低用量ピルの種類とメカニズムを学ぶ低用量ピルにはいろいろと種類があります。一概に低用量ピルと言っても人によって使用目的が異なります。当サイトでは低用量ピルの効果やメカニズムについて詳しくご紹介していきます。段階型ピルの紹介とメリットデメリットについてを公開しました2019年1月4日フランスで販売停止になったダイアン35についてを公開しました低用量ピルは一般的に含まれている女性ホルモンの量や、販売開始時期などによって、第1世代から第4世代に分けることができます。このなかで最新の第4世代のピルは「超低用量ピル」としても開発され、販売されるに至っております。1シート内における錠剤に含有されるホルモン量の変化を目安に、「1相性」、「2相性」、「3相性」と3種類に分別することができます。これら低用量ピルの分別法である「世代」と「相性」の使い方としては、たとえば「第1世代の1相性」の低用量ピルというように「世代」と「相性」を含めて呼ぶようにされています。これは第1世代の開発時期に製造され販売されたもののうち、1シート内におけるホルモンの配合量が一定のピルという意味です。低用量ピルの定義について低用量ピルは一般的に「エストロゲン」と呼ばれる卵胞ホルモンと黄体ホルモンの2種類の女性ホルモンが配合されています。このうちの「エストロゲン」は排卵をうながす作用があるホルモンで、お肌のうるおいなどといった女性らしさを保つのに役に立ちます。黄体ホルモンのほうは「プロゲステロン」ともいわれていて、子宮の内膜側に作用して、受精や妊娠のといった女性特有の働きを準備しサポートする役割を持つホルモンです。低用量ピルの「低」の定義は「エストロゲン」の含有量が50マイクログラム以下のものを指しています。一概に低用量ピルといってもその種類はさまざまにあります。低用量ピルで日本で発売されているものはおもに黄体ホルモンの含有量によっておおむね4種類に分かれています。1960年ごろに開発された「ノルエチステロン」を使用した、第1世代です。「レボノルゲストレル」を使用した第2世代があり、1980年代には「デソゲストレル」を使用した第3世代が開発されました。「ドロスピレノン」と「エチニルエストラジオール」を配合した第4世代の低用量ピルというのもあります。このうちの第1世代と第2世代の低用量ピルは、ホルモンの配合比などによってさらに2種類に分けることができます。そのひとつ目は「一相性」といわれるもので、これは先ほど述べた「エストロゲン」と呼ばれる卵胞ホルモンと黄体ホルモンの量が、使用している期間ずっと同じ量であり続けるというものです。ふたつ目は「三相性」といわれているもので、ホルモン配合比が1周期の間で3段階に変わっていくものです。このようにいくつかの種類に分類される低用量ピルですが、使用する際にはどれを選べばいいのか悩むことと思います。使用するピルの選択に関しては、個人個人特有のホルモンのバランスであるとか体質などによっても異なってきますので、一つの種類だけでなくさまざまなものを試しながらご自分にもっとも合うピルを見つけていくというのが一番適切なことといえるでしょう。排卵のメカニズムとピル女性の身体は毎月のように排卵や受精、そして妊娠における準備と月経をくり返し行っています。その一定の周期をコントロールしている司令塔が、「脳下垂体」とよばれている脳中枢より分泌されている性腺刺激のホルモンなのです。通常の状態であれば、この性腺刺激のホルモンが卵巣に直接刺激をあたえて排卵現象が起きるのですが、低用量ピルを服用していると脳下垂体が身体のなかに女性ホルモンがじゅうぶんにあると判断しますので、性腺刺激ホルモン分泌量をおさえることができるのです。その結果として卵巣の働きが休み、排卵をおさえることができるわけです。受精や妊娠も起こることはありません。そのほかの働きとしては子宮内膜にたいして、受精卵を着床しにくくさせたり、子宮頸管の粘膜に作用して性交渉のあとなどに精子が入ってくるのを防ぐ働きがあります。このように低用量ピルはのぞまない妊娠を回避するための避妊薬として使用されています。正しい方法で服用した場合の避妊成功率は、99パーセント以上ともいわれていますので、その信頼性は非常に高いものといってよいでしょう。なかには飲み忘れてしまったりということもあるでしょうが、多少の飲み忘れであれば90パーセント以上の避妊率は確保できるはずです。ちなみに「オギノ式」といわれる、排卵日をあえて避けながら性交渉をするリズム法での避妊法がありますが、その避妊率はおよそ75パーセントから90パーセントほどであるという研究結果もあります。