阪大病院の初期研修について紹介します。1.日本で研修しようと思った理由は?私は韓国ソウルで生まれ、韓国で初期研修と後期研修(精神科)を受けましたが、日本の先進医療と先端研究に興味を持ち、日本でもう一度研修を受けようと決心しました。日本語の勉強も医師国家試験の準備も大変でしたが、無事に平成30年度の日本医師国家試験に合格し、現在阪大病院で初期研修医1年目として勤務しています。2.研修地として大阪を選んだ理由は?以前旅行で日本に来たとき、大阪は日本の伝統文化、歴史の中心地であり、開放的かつ人情味も深い街であることから魅力を感じました。その上、日本の最先端の医学を代表する大阪大学に憧れがあり、研修地として大阪を選択しました。外国出身者として阪大病院での研修生活は?就労ビザの手続きのため研修開始日が1か月ぐらい遅くなり、研修の始めの頃は不安でした。指導医の先生が優しく丁寧に指導してくださり、同期研修医からも助けてもらい、順調に研修生活を過ごしています。研修4か月ですが、先生たちの丁寧な診療、討議文化、アカデミックな雰囲気に心から感心しました。医師として自分の視野が広がる経験をしながら、充実した日々を過ごしています。4.阪大病院での初期研修の長所は?阪大病院の臨床研修の特徴は、多様な疾患と高度な医療が経験できることです。medicine)的な思考過程を身に着けることができます。阪大病院には経験豊富で教育にも熱心な先生が多く、毎日たくさん教えて頂いています。日本全国の大学から集まった研修医が多いのも特徴です。卒後教育開発センターのスタッフの方々も優しく、良い研修環境が整っていると感じました。研修医2年目の時には、自由選択の期間があり、志望科が決まっている方もそうでない方もそれぞれの進路に合った選択ができる点も魅力的だと思います。阪大病院には全ての診療科が揃っており、自分の将来を決めるために色々な科を経験することができます。スキルアップセミナー、英語ケースディスカッションなどの様々な勉強会の機会もあり、自分次第で技術を磨くことも可能だと思います。diseaseの患者さんが少ないというイメージがあります。それは、高度医療を行っている大学病院の特性上、ある程度は事実だと思います。そのような短所を補うため、阪大病院には様々な制度が揃っています。センター)で受けることもできます。)での地域医療研修も可能です。スキルスラボで手技の練習をいつでも出来ます。Diseaseの側面でも、十分充実した初期研修ができると思います。6.日本での研修を希望されている外国出身者へのメッセージ日本で一人前の医師として働くためには絶え間ない努力と充実した初期研修が必要だと思います。私も言葉や文化の違いに不安を抱えて来日しましたが、上級医と同期研修医のおかげで毎日新しいことを学び、少しずつ成長しています。阪大病院での研修は皆さんにいい機会になると信じています。阪大病院での初期研修に興味をもたれた方は一度見学をお勧めします。日本語の勉強も日本医師国家試験の受験も大変ですが、健闘をお祈りします。大阪大学コースはじめに今回、徳之島にある徳洲会病院にて2カ月間、離島研修をさせていただきました。徳之島は奄美群島の一つであり、人口は約27000人、「子宝の島」として知られる自然豊かな南の島です。大学病院で研修していた私は、一つの症例を文献と照らし合わせながらじっくりと考察する機会には恵まれているものの、一般的な疾患に携わることが少なかったため、この離島研修を希望しました。離島医療は今までの大学病院での研修とは全く異なるであろうことは確かであり、不安も大きかった一方で、成長できる機会であるという期待も胸に、徳之島へ向かいました。1日の始まりは朝回診、新患者と重症患者の治療方針を皆に共有し討論します。総合外来では定期薬処方のために来院した方から救急対応が必要な方まで幅広く、予診を行った看護師のトリアージに助けられることが度々ありました。救急対応は1次も3次も関係なく、救急隊から要請があれば全て受け入れます。必要に応じてドクターヘリや自衛隊ヘリで患者を島外へ迅速に搬送することもできます。訪問診療で訪問するご自宅は一人暮らししている高齢者が多く、中には目が見えなくても畑仕事や家事をして生活している方もいました。医師が行う訪問診療とは別に、看護師が行う訪問看護もあり、定期的に様子を見に行くことができるシステムとなっていました。90歳以上の高齢の方が多い一方で、「子宝の島」に象徴されるように子供たちも多く、幅広い分野に携わることができました。島外から各専門分野を持った医師が数日単位で応援に来ますが、1人の医師が自らの身体を犠牲にしながらも診療を続けなければ他に診られる医師が誰もいない、といった診療科もあるのが現状でした。徳之島は、カラフルな魚が泳いでいるのが見えるほど透き通った海と濃い緑の山々に囲まれ、田舎育ちの私としては少し懐かしくもありました。島民は陽気で気さくな方が多く、幾度となくパワーをもらいました。外来では徳之島ならではの症例も数多く、ハブ咬傷や闘牛による外傷で受診される方は珍しくありませんでした。外来においては、サトウキビの手入れや牛の世話があるので入院ができないという島民も多く、リスクを説明した上ではありますが、外来にて治療を行うなど島の生活に寄り添った医療を提供していました。