妊娠中の検査について妊婦健診から分娩まで対応しています。妊婦健診時には4D超音波を使用します。赤ちゃんの様子がより立体的に見ることができます。健診時の動画はご自身のスマートフォン等にダウンロードすることができます。助産師や管理栄養士による個別相談も応じますので、気になる点はお聞き下さい。万が一の異常も早期発見できるよう、各種検査も充実させています。羊水検査や無痛分娩も実施しておりますので、ご希望の方は、診察時にご相談下さい。当院では茨城県の規定にそって以下のように検査を施行することになります。県によっては自己負担額が異なりますのでご注意下さい。保険診療が発生した場合は、負担額が異なりますので、ご了承下さい。等)と超音波検査は毎回行います。多少お時間をいただきます。糖負荷血糖検査は1時間かかります。午前・午後とも早めの時間にご予約下さい。多少、お時間を頂く場合もございます。多少、お時間を頂く場合もございます。次のような症状がある場合は、必ず受診するかもしくはお電話でお問い合わせ下さい。胎児の異常が疑われた場合、本人への告知を原則としておりますが、告知を希望されない方は、前もってお知らせ下さい。妊娠中につわり、出血、下腹痛などで仕事を休業する場合には、必ず診察を受けて下さい。受診せずに休業した場合、後からでは診断書を出せないことがありますのでご了承下さい。初産の方はなるべくたんぽぽ外来を受診しましょう。超音波検査や授乳・乳房ケアなどの研修を受けた助産師および看護師による妊婦健診です。母乳や育児のことなど、色々な悩みやご希望を伺いながら行います。赤ちゃんと血液型不適合の可能性があるか、また万が一、輸血が必要になることもあるため、ABO式とRh式の検査をします。不規則性抗体ママの血液中(血清中)に特殊な抗体(抗D抗体など)が存在するかどうかを調べます。関係なく血糖値を測定します。糖尿病のふるい分けのために行います。妊娠すると胎児が血液を必要とするため、ほとんどの方が貧血になりやすくなります。妊娠初期と中期、後期に検査をします。なり、目や耳・心臓などに影響を受けることがあるため、抗体を持っているかどうかを調べます。抗体がない場合や少ない場合は、産後1ヶ月健診時に風疹ワクチンの接種をお勧めしています。梅毒に感染していると、流産・早産や死産の危険があるほか、赤ちゃんにも感染することがあります。B型肝炎・C型肝炎B型肝炎ウイルス・C型肝炎ウイルスを持っていると、赤ちゃんにも感染する危険があります。お母さんも定期的な内科での診察や治療が必要となることもあります。B型肝炎ウイルスを持っている場合には、赤ちゃんが生まれてからガンマグロブリンやワクチンを注射します。HIVAIDSウイルスを持っていると、赤ちゃんにも感染する危険があります。HTLV-1(成人T細胞白血病)HTLVは成人T細胞白血病の原因ウイルスで、そのウイルスを保有するごくごく一部の方が(全ての方ではありません)白血病を発症すると言われています。赤ちゃんには母乳を介して感染することが多いとされています。授乳期にかけては乳房検査が困難なので、初期にスクリーニングを行います。胎児の異常が疑われた場合、本人への告知を原則しておりますが、告知を希望されない方は、前もってお知らせ下さい。妊娠はママの心臓に負担がかかります。スクリーニング検査です。食事を問わず行います。検査用糖質液を飲んでから1時間後の血糖値を測定します。クラミジア子宮入り口の分泌物を採取し、クラミジアという微生物の感染を調べます。感染している場合は、赤ちゃんが新生児肺炎や重症な結膜炎になることがあるため、抗生物質を内服して治療します。GBSGBSとは"B群連鎖球菌"のことです。膣内にこの菌が存在すると分娩時に赤ちゃんに感染することがあり、敗血症や髄膜炎などの病気を引き起こすことがあります。GBSが検出されたときには、お産の時に抗生物質(ペニシンリン系)を点滴投与します。トキソプラズマネコを最終宿主とする原虫で、糞便を介してヒトに感染します。ネコ以外のペットでも保菌が認められ、豚などの生肉も感染の原因になります。母体に症状があらわれなくても、妊娠中に感染すると赤ちゃんが「先天性トキソプラズマ症」になることがあり、流産や早産の原因になることなどがあります。