2014年12月17日放送の「ためしてガッテン」より、「酒と肝臓と男と女SP」からのメモ書きです。男が女に変身?年末年始は、忘年会に新年会と、お酒を飲む機会が増えますよね。ストレス発散、単にお酒が好き、親交を深めるため、お酒を飲む理由も様々です。こんなこと、知ってました?ある論文には、こう書いてあります。「お酒をよく飲む男性は、女性化する」これは、どういうことなんでしょうか?男性だけではありません。お酒が好きな女性にも、気になる情報が。女性特有の異変もあるといいます。体の中で、あるものが大繁殖してしまう。その結果、内臓がボロボロになっちゃうんだとか。下戸(げこ)から、酒豪に。お酒が飲めなかった人が、平気で飲めるようになる。そのメカニズムも、解明しちゃいます。今回はそんな、「お酒の特集」なのだ。ゲストにも、酒豪がそろいました。柴田理恵さん、上島竜兵さん、山瀬まみさん。お酒に関する新常識・新事実を、知っていただきましょう。[体験談(1)]64歳の男性。ある時期を境に、お酒を頻繁に飲むようになりました。理由は、仕事上のストレス。40歳でバイク販売を始めたのですが、取引先からの圧力が強かった。ノルマ達成のため、自分で売り物のバイクを買わねばならないことも、度々だったという。ストレスから、毎日お酒を飲むようになり、日に日に酒量は増えていきました。そんなある日、男性の体に、不思議なことが起こった。胸に触ると、膨らんでいる感じがするのです。実際に見たところ、確かに胸が膨らんでいます。男性でもいるかな、というレベル。MRI画像を見てみると、違いが分かりました。膨らんでいるということではなく、乳腺(にゅうせん)がかなり張っています。女性の乳腺の状態にかなり近い変化が出てきているようです。その原因は、アルコールの飲み過ぎだという。[体験談(2)]別の男性、Bさん。この方も人間関係の悩みから、毎日、お酒を飲み続ける日々が続きました。実はこの男性も、胸に症状が出たんです。触っても痛いし、洗っても痛い。ごまかすしか、ありませんでした。男性に胸の痛みと膨らみが起こる現象を、「女性化乳房」という。原因は前述のとおり、アルコールの飲み過ぎです。スタジオで、山瀬まみさんが言いました。女性化乳房は、男性の症状。女性がそうなることは、ないようですね。胸が大きくなるということは、体の中で、何か変化が起きているということ。そこで関係するのが、「女性ホルモン」です。実は、女性ホルモンは、男性にもある。男性にもともとある女性ホルモンは、基準値の上限が、44ピコグラム。94ピコグラムもありました。基準値の上限の、倍以上です。いえ、お酒をよく飲む男性は多い。その全員が、胸が大きくなるわけではありません。いうことは、何か条件がありそうです。その通りで、女性ホルモンは、お酒を飲んだだけで増えるわけではありません。それは何か?飲み会2つに密着して、実験します。女性ホルモンと肝臓1組目は、社会人ラグビーチームの選手たち。1組は、秋葉原のメイドバーで働く、女装男子たちです。2組の飲み会にお邪魔して、どんな条件の時に女性ホルモンが増えるか、調べます。体内で作られた女性ホルモンはオシッコに混じって排出されるので、検尿させてもらいますよ。女装男子が飲んでるのは、かわいらしいカクテル。ラガーマンは、豪快にビールをガブ飲みだ。おつまみにも、違いがあります。女装男子は野菜好きで、ラガーマンは肉中心。女装男子は、1人当たり、3杯から6杯。ラガーマンは、2時間で12杯飲んだ人までいましたよ。違いのある両者ですが、どうなるんでしょう?お酒を飲んだ前後を比べると、女装男子もラガーマンも、女性ホルモンが増えていました。この結果から、お酒の成分が一時的に、女性ホルモンを作る仕組みなどに影響を与えたことが、分かります。専門家によると、今回の変化は一時的なもので、女性化乳房を起こすほどではないだろう、ということでした。して、男性なのに女性ホルモンが増えるんでしょうね。女性の女性ホルモンは、卵巣で作られています。男性はどこで作られるんだろう?男性の場合、精巣で、男性ホルモンが作られます。その男性ホルモンは、血液に乗って、全身に運ばれる。たどり着き、酵素の働きで、実は、女性ホルモンになるんですね。元は男性ホルモンなのですが、その一部が酵素の働きで、女性ホルモンに変わるんです。骨を強くしたり、抜け毛を防いだり、各所で、女性ホルモンならではの仕事をしてくれるってわけ。仕事を終えたあと、どこに行くのかというと、肝臓へ向かいます。女性ホルモンは最終的に、肝臓で分解されるんです。お酒、女性ホルモン、肝臓。バラバラだったピースが、つながってきました。さあ、先生に、すべてを教えていただきましょう。男性で、女性ホルモンが増える条件。なって、肝臓の機能が低下。すると、女性ホルモンを分解できず、女性化乳房になってしまうことがある。アルコールで肝臓が悪くなる初期段階では、なかなか自覚症状がないので、病気が潜在的に進んでしまいます。体験談(1)の男性も、検査の結果、肝硬変であることが分かりました。自覚症状のない、肝臓の病気。それだけに、血液検査をして、肝臓の状態をチェックしておくことが大事になります。γ-GTP:肝臓のストレス度AST、ALTは、肝臓がどれぐらい障害を受けているかを示す指標。肝炎の時は上がるのですが、肝硬変に進行したら、低下することもあるそう。γ-GTPは、お酒を飲み過ぎていないかの指標です。