対象疾患としております。お薬だけでなく現代人の求めている「こころの癒し」やメンタルケアにも積極的に取り組んでいます。杉浦こころのクリニック」の杉浦です。今回は「職場のメンタルヘルス」の12回目です。引き続き、職場のメンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。【続き→】◎メンタルヘルス活動の現状(IV)●職場におけるメンタルヘルス活動の実際3d職場復帰支援(リワーク支援)⇒2004(平成16)年10月に厚生労働省より「心の健康問題(メンタルヘルス不調)により休業した労働者の職場復帰支援の手引き(リワーク支援の手引き)」(復職支援手引き(リワーク手引き)=復職支援ガイドライン(リワークガイドライン))が発表され、各事業場は、復職支援手引きを参考(リワーク手引きを参考)にしながら個々の事業場の実態に即した形で職場復帰支援プログラムの策定(リワーク支援プログラムの策定)や復職支援ルール(リワークルール)の整備を行うよう求められています。相互に連携しながらメンタルヘルス不調者の復職支援を目的(リワークを目的)としています。現在多くの企業で復職支援に関するルールづくり(リワークに関するルールづくり)やリワークプログラムの作成(復職支援プログラムの作成)が行われているところです。センターなど)のメンタルヘルス支援が活用されます。外部メンタルヘルス機関のメンタルヘルス支援を活用する際には、産業医が窓口となって、適切な事業場外資源から必要なメンタルヘルス情報提供やメンタルヘルスに関する助言を受けるなど円滑なメンタルヘルスでの連携を図るようにしている事業場が多いです。最近では外部資源として、外部EAPでのリワークプログラムが注目(外部EAPでの復職支援プログラムが注目)を集めています。外部EAPでのリワークプログラムは、守秘性の高さ(外部EAPでの復職支援プログラムは、守秘性の高さ)によるメンタルヘルス相談のしやすさだけでなく、メンタルヘルス不調者の家族による気づきやメンタルヘルス科受診への働きかけも促進できることから、自殺予防に対しても大きな効果を発揮していると思われます。実際、自殺事例のなかには、管理監督者はそれほどのメンタルヘルス不調とは気づかなかったものの家族はメンタルヘルス不調に十分に気づいていたケースも少なくないです。うつ病などメンタルヘルス疾患の場合、家族もどのようにメンタルヘルス不調者に対応してよいかわからないことも多いため、適切なメンタルヘルス不調に関するアセスメント(見立て)とメンタルヘルス不調者への対応に関するアドバイスが得られる質の高い外部EAPでのリワークプログラムの利用価値は高い(外部EAPでの復職支援プログラムの利用価値は高い)です。自殺の危険因子のなかで最も重要なのは、自殺未遂歴であり、自殺未遂者の10人に1人は、将来自殺によって死亡するといわれています。このように最も緊急のメンタルヘルス的な介入が必要な自殺未遂行為についてのメンタルヘルス相談は、社内に寄せられることはほとんどないが、外部EAPでのリワークプログラム(外部EAPでの復職支援プログラム)には自殺未遂に関する多くのメンタルヘルス相談が寄せられていることにも注目すべきでしょう。こころのクリニック」の杉浦でした。火・木曜日担当医の葛原です。心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス(その14)火・木曜日担当医の葛原です。臨床心理士の吉田です。