妊娠後期の検査NST(ノンストレステスト)おなかの赤ちゃんの現在の健康状態を見る検査です。半座位になっていただき、おなかに「胎児監視装置」をつけて赤ちゃんの心拍数と動き、子宮収縮の具合を記録します。エストロテックスライドテスト妊娠39週以降に行う検査です。尿中のエストリオールという物質を測定し、胎盤がきちんと働いているかどうか調べます。Test)について一般的に胎児がダウン症である確率はお母さんの年齢が上がると共に上昇してきます。20代のお母さん達の間では1000〜2000人に1人の確率でダウン症の子が生まれてきますが、お母さんが35歳になると300人に1人までに上がってきます。この検査は妊娠15〜17週頃にお母さんの血液(約5cc)を採血し、その中の化学物質(a-フェトプロテイン、ヒト絨毛膜性ゴナドトロピン、非抱合型エストリオールなど)を測定することにより、胎児のダウン症や脳・脊髄の形成異常等の確率を推定する検査です。この検査ではあくまでも確率を判定するものであり、断定的な結果が出るわけではありません。お母さんの年齢が高いほど陽性になる確率が高くなりますが、たとえ確率が低くても胎児がダウン症である可能性も少なからず残っています。確率が高い場合は、次の検査(羊水検査)へすすむ場合があります。羊水検査について(事前に予約が必要です)妊娠16〜18週頃に超音波での胎児の位置を確認し、安全な部位に針を刺し羊水を20cc程採取します。羊水中の細胞を培養して染色体の異常を調べる検査です。羊水を検査すればほぼ確実に染色体異常の有無がわかります。この検査でわかるのは染色体の異常だけですので、奇形など全ての異常を発見できるわけではありません。結果が出るまでには3週間程かかり、検査の際には子宮に針を刺すので0.3%前後の頻度で流産や感染が起こる可能性があります。為に薬を内服していただきます。胎児に染色体異常がみつかった場合について、検査を受ける前に御夫婦と担当医の間で十分に話し合われることをお勧めします。母体血清マーカーという検査は、全ての妊婦さんを対象に検査をすることも意味があるのですが、費用が2万円程度かかります。年齢が若くても、家系にダウン症や染色体異常のお子様がいたり、初期の超音波検査で何か疑わしいがある場合に検査をお勧めしています。高年齢(35歳以上)のお母さん方にはどうしてもダウン症が心配ならば最初から羊水検査をするのも一つですし、次のNIPT検査をするのもよいかもしれません。心配という程度の不安であれば、まず母体血清マーカー検査を行なって確率が高い場合には羊水検査を、低い場合には経過観察とういう風に考えてもいいかもしれません。理解しにくいことや不明な点がある場合は担当医にご相談下さい。(NIPT)を希望される方もいらっしゃると思いますが、県内では施行しているところはなく、都内もしくは岩手医大などに紹介することとなります。以下の条件が必要とされ、費用も20万円程度かかります。詳しくは、担当医もしくは遺伝外来にてご相談下さい。妊娠中に休業した場合の勤務先への診断書について妊娠中つわり、出血、下腹痛などで仕事を休業する場合には、必ず診察を受けて下さい。受診せずに休業した場合、後からでは診断書をだせないことがありますのでご了承下さい。産褥ショーツ2~3枚コルセット・腹帯など使用しているものがあれば持参して下さい。母乳パット入院用スリッパ入院中に赤ちゃんが使用する衣類、オムツ、授乳用品など※ドライヤーは貸し出しもしております。次のような症状があったときは、ご入院下さい。(不安な時にはご遠慮なくお電話下さい。激しい痛みや出血があったときその他異常を感じたとき必ずお電話でご連絡下さい。入院の場合は昼夜に関わらずおいで下さい。妊娠が順調に経過されれば、自然な陣痛を待ち、陣痛からお産まで不必要な医療介入をしない自然な分娩です。当院では自然分娩が基本です。分娩後は4~5日間の入院となります。計画分娩ご希望がある場合には妊婦さん一人ひとりのプランに可能な限りお応えいたします。お母さんと赤ちゃんの安全が確認できる場合のみに限られます。無痛分娩:(硬膜外麻酔分娩)痛みが和らぎ、分娩の進行がスムーズになります。