退院時処方のレセプト算定方法について。退院先が在宅なら可能ですね。ほんの」のブログです。退院時処方のレセプト算定方法について。退院先が在宅なら可能ですね。投薬2019.04.16この記事は約4分で読めます。退院時処方についてまとめてみました。書入院している患者さんが退院をする時に持って帰る退院時処方は退院先が在宅であれば算定が可能です。逆に言えば退院先が在宅ではない場合は算定ができないということになります。ほんのそもそも在宅とは?在宅などと曖昧な言葉を使うので難しくなるのです。在宅とは自宅以外ではどんな場所ががあるの?なんで在宅に退院する時だけ算定することができるの?診療報酬の算定における在宅の定義はしっかりと定められております。在宅に退院する時だけ退院時処方が算定できるのでしょうか?退院時に持って帰る薬剤なのだから病院で算定してOKのような気がしませんか。レセプトの記載はどのようにしたらいいのでしょう。今日はそんな退院時処方についてまとめておきます。退院時処方は患者さんが在宅に退院する場合に算定可能です。本日のまとめ退院時処方は患者さんが在宅に退院する場合に算定可能です。退院時処方は患者さんが在宅に他院する場合に限り算定が可能です。これは診療点数早見表にしっかりと記載がありますね。)を算定している患者に対して、退院時に退院後に在宅において使用するための薬剤(在宅医療に係る薬剤を除く。)を投与した場合は、当該薬剤に係る費用(薬剤料に限る。他の病院に転院する時などは算定ができません。在宅に使用するための薬剤は算定することができます。在宅の定義とは?自宅以外にはどんなところが在宅と言えるのでしょうか?診療点数早見表には退院後に在宅において使用するためには退院時処方の算定が可能と書いてあります。在宅の定義はあるのでしょうか?在宅と言うからには自宅に退院する時はもちろん算定可能ですが、他にはどんな退院先が在宅になるのか見ていきましょう。僕の調べ方が下手なのかもしれませんが在宅の定義が記載された文章は発見できませんでした。簡単に考えると医師がいるところかどうかで判断するといいですね。以下の場合は退院時処方の算定を行うことができません。他の病院に転院するとき他病棟へ転棟するとき介護老人保健施設へ退院するときこれらへ退院する時に算定をしてはいけない理由は退院先に医師がいるため処方をすることが可能だからです。退院元の病院で保険請求を行っているにも関わらず、退院先でも保険請求をしてしまうと2重請求となってしまいます。これで実際に査定になるかは別問題ですけどね。急性期病棟から包括病棟に転棟するときには査定になりますが、他院に転院した時は査定になったことはありません。今後はコンピューターチェックが進んでくれば明確なルールが作成されるかもしれませんね。踏まえ退院時処方の算定が可能な在宅の一覧も掲載しておきます。※介護サービスについては詳しくないので他にもあるかもしれません。ホームグループホームこれらの場所に退院する場合にかぎり退院時処方を算定することは可能です。これらの場所は医師がいないので処方を受けることができないからです。他院時処方を算定する時にレセプト記載はコメントで対応レセプトには退院時に処方したことがわかるようにコメント表示で変化をつけています。全てをコンピューターチェックしてしまえば意味がないものになりますが、一応退院時に処方したことがわかるようにコメントで対応しています。14日ロキソニン(他院時処方)14日みたいな感じです。これはあくまでぼくの働いている病院の対応策なのでこんなコメントを入力する必要はあまりないのかもしれません。間違えて普通にレセプト請求をしたこともありますが特に査定も返戻もありませんでした。本日のまとめ退院時処方は明確な記載もないのでグレーな部分がたくさんある算定項目になりますね。診療報酬改定の度に明確な文言が記載されると思っているのですがなかなか対応されません。厚労省の中の人も点数配分が少ない退院時処方についてあれこれ考えるよりも優先順位が高い項目がたくさんあるんでしょうね。レセプト担当者としてはグレーな部分は嬉しい反面いつ査定や返戻になるかわからないドキドキでもあります。判断がむずかしいような時もありますがぼくの働いている病院では在宅の定義を退院先に医師がいるかどうかで判断しています。:算定可能そんなこと言っても実際に退院する時は退院時処方を渡すのが基本となっているので病院としては7日〜14日分程度の処方はサービスしているのが現状ですね。算定ができない退院先であっても退院時処方を持たせないで送り出すことは失礼に当たるみたいです。この辺は相談員の連携次第なのでしっかり連携している退院先では指定された分のみの退院時処方をすることもあります。2020年の薬価本が発売されています。医療事務や医療機関で働いている人なら説明不要でしょう。愛用品です!!どこの病院でも一冊は用意しているのではないでしょうか。コンパクトなので診療にも使いやすいです。レセプト点検にも役立ちます。必要な情報はバッチリ掲載されています詳細ページ公式ページ治療薬マニュアル2020医学書院の今日の治療指針と連携があるので、今日の治療指針も使用しているのであれば相乗効果でパワーアップになります。2020年版[ポケット判](私はこう治療している)これは高いんですよね。16,500円もします。個人で購入するにはハードルが高い。病院が購入したものを眺める程度です。医療事務の勉強だけでなく医学的な勉強にも役立ちます。内容は素晴らしいです。公式ページ医療事務研究員ほんのが考える。仕事ができる医療事務について。マレット指(マレットフィンガー)手術に対する査定返戻対策をやったよ。医療事務や病院事務について勉強しています。初心者だった頃の自分向けてブログを書いています。難しいことはわかりません。楽しいことは好きです。病院職員のインフルエンザ予防接種が始まりますね。個人的には必須だと考えています。2019.10.282019.10.28ロキソニンテープやモーラステープの湿布は70枚まで処方が可能です。2019.06.242019.06.24J201酸素の価格は病院ごとに違うので要注意。酸素価格を厚生局に届ける。2019.06.112019.06.11超音波検査(エコー)の複数回実施の算定方法についての解説。II(B001-8)100点を算定しない理由。伴うブログ記事の編集中のお知らせ。診療報酬が2020年4月に改定されます。当ブログの算定に関する記事についても随時変更をしていきますが現在は新旧の内容が混在していますのでご注意をお願いします。