離島研修を終えて指導してくださった先生方は未熟な私にも診療を任せてくださり、患者さんにとっては私も一人の医師であることを改めて自覚しました。今回、私の他に3名の研修医が同じく離島研修に来ておりました。3名共に一人で救急対応のできる経験豊富な医師で、その存在は刺激になると同時に支えでもあり、彼らと診療を行っていく上で自分に足りない部分や弱い面を明らかにすることができました。この離島研修が無ければ一生出会うことはなかった人、経験、気付きは大きく、今後の私の医師としての人生に大きな影響となっています。この場をお借りして、研修を受け入れてくださった徳之島徳洲会病院の方々、研修の機会をくださった当院の先生方に御礼申し上げます。コースで2017年4月より大阪大学で働いております研修医2年目の柿澤佑実です。自己紹介をさせていただきますと、出身は静岡県、大学は東京医科歯科大学です。大阪にくるのは初期研修医に入ってからですので、初めての関西圏上陸でした。志望診療科は心臓血管外科です。大学入学以前からのあこがれで、大学時代にいろいろ調べた結果、関西圏、とくに大阪大学が臨床面、研究面など多方面で勢力的であることを知り、思い切って大阪に来ました。それまで関西になじみの無いものでしたが、皆さん暖かく迎えてくださいましたので、出身が関西の方だけでなく、全国どこの出身でも受け入れてもらえると思います。コースについて、説明させていただきます。1年目は市中病院、2年目は大阪大学で初期研修をうけます。いわゆる「たすきがけ」です。私は心臓血管外科の平先生に勧めていただき、1年目はりんくう総合医療センターで過ごしました。りんくう総合医療センターでは救急当直や手技を学ぶ機会もあり、関西国際空港に近いという土地柄もあって、国際診療を行う機会も多かったです。同期も優秀で気の合う子ばかりで、かけがえの無い1年だったとおもいます。初期研修1年目プログラムに沿って研修をする事になると思います。私は内科6か月(循環器2か月、選択内科4か月)、救命3か月(3次救急1か月、麻酔科2か月)、外科3か月(脳外科1か月、消化器外科2か月)を取りました。3年目以降の専攻分野の先取りもできますし、より多くの診療科を経験することもできます。交渉次第ではありますが、3か月前であればローテートする診療科の変更も可能です。いった必須選択診療科の制限がないところもあるかもしれませんが、大阪大学ではEPOC(初期研修中に提出しなければならないレポート)に有利であるため、あえて必須診療科の制限があります。話を志望診療科に戻します。私が心臓血管外科を目指すにあたり大阪大学を選んだ理由として、臨床面や研究面や留学などが活発であるだけでなく、入局後のプログラムが10年単位でしっかりしていたことが挙げられます。取得するにあたり、まず外科専門医を取る必要があり、様々な分野の手術を経験する必要があります。それ以降は数年間市中病院に出て、心臓血管外科医としての修練を積みます。う独自のルールがあり、手術数の60%の執刀医を若手が担当します。ルールは若手にとって有利ではないでしょうか。その後大学に1年間戻ってきて病棟業務などを学び、大学院や留学を経てアカデミックな外科医を目指します。以上のように、私は3年目以降の専門を考えて初期研修2年間の選択をしました。大阪大学の初期研修プログラムはそれだけでなく医学英語や心電図、レントゲン、症例検討会などの勉強会も週1回開かれます。研修医一人一人にメンターという先生がついてくださり、相談を聞いてくれたり、食事会なども開いてくれます。学生さんの時期であれば、専門とする診療科が決まっていなくてもいいと思います。初期研修の時期は自由です。ある程度進路が決まっている方は初期研修を準備期間として考えることをおすすめします。学生の間に、どこの病院や大学が、どの分野でどういった面に強いのか。自分に雰囲気が合っているかなどは、事前によくリサーチし、実際の見学を経て肌で感じてみてください。大阪大学にはさまざまな診療科があり、仕事や進路のことはもちろん個人的なことまで相談に乗ってくださる先生方がたくさんいます。ここまで読んでくださり、大阪大学に興味がでてきた方は初期研修を私達と一緒に働きませんか?まだまだ実習、マッチング、国家試験など課題は山積みでしょうが、医師として働く自分を想像して頑張ってください。長文読んでくださりありがとうございました。3年目以降の進路を決めかねていたこともあり、大阪大学2年コースを志望しました。研究や留学を含め、将来の幅が広い...などなどありました。初期研修医は阪大出身の先生が多いのですか?そんなことありません!!2年阪大コースは12人いますが、阪大出身は3人だけで、関東や四国など、全国から集まっています。適当な人数なのでとても仲良く、月1回は飲み会や誕生日会などもしてワイワイ楽しく研修の相談などもしています。時間の都合上、初期研修1年目の一部です。左から3番目が私、坂口です。他大学出身は差別されますか?他大出身の上級医の先生が意外と多いので、とても歓迎してもらえますし、私も阪大=白い巨塔のイメージで恐いと思っていましたが、どの先生もびっくりするほどフレンドリーです!