狭い、子宮筋腫などの合併症がある、逆子(骨盤位)、血圧が高くなったなど様々なリスクを持つ妊婦さんは予め帝王切開を予定することがあります。分娩進行中にお腹の赤ちゃんに問題が起こったり、種々の原因で分娩が止まってしまうなどの時は緊急帝王切開になることがあります。当院では夜間でもスムーズに緊急手術ができる24時間対応システムとなっています。手術は腰椎麻酔または硬膜外麻酔下で行うため、痛みは無く手術後は、1週間ほどで退院できます。問題のない時は横切開なので術後の傷はそれほど目立ちません。立会い出産も可能な限りお勧めしています。ご夫婦で陣痛を乗り越え、赤ちゃんに会える感動の瞬間をおふたりで共有し、よりいっそう絆を深める機会となるよう望んでいます。ご主人以外にもお母様もというご希望がある場合にはその都度相談に応じます。帝王切開分娩も立会いは可能です。ご主人の支えにより、安心して手術を受けられます。分娩監視装置(FHRモニタリング)分娩進行中の赤ちゃんの様子を持続的に観察します。通常2日目より母児同室を行っております。母子が一緒にいることは赤ちゃんに安心感をもたらします。入院中に育児に慣れていくためにも是非母児同室をお勧めします。病室ではスタッフが育児のお手伝いをいたします。体調が悪かったり、疲労が強いときはいつでも新生児室で赤ちゃんをお預かりしますのでご安心下さい。母乳には赤ちゃんに必要な栄養素、免疫機能があります。お母さんにとっては、乳首を赤ちゃんに直接吸われる刺激で子宮の回復が良くなる上、産後のダイエット効果も期待できます。当院でも赤ちゃんとお母さんのために母乳栄養をお勧めしています。そのために早期授乳や乳房マッサージなどもおこなっています。母乳栄養を希望される妊婦さんに対しては、産後スムーズに母乳栄養が確立出来るように妊娠中からのお手入れが必要です。妊娠24~30週の間に必ず1回はたんぽぽ外来を受診して下さい。中心としてそれぞれのお母さんと赤ちゃんに一番合った授乳方法を選び、無理なく続けていけるよう、丁寧に指導します。退院後の育児指導として、お父さんも含めた集団及び個別による沐浴指導を行っております。重症悪阻(つわり)食事が取れず、度々吐いてしまう様な場合には点滴をして体調を整える為入院する場合もあります。切迫早産妊娠中にお腹が張ったり、出血したりして赤ちゃんが正常より早く生まれそうになってしまうような場合も入院が必要になります。血圧が高くなる病態です。塩分を摂り過ぎたり、体重が増えすぎると起こりやすくなります。重症の場合は入院して食事制限や安静治療を行います。症状が改善しない場合は赤ちゃんの状態も悪くなるので、早めに帝王切開を行うこともあります。新生児の1000人に1~2人は生まれながらに聴覚に障害があると言われています。聴覚障害は早期に発見し、対応することで高い治療効果があります。そのため、当院では入院中に新生児の聴覚スクリーニング検査を行っています。入院時または出産後、看護スタッフにお申込下さい。入院中のお食事は、妊婦さん・お母さんにとって、とても大切な要素と考えております。専任の栄養士と調理スタッフが妊娠中・産後の体を考え、バランスよく、心のこもった美味しい食事をご用意しております。お祝い膳では皆様のお好みのメニューを選んでいただいております。ため、ご家族の付き添いは1人のみとさせていただいています。清潔エリアとして区別しているため、付き添いの方は予防衣とスリッパを履いていただきます。シャワールーム普通分娩の場合、分娩の翌日より入浴可です。7:00~16:00の間で入れますので、ナースに空き状況をご確認下さい。乾燥機もついておりますので、ご自由にお使い下さい。電子レンジが置いてありますのでご自由にお使い下さい。病室の設備ベッドリモコンで高さや背もたれの角度を調節してお使い下さいソファーベッド付き添いの方がお泊まりになる場合はベッドとしてご利用いただけます。シーツの貸し出しもしています。冷蔵庫、テレビ、DVD、セーフティボックスなどはご自由にお使い下さい。洗面台には浄水専用の蛇口もございます。)入院中にも産後のアロママッサージが受けられます(有料)。助産師・看護師によるアロマオイルをたっぷり使って行う癒しのトリートメントです。