数値が上がりにくい人も、中にはいるそう。肝機能を示す値が少しでも高い人は、専門医の受診が必要です。女性化乳房は、肝硬変のサイン。定期健診で、肝機能をこまめにチェックしましょう。ガッテン!女性特有の症状は、後半で。便失禁の新薬/ためしてガッテン今週のテーマは、「便もれ・便失禁」。いう手術で、改善する。新薬「ポリカルボフィルカルシウム(ポリフル)」。私が予備軍SP」からのメモ書きです。今回のテーマは、「便もれ」です。便失禁に悩む人の数は、500万人。お年寄りだけでなく、中には、10代の頃から悩んでいる人までいるのだという。500万人という数字は、生活に支障があって悩んでいる人の数。そのうち、75%の方は、誰にも相談してないそう。(日本メドトロニック調べ)でも、朗報!便失禁は、治るのだそう。薬も、登場しています。便もれを経験していることが分かりました。様々な体験があるようです。トイレに行こうと思って、途中で我慢できず、漏れてしまうことがある。下着を洗っている時、むなしい気持ちになります。いつも便秘気味だが、ある時、トイレで下着を下ろしたら、小さな便がコロリと落ちてきて、ビックリした。排便の感覚が全くないにもかかわらず、寝ている間に便が漏れていて、衣類の汚れで漏れに気づいた。孫の運動会で、漏らしてしまった。急いで帰ろうとお尻の不快感をかばってヘンな歩き方をしてしまい、腰を痛めてしまった。外出先で友人と会っている時、オナラを出していたら、トイレで下着に便がついていることに気づいた。便意に襲われて、間に合わず、漏れることが続いた。いつ起こるか分からない恐怖で、外出できなくなった。53歳の男性は、10代の頃から、便もれに悩まされてきたのだという。ガッテンが注目したのは、以下の症状。「液状のものが垂れて」という方と、「小さな便がコロリと落ちて」という方。「我慢できずに」という方と、「排便の感覚が全くない」という方。肛門の力まずは、普段あまり意識しない肛門の仕組みから、見ていきましょう。先生に調べていただきました。これは、肛門をめいっぱい閉じた時の力。結果は、350水柱センチメートルでした。ペットボトルを水深3.5メートルまで沈めると、ベコベコにへこみます。肛門のマックスパワーって、それくらいすごいんです。次に測定するのは、突然の便意を感じた時、肛門がいかに早く閉まるか。直腸の中で風船を膨らませることで、便が来たのと同じ状況を作り出します。風船に空気を注入してから、肛門の力がマックスになるまでにかかる時間は、0.7秒。このように、肛門は、パワーとスピードを兼ね備えたすごい存在なのです。こんなにすごい肛門なのに、どうして便失禁が起きちゃうのでしょうか?肛門の中には、筒状の筋肉があります。お尻をキュッと閉めてくれている。便が下りてくると、直腸にたまります。この時、私たちは、便意を感じる。筒状の筋肉は、この時、どうなるか?実は、ゆるむんですね。この筋肉は、反射で動く筋肉で、直腸に便がたまると、反射でゆるむようになっている。そのままでは、便が漏れてしまいます。そこで登場するのが、別の筋肉。実は、筒状の筋肉の周りには、もう一つ、筒状の筋肉があるんです。この筋肉を、「外肛門括約筋(がいこうもんかつやくきん)」という。内側のは、「内肛門括約筋(ないこうもんかつやくきん)」。直腸に便がたまって、内肛門括約筋がゆるんだ時、外肛門括約筋が閉めてくれるんです。外肛門括約筋は、意思で動かすことができる。肛門の内側の、粘膜の一部にいる、センサーくん。このセンサーくんは、オナラか便かを、判定してくれる。オナラだと分かれば、外肛門括約筋をちょっとだけゆるめて、ガスを出すってわけ。ものすごく優秀で、その感度は、唇に匹敵するといわれるほど。やわらかい便が来たら、外肛門括約筋に、ギュッと閉めるよう知らせてくれる。いうわけで、これらの連携がうまくいっていれば、便失禁は起きません。便が漏れる原因センサーと外肛門括約筋は、老化で衰えます。若い人でも、便もれを起こす人はいる。実は今、若い人や中年の方の肛門で、異変が起きているのだそう。取材班が向かったのは、東京山手メディカルセンター。20代から40代では、加齢で肛門括約筋が衰えることはないそう。先端部分を肛門に挿入して、超音波を発射、画像を撮ることができる検査機器。健康な肛門の断面写真では、2つのリング状の筋肉が見えます。黒く見えるのが内側の筋肉で、白く見えるのが外側の筋肉。2つとも、きれいなドーナツ状をしている。若くして便失禁の症状がある人の写真では、どうでしょう。若くして便失禁がある人では、外側の筋肉が切れてしまっています。これでは、力が入りませんね。して、筋肉が切れてしまったのか?筋肉を損傷させた原因は、「出産」でした。山名哲郎先生の解説ここでスタジオに、専門家の先生が登場。大腸肛門病センターの、山名哲郎さんです。して、出産で、外側の筋肉が傷ついてしまうのでしょうか?産道と肛門の間には、「会陰(えいん)」という部分がある。出産の際、産道から、肛門の周りにある外肛門括約筋に向かって、縦に無理な力が加わって、裂けてしまうのだそう。難産の時に、起こり得ます。便失禁で受診される患者さんの男女比は、女性が7割から8割。20代から50代では、女性26人に対し、男性は6人。60代では、女性22人に対し、男性は9人。70代では、女性25人に対し、男性は7人。80代では、女性7人に対し、男性は4人。肛門の括約筋が、男性より薄い。