ティアニーのパールより「頭痛により患者の眠りが覚めるなら、中枢神経腫瘍が頭痛の原因の上位に跳ね上がる。この訴えは重大ととらえなさい。」おそらく、臥位になったときの血管内の容量増加が頭蓋内圧を上げ、夜間に悪化する頭痛を引き起こすと考えられます。これが機序かどうかはともかく、さまざまなタイプの脳原発腫瘍、もしくは転移性脳腫瘍において、医師は以前からこの症状に気づいていました。なかでも神経膠芽細胞腫は、最も頻度の高いものです。脳腫瘍は滅多にお目にかかりません。