アロマオイルの香りに包まれながらストレスをケアします。リラックス系・リフレッシュ系などの中から、お好きな香りを選べます。フットバス10分+30分3,000円ご注意・お願い面会はご家族のみとさせていただきます。(ベビーの感染予防、ママの疲労回復のためです。安静入院の場合も同様です。)ご家族の方でも、風邪をひいている方、体調が優れない方のご面会は制限させていただくことがあります。感染予防の為ですので、ご理解とご協力をお願いいたします。病室内にセーフティボックスをご用意してありますが、貴重品、多額の現金はお持ちにならないようお願いいたします。万一、病棟内で紛失等が起きた場合、責任を負いかねることもございます。産科外来に関して里帰り分娩をしたいのですが・・・。分娩予約をお早めに入れることをお勧めします。お電話での予約は仮予約とさせていただいておりますので、ご本人かご家族による来院をお願いしています(保険証とご本人の住所・電話番号が必要です)。子供を連れての受診は可能ですか?プレイルームをご利用下さい。保育士がおりますので、診察中はお子様をお預かりいたします。3D超音波だけみてもらえますか?可能です。主人にも赤ちゃんの様子を見せることはできますか?ご主人も診察室へ入る場合は、受付時にお申し出下さい。超音波の映像はUSBメモリーに録画をすることができますので、ご自宅でもご覧になれます。妊娠中にサプリメントは飲んでもいいの?それぞれの摂取量の範囲内であれば特に問題はありません。過量のサプリメントは害になることもあります。便秘薬は使っても大丈夫ですか?問題ありません。毎日便通があるようにしましょう。妊娠の可能性があるのに、レントゲンを撮ってしまいました。大丈夫でしょうか?通常の診断の為のレントゲン検査であれば全く問題はありません。歯科で麻酔を打っても大丈夫ですか?大丈夫です。妊娠すると体内のホルモンバランスの関係で虫歯ができやすくなることがあります。早めの治療を心がけましょう。旅行に行って、温泉に入ってもいいですか?大丈夫です。無理な遠出はひかえましょう。美容院でパーマをかけると赤ちゃんに影響はありますか?ありません。妊娠中に市販の風邪薬を飲んでも大丈夫でしょうか?量にもよりますが、まず大丈夫でしょう。心配であれば自己判断で服用せずに、かかりつけの病院を受診しましょう。入院中のことに関して無痛分娩ってどんなこと?硬膜外麻酔という方法で行います。背中から針を刺して硬膜外腔という部分に麻酔薬を注入します。下半身が痺れて感覚が鈍くなりますが、それに伴って陣痛の痛みが和らぎ、筋肉もリラックスするので分娩の進行がスムーズになります。麻酔薬を全身に投与するわけではないので、お母さんが眠くなったり、ボーっとしたりすることもありません。赤ちゃんへの影響も心配いりません。会陰切開は行うの?赤ちゃんの頭がスポッと出てくるには会陰は小さすぎます。そのため初めての出産の時など会陰が一度も伸びたことがない場合では赤ちゃんを出やすくする為に会陰切開を行います。無理をすると会陰裂傷といって会陰が裂けてしまうことがあり、裂傷が肛門や直腸に及んでしまうと後々の日常生活に支障をきたすこともあります。そのような危険を避けるために行うのです。2度目、3度目のお産で会陰が十分に伸びてくれる場合には必要のない場合もあります。局所麻酔をしますから痛みはほとんどありません。自然に吸収される糸を使いますから抜糸もありません。お産の時、一人で過ごすことはない?担当のスタッフが付き添って過ごします。ご主人やご家族の付き添いはもちろん可能ですが、陣痛が少しでも和らいで分娩がスムーズに進行するようにスタッフがお世話いたします。逆子はどうするの?妊娠中に逆子体操や赤ちゃんの位置が元に戻りやすい姿勢をとったりします。それでも直らない場合は帝王切開の可能性が高くなります。逆子(骨盤位)の分娩は赤ちゃんの身体で一番大きい頭が最後に出て来ることになるので危険が伴います。臍帯が下垂したり脱出したりして赤ちゃんへの酸素の供給が途絶えてしまうといった危険もつきまといます。私たちは赤ちゃんの安全を考えて帝王切開を勧めています。カンガルーケアはできる?ご希望があればお申し出下さい。