差別されているなんて感じた事がありません!難しい症例ばっかり集まって、研修医が理解できず、上級医の先生に言われるがままになってしまう事はありますか?そんなことは全くないです!!教育施設でもあるので、教育熱心な先生がとても多いです。オーベン(指導医)になるのは6年目以降の先生がほとんどで、専門医として数多くの症例を経験してきた先生方が、論理的に指導してくれます。どんなささいな質問にも深く丁寧に答えてくれます。大学病院なので特殊な症例もあります。diseaseも難しい症例も多く診られます。外病院での研修機会も多く、救急科の研修では4つの病院から選択できますし、2年目では箕面ERで2次救急も経験できます。diseaseに不足することはありません。沖縄を含めた離島での研修が2017年から開始されるそうです。対象は阪大で2年間研修する初期研修医の中の希望者だそうです。確かに市中病院と比べると、カンファレンスの機会は多いかもしれません。カンファレンスってすごく大事なんです!まず初期研修医でも症例発表をする機会が多く、プレゼン力がつきます。その次に、周囲に理解してもらえるように、論理的に整理することで、新たな疑問も湧き、自分の勉強にもなります。普段研究に携わっている先生も加わるので、色々な視点からの考えが身に付きます。先生の数が多くて、手技など研修医がさせてもらえないのでは?初期研修医は1つの科に1~3人。基本的な手技は全て任せてもらえます。阪大病院は偏りなく診療科がそろっています。将来の科を迷っている人には選択期間が8ヶ月と多いところも大きなメリットです。3年目以降入局を考えた時、初期研修で科の雰囲気を知り、色んな先生と仲良くなって深イイ話も沢山聞いた上で進路を決められます。学生の時には気付かなかった事もふまえて自分の将来を考えることができます。それに進路をすでに決めている人にとっても、最新の治療に触れることができる数少ないステキな環境です!また留学や研究も含めた将来の話を身近にいる先生から聞けるのもすごく楽しく夢がふくらみます!阪大病院で初期研修後、入局したら関連病院は勝手に決められるのですか?大阪大学の関連病院は、大阪府や兵庫県にたくさんあり、後期研修で行きたい病院の希望を必ず聞いてもらえます。様々な関連病院から大学に戻ってきた先生の話を聞いて、病院を決めることもできます。自分から動くということを忘れずにいれば、手技の機会もとても多いですし、自分のやりたいだけ多くの症例を勉強できます。元気よく頑張っている姿は必ず上級医の先生が見ています☆特に大阪大学では上級医数が多いので、やりっぱなしではなく、フィードバックもしっかりしています。コースで研修を行っています。1年目は日生病院で、アットホームな研修環境の中でプライマリケアを学ばせていただきました。2年目になって阪大病院での研修となり、カルテもシステムも違う環境で当初戸惑いましたが、9月現在ようやく少し慣れてきたといったところです。阪大で働いているのは半年ほどですが、これまでの研修はとても刺激的で、市中病院では経験できないようなことの連続でした。私は精神科志望なのですが、各科で将来を意識した研修をさせていただきました。小児科では小児神経グループに所属してんかん・脳波についてたくさん教えていただき、産婦人科では精神疾患合併妊婦に関しての調査を病院の外に出て行い、放射線科では毎日脳のMRIを読み続け、救命救急センターでは過量服薬、飛び降り症例など精神疾患患者の救急症例を診させていただきました。今、精神科をローテートしていますが、学問的に優れた先生方の下で働かせていただき非常に勉強になる研修を送っております。私が考える阪大病院研修での最大のメリットは、専門性の高い研修が行えるという点だと感じています。各科の先生方がその道で第一人者であることが多く、学ぶ気さえあればどこまでも深く学ぶことができます。研修自体は多くの市中病院よりゆとりがあり(救命救急センター以外は当直がありません)、勉強時間がたっぷりあります。言い換えれば、ある程度自分なりに将来のビジョンがなければ強制的に働かされることが少ないため実力をつけることは難しいかもしれません。研修を考えている医学生の皆さんは、その点をふまえて自分の性格やビジョンを考慮し、当院を研修候補に加えるかどうかを検討なさると良いと思います。さきほど専門性が高い研修ができると申し上げましたが、それはジェネラリストになれないということではありません。近年、阪大病院では総合診療科が立ち上がり、とても教育熱心な先生方が研修医の基本となる鑑別診断に関しても十分に教えてくださいます。いったケースカンファレンスだけではなく、臨床研究に関するワークショップやソーシャルワーカーによる保健・福祉の勉強会、外国人DRによる英語のケースカンファレンスもあり、多彩なニーズに応えてくれる研修環境が整備されています。ビジョンを持ち、その道の第一人者たろうとする医学生の皆さん、情熱と根性を持って阪大病院での研修に応募してください。その情熱に応えてくれる先生方、環境に出会えるはずです。私も皆さんの先輩として恥じない医師たるべく精進していきます。皆さんが悔いのない研修病院選択をされんことを願っております。Reserved.pagetop。