このことからも低用量ピルでの避妊率はこの「オギノ式」といわれる避妊法などよりも高いということがわかり、低用量ピル服用による避妊率がいかに信頼性のあるものであるかがわかると思います。低用量ピルの世代の意味について低用量ピルの世代についてのそれぞれのくわしい内容ですが、まず第1世代のピルに関してですが、これはいわゆる「黄体ホルモン」としてもっとも最初に開発されたもので「ノルエチステロン」と呼ばれものを使用したピルです。この「ノルエチステロン」とは人工的に合成された「黄体ホルモン」です。「ノルエチステロン」は国内で発売されている3種類のプロゲストーゲンのうちの1つとされています。第1世代とはこの第1世代は「卵胞ホルモン」の作用が弱めなので、「黄体ホルモン」の量が増えていく傾向にあります。「ノルエチステロン」と「エチニルエストラジオール」を配合していますので「月経困難症」のコントロールに適していて「子宮内膜症」の治療効果に優れているという特徴があります。第2世代とはそして第2世代ピルですが、これは第1世代にも含まれている「黄体ホルモン」の量をおさえるのが目的で1970年代に開発されたものです。この第2世代ピルには「レボノルゲストレル」が配合されていて、「黄体ホルモン」の量を低くおさえながらも効きめが強いのが大きな特徴となっております。「レボノルゲストレル」はホルモン製剤の一種であり、この「レボノルゲストレル」の作用によって子宮内膜をほどよく安定させることが可能となっています。これによって服用中における不正出血の頻度も少なくなり、休薬中においても月経が正常に起こるようになっていきます。この「レボノルゲストレル」のほかに「エチニルエストラジオール」を配合するタイプの第2世代の低用量ピルが、国内での処方ではもっとも多くあるようです。リスクとしてはにきびが出やすくなったり、体毛が濃くなるといった男性化作用が起こる可能性があるということが挙げられます。第3世代とは第3世代のピルになると第2世代のピルの強い効果を保ちながらも男性化作用、いわゆる「アンドロゲン作用」といわれる現象をおさえるよう研究が進められていきました。その開発目標を踏まえ1980年代にはいくつかの種類の第3世代のピルが開発され販売に至ったのです。その結果、男性化作用である「アンドロゲン作用」をおさえることに成功したといわれています。この第3世代ピルには「デソゲストレル」と、多くの第2世代にも配合されていた「エチニルエストラジオール」が配合されています。この「デソゲストレル」はプロゲストーゲンの一種で、通常「デソゲストレル」といえばよく糖尿病や高脂血症の患者の治療にもよく使われておりますが、第3世代ピルにおける「デソゲストレル」はホルモンによる避妊に大きな効果を発揮します。この第3世代の低用量ピルには先ほども述べたような、「アンドロゲン作用」を押さえる作用のほかにも、にきびの治療や「多毛症」の改善にも効果があることがわかっており、海外ではそういった目的でも多く処方されているようです。リスクとしては、血栓症になる可能性が高まるということが挙げられます。第4世代とは第4世代のピルになると通常、「エストロゲン」含有量は50マイクログラム以下となっていた低用量ピルですが、それをさらにおさえめにして30マイクログラム以下とし、さらに過去の世代の低用量ピルにも含まれる「エチニルエストラジオール」のほかに「ドロスピレノン」という黄体ホルモンも配合した低用量ピルが開発、販売されていきました。この「ドロスピレノン」は黄体ホルモン剤の一種で、「ドロスピレノン」が配合されている低用量ピルは第4世代と分類されることが多いですが、なかには第3世代の一種に分類するという考えもあるようです。ちなみにこの「ドロスピレノン」はアンドロゲン活性を無効にすることに成功した黄体ホルモン剤でもあります。第4世代の低用量ピルはホルモン量がほかの世代に比べて少ないことから、「超低用量ピル」とも呼ばれています。この第4世代の低用量ピルも第3世代と同じように、にきびや吹き出ものに対する治療効果も高ということがわかっております。利尿作用を促し顔などがむくみにくいという特徴もあります。リスクとしては血栓症や血栓塞栓症といったものが報告されています。このように低用量ピルの世代は新たなものへと研究や開発が続けられてきました。一概に新しいもののほうがより良いかというと、そうとも言い切れないところがあるようです。低用量ピルの相性の意味について低用量ピルの種類は世代のほかにも「相性」と呼ばれる分類法もあります。