出産直後の早い時期に赤ちゃんと肌を接して触れ合うことは、赤ちゃんにとってもお母さんにとっても良い効果があります。出産後の赤ちゃんとお母さんの状況が許す限りご要望にお応えしています。夫や家族が泊まることはできますか?病室にはソファベットがありますからご家族の宿泊は可能です。寝具の貸し出しはできませんので必要なものはご自宅よりお持ち下さるようお願いしています。シャワー室は共用のためご主人、ご家族のご利用はお断りしております。多少のご不便があるとは存じますが、ご協力お願い申し上げます。洗濯はできますか?患者さん用の洗濯機、乾燥機を2台ずつご用意しております。洗剤、柔軟剤なども自由にご使用下さい。母乳はいつからあげるの?出産後、母児の状態が良ければ、できるだけ早く与えましょう。出産直後に分娩台で母乳を吸わせることもできます。おっぱいのケアはありますか?当院ではできる限り母乳栄養がスムーズに行えるようお手伝いしております。頻回に母乳を吸わせることがとても大切ですが、授乳方法の指導やおっぱいマッサージなどのケアを行っています。いった症状を起こすことがあります。この状態を先天性風疹症候群といいます。妊娠初期に風疹に罹った場合に100%の確率で先天性風疹症候群になる訳ではありません。明らかに風疹の症状のお母さんに認められた場合でも先天性風疹症候群の発生率は妊娠1ヶ月で50%以上、2ヶ月で35%、3ヶ月で18%、4ヶ月で8%と言われています。風疹に罹る時期が早ければ早いほど発生率が高いと言えます。一方で妊娠6ヶ月以降の感染ではほとんど心配はないと考えられています。お母さんに明らかな風疹に症状がみられなくても風疹ウイルスが感染してしまうことがあり、その場合も胎児が先天性風疹症候群になってしまう可能性があります。妊婦さんが子供の頃すでに風疹に罹ったことがある場合や、ワクチン接種をしていて風疹に対して十分な免疫がある場合には先天性風疹症候群の心配はありません。回避するためには、以下の点に留意するとよいと思われます。1妊娠初期や妊娠を希望している時期にはむやみに人混みに出ない。2風邪の症状がある人とはなるべく接触しない。3自分に十分な免疫力があるかどうか血液検査をして調べておく。妊婦さんが風疹に対して免疫力をもっているかどうかは妊娠初期の公費負担の血液検査で調べることができます。その結果、免疫力が確認できれば先天性風疹症候群を心配することはありません。血液検査で風疹に対して免疫力が無い、弱いと言う結果が出た場合には妊娠5ヶ月を過ぎるまで本格的な注意が必要です。その時は同居の家族、特にご主人やお子様にワクチン接種をすることも必要になることがあるので医師と相談して下さい。麻疹(はしか)の流行についてのご注意2018年5月現在、麻疹(はしか)にかかったことのない方、予防接種を2回していない方など、28歳以上の大人の方の間で麻疹が流行しています。妊娠中に麻疹にかかると一般的に重症化することが知られており、流死産・早産の頻度が上昇するとの報告があります。胎児奇形を起こすことはないとされていますが、胎児の発育異常、羊水量の異常、新生児麻疹などをきたすおそれがあるとされています。妊婦さんは次のことに注意して下さい。1.外出について感染者が多く発生している地域(タイ、フィリピン、中国、台湾、インドネシア、イタリアなど)、日本での流行報告地区及び大勢の人々が集まるような所へのお出かけは極力避けることを強くお勧めします。2.ワクチンについて麻疹ワクチンは妊娠中には接種できませんが、これから妊娠を計画されている方,妊婦さんの周囲の方は積極的に摂取を受けるようにして下さい。充血、目やに等が数日続きます。解熱したのち、高熱となり発疹が出始めます。4.感染について潜伏期間が10日~12日ほどあり、感染は初期症状出現の前日から解熱後3日を経過するまで続き、極めて強い感染力があります。空気感染し、感染者と同じ空間、場所にいるだけで感染します。5.受診について3.のような症状を伴う場合、麻疹の可能性もありますので、必ず事前に医療機関に電話連絡してから受診するようにして下さい。終了30分前までとなります。(不妊外来は17:30まで受け付けております。)※分娩などの緊急の場合は、診療時間外でもご連絡下さい。