻きついています。この交感神経が血管を縮めて、血液を上へと戻してくれるんですね。ったり横になったりの状態から立ち上がったとき、目まいや立ちくらみが起こる病気。起立時に血圧が急に下がり、なかなか回復しない。水分や塩分の補給、ゆっくり立ち上がる、運動で足腰を鍛えるなどの対策が必要。(大辞泉より)多くの人が経験する、立ちくらみ。中には、危険なタイプがあるようです。がん、突然死、失神するもの。それぞれ、見ていきましょう。がんに?[体験談(1)]83歳の女性。立ちくらみが頻繁に起きるようになり、その後、がんだと診断されました。立ちくらみが始ったのは、3年前。右肩の手術を受けた直後のことでした。以来、立ちくらみが、しょっちゅう起きるようになった。女性は原因を貧血だと考え、食事で対策に取り組んだといいます。立ちくらみは、一向に治まらない。病院で血液検査を受けたところ、確かに、貧血の指標であるヘモグロビンの値が、基準値を下回っていました。貧血?そう思ったのですが、医師からは、精密検査が必要だと言われた。精密検査の結果、がんだと診断されたのです。ショックな宣告でしたが、女性は手術をして、がんを取り除くことができました。立ちくらみが、がんのサインだったとは。<貧血と立ちくらみの差>貧血とは、血液中の赤血球数やヘモグロビンの量が正常値以下に減った状態のこと。血液が薄くなった状態のことです。すると、酸素が脳に十分に届かなくなります。立ちくらみの方は上で述べたように、血液が下にさがった状態。体験談(1)の女性は、貧血でした。がんにより、そうなっていたんですね。ヘモグロビンは、血液の中で酸素を運搬する役割を担っています。その量が、1ヵ月の間に、全身の血液のおよそ1/10、失われていた。それが5ヵ月も続いていたのです。女性は、大腸がんでした。先生は、こう教えてくれました。「がんの表面は、非常にもろい、そういった組織で構成されてますので、そこから慢性的な出血が続いていたりしますと、やはり貧血につながって、貧血の一症状として、クラッとくると。便が通過したりする度、がんの表面が傷つけられ、出血する。大腸の内側には、痛みを感じる神経がありません。