これは「あいしょう」ではなく「そうせい」と読みます。この「相性」には1相性から3相性までが存在しています。この「相性」として分類される基準についてですが、これは錠剤に含まれているホルモンの配合量によって違ってきます。1シート内に含まれている錠剤でホルモン配合量がすべて同じであるものを「1相性」のピルと呼び、ホルモンの配合量が1シート内で2段階に変化するものを「2相性」ピルと呼び、3段階に変化するものを「3相性」ピルと呼びます。この「2相性」と「3相性」を「段階型ピル」とも言います。「1相性」についてまず「1相性」についてですが、これは低用量ピルのなかにおいて1周期である21日分の薬に「プロゲストーゲン」と「エストロゲン」が一定の比率で配合されている低用量ピルのことをいいます。1相性の低用量ピルの「黄体ホルモン」や「卵胞ホルモン」の配合量は、21日間ずっと同じとなります。ちなみにこの1相性ピルは3相性ピルにくらべると1周期、つまり21日あたりのホルモン摂取量がやや多くなっていて、その量は3相性ピルのおよそ130パーセント程度となっております。この1相性の低用量ピルのメリットとしては、使用が非常にお手軽ということが挙げられます。これはパッケージにある錠剤すべてのホルモン量が同じなので、もしも飲み間違えてしまってもなんら問題はありません。このように1相性のピルは順番を気にすることなく服用ができるのです。そのほかのメリットとしては、含有されているホルモン量が同じなので、ホルモンバランスの変化も少なくなります。いわゆる「PMS」の改善にも最適なのです。「2相性」と「3相性」について1相性ピルが1周期、21日間中ずっと一定のホルモン配合量で薬を服用し続けるのにたいして、2相性ピルと3相性ピルはホルモン配合の比率がそれぞれ、2段階、3段階に変化していく薬を決められた順番で服用していきます。このように配合の比率を変えていくことで、女性のカラダに本来備わっているホルモンバランスに擬似的に近づけていくことができ、よりナチュラルに有効成分を摂取できるようになるのです。この3相性ピルを選ぶ場合のメリットとしては、3相性ピルを服用することで不正出血の回数が、その他の低用量ピルと比べても低くおさえられるということが挙げられます。いったものがありますが、これはどの「相性」の低用量ピルについても基本的に同じです。3相性のピルは1相性のピルに比べてこれらの副作用がやや出にくくなっているようです。例外として、2相性ピルや3相性ピルは2段階、3段階にホルモンの量が変化していくためにホルモンのバランス変化に敏感な人の場合には副作用も強く出る傾向にあるようです。ちなみにこの2相性ピルや3相性ピルは、1相性ピルと違い飲み間違えてしまうこともあるかと思いますが、たとえ多めに服用してしまってもあまり問題はありません。そのまま翌月もピルを購入して決められた量を服用してください。シート内のピルをすべて服用したら、次のシートへと移ります。ピルの服用後すぐに体調に変化が出た場合には、多く服用した影響で副作用が出ることもありえますが、大きなリスクになることはあまりありません。万が一副作用による症状がひどい場合にはお医者さんに診てもらうことも必要ですが、ほとんどの場合一か月から二か月ほど服用し続けることで副作用の頻度は減っていく傾向にあるようです。色の違うピルを服用し間違えた場合でも、服用してしまった錠剤ともともと服用するはずだった錠剤が同じ色であれば、錠剤に含まれるホルモンの含有量は同じですので、まったく問題はありません。記事一覧ピルを飲んで出血した!これは何?避妊や婦人科系の治療の為にピルを服用している女性の中には、不正出血する人がいます。女性の性周期を再確認しましょう女性には性周期というものがあります。段階型ピルの紹介とメリットデメリットについてピルと一口にいってもその種類はいくつかのものに分けられます。その中でも段階的に内容成分を変化させて...2019年2月2日フランスで販売停止になったダイアン35についてドイツの製薬会社が製造している低用量ピルがダイアン35です。避妊に失敗したらアフターピルを飲む避妊に失敗してしまった時、妊娠してしまうのを避ける方法としてアフターピルが存在します。避妊の為に低用量ピルを飲むなら正しく飲みましょう避妊の為に低用量ピルを飲むなら正しく飲むことが大切です。妊娠を望まない男女であれば、性行為の際、避妊を行うことは必要不可欠です。RSSホーム記事一覧お問い合わせフォームサイトマップ。