【画像あり】心陰影の拡大とは?原因・症状・治療まとめ!画像診断まとめ画像診断まとめサイトです。CTおよびMRIの画像診断に必要な知識および実際の画像を主に掲載しています。胸部レントゲン検査(胸部X線)を受けると「心陰影の拡大があります。」などと指摘されることがあります。心陰影(しんいんえい)とは文字通り心臓の影です。心陰影の拡大とはどういうものであり、どんな原因が考えられるのでしょうか?今回は心陰影拡大(読み方は「しんいんえいかくだい」)について、実際のレントゲン画像を用いて解説しました。画像診断Youtube心陰影の拡大とは?心陰影の拡大とは、胸部レントゲン検査で、心臓の大きさが正常よりも大きいということです。心臓が大きいというのは、なんとなく大きいというわけではなく基準があります。Ratio)というものを測定します。この心胸比が男性では50%以下、女性では55%以下が正常とされています。心陰影の拡大がある心拡大があると判定します。上の画像で大まかに、心臓の幅が、胸郭の幅の半分以上あれば、心陰影の拡大があるということができます。上の画像は正常範囲です。実際の心陰影の拡大のレントゲン画像を見てみましょう。心胸比は56%と50%を超えています。先ほどの画像と比べて白い部分が大きく左側(向かって右側)に突出していることがわかります。「心陰影の拡大」があると診断できます。このうち吸気不十分は、レントゲンを撮影するときに十分に息を吸えていないということですので病的ではありません。心臓周囲の脂肪沈着も病的ではなく、正常範囲内のこともあります。心陰影の拡大の症状は?心陰影の拡大で生じる症状としては、その原因によります。心不全の場合は、呼吸苦、喀痰、むくみ、疲労感、動悸などが挙げられます。肥満や心臓周囲の脂肪沈着が原因で心陰影の拡大となっている場合は、通常は無症状です。判定区分はC:要経過観察D2:要精検となっています。心陰影の拡大の程度により、経過観察をするか、精密検査をするかが分かれます。(この境界については記載はありません。)次の精密検査としては、心臓の超音波検査である心エコーが挙げられます。心臓にプローべを当てて、心肥大がないかや、弁膜症がないかなどを調べます。心陰影の拡大の治療は?心陰影の拡大の治療としては、その原因疾患を治療していくことになります。心不全があれば心不全の治療を行います。肥満の場合は、減量が心陰影の拡大の治療となります。最後に胸部レントゲン検査で指摘されることがある「心陰影の拡大」についてまとめました。心陰影の拡大を認めた場合、人間ドック学会のがイドラインによると、経過観察か精密検査が必要となります。症状がないからといって、放置をしないことが重要です。_)m関連記事はこちら画像診断LINE@新しい企画やモニター募集などの告知を行っています。こちらから登録ください。画像診断Youtube画像診断のコツなどを動画にしています。画像診断まとめシェアLINE@お問合わせTOPへ。