世界の57ヵ国,1,315施設から,高用量スタチン投与を受けていてもLDL-C≧70mg/dLなど脂質管理が不十分なACS患者18,924例がアリロクマブ群(n=9,462)とプラセボ群(n=9,462)に1:1で無作為に割り付けられた。患者背景としては平均年齢58歳,男性75%,糖尿病29%であった。ACS発症からの期間は中央値2.6ヵ月で,ACSの内訳はST非上昇型心筋梗塞49%,ST上昇型心筋梗塞35%,不安定狭心症17%であり,72%の患者が当該ACSイベントに際して冠動脈血行再建術を受けていた。89%の患者が高用量アトルバスタチンあるいはロスバスタチンの投与を受けており,ベースラインのLDL-Cは中央値で87mg/dLであった。blocker:ARB),β遮断薬などのガイドライン推奨治療は高率に施行されていた。treat(ITT)解析における4ヵ月後のLDL-Cの中央値はアリロクマブ群39.8mg/dL,プラセボ群93.3mg/dLとアリロクマブ投与で顕著なLDL-C低下が認められたが,4年後にはアリロクマブ群66.4mg/dL,プラセボ群103.1g/dLとその差は縮小する傾向にあった。この記事は「メディカルレビュー社公式サイト」でご購入いただけます。試し読み※記事の内容は雑誌掲載時のものです。