排便中または排便後に急変し、救急室を受診することがある。・バイタルサインを確認し、ショック状態であれば、どのタイプのショックなのかを考える。・排便時に腹圧がかかりS状結腸が穿孔をおこしたり、大動脈が破裂する危険性がある。何をしているときに急変したかを問診し、突然発症の病歴をたしかめる。・長時間座位になって急に立ち上がる場合、消化管出血やパーキンソン症候群に伴う自律神経障害があれば、起立性低血圧が起こりうる。