腹痛を起こす異物の正体SP」からのメモ書きです。今回のテーマは、「脱腸」です。私、実は椎間板ヘルニア持ちでしてね。新社会人の時に、同期生に「ヘルニアだ」って言うと、わざわざ辞書で調べた人がいて。「脱腸か?」と、あとで聞かれたことがあります。腰の方だったんですけどね。脱腸は、誰もが聞いたことがある言葉。意外と知らないことが多そうです。消化器の外科手術の中では、一番多いんですって。胆石が7万5千件、虫垂炎(盲腸)が6万件に対し、脱腸は16万件もある。専門家の先生によると、腸が腐ってしまうことがあるらしい。そんな脱腸ですが、街の人に聞くと、お尻から出るイメージがあるようですね。昆虫とかでは、よく見ましたけどね。混同してるのかな?手術数が多い、脱腸。身近に脱腸だという人は、あまりいません。そこでガッテンのスタッフさんが3人で、脱腸倶楽部を結成。街のみなさんに、脱腸かどうか調べさせていただきました。すると、脱腸の人がいました。ご本人は、気づいてなかったようです。30歳以上の男女、100人を調べさせてもらったところ、10人が脱腸だと分かりました。5人は現在脱腸で、5人は元脱腸だった。1割とは、多いですね。10人中、3名の方は、自分が脱腸であることに気づいていませんでした。そもそも、脱腸とは、どんな状態なのでしょう?まずは、そこから、ガッテンします。前橋市に住む、69歳の男性。4年前に、脱腸になりました。ある日のこと、お風呂で体を洗っていると、下っ腹の部分に盛り上がっているものが。すると、脱腸だと告げられました。実は、この男性の友人も、脱腸でした。痛くなかったので、2年ほど放っておいたそう。卵大の出っ張りがあるのは知っていたけど、病院には行かなかった。ある日突然、激痛に襲われました。あわてて救急車を呼び、病院へ。すると、たいへんなことが分かった。さあ、ここで、脱腸について説明します。私たちのお腹にある消化器は、「腹壁(ふくへき)」という筋肉の壁に包まれています。脱腸というのは、「腹壁の孔(あな)から腸の一部が脱出した状態」。何が原因で、脱腸になるのでしょう?前述のおふたりは元応援団ですが、関係ないそう。運動や重いものを持つことも、関係ない。ウエイトリフティングするみなさんも、脱腸ではありませんでした。先生によると、こういうことらしい。腹圧とヘルニアの関係は、今ではもう否定されている。腹圧だけでは、脱腸にはならないそうなのです。腹圧が高いからなるとは限らず、ひとたび脱腸になると、立ったり座ったりするだけでも起こる。幼少期?いえ、実は、もっと前だったんですね。それはまだ、お腹の中で胎児だった頃。それも、男女の性別ができ始める頃の話です。赤ちゃんにも、腹壁があります。受精卵の段階では、男女の構造の差は、ないんですね。性器に相当するものは、ありません。最初にできるのは、「未分化性腺(みぶんかせいせん)」。これが、背中の辺りにできます。これが妊娠2か月ぐらいまでに、卵巣になったり、精巣になったりする。個人差がありますが、妊娠5か月ぐらいになると、これが移動しはじめます。すると、腹壁が自動で開いて、本来あるべき場所に、たどり着くんですね。いうことが、妊娠8か月ぐらいまでに、起こる。開いた腹壁の穴は、実は、精巣などに栄養分を届ける血管が通るので、開いたままなんです。大人になっても、です。男女ともに、穴は開いたまま。この穴が開いている場所を、「鼠径部(そけいぶ)」という。脱腸の正式名称も、「鼠径ヘルニア」。「ヘルニア」という言葉の意味は、「脱」。体内の臓器が、あるべき部位から逸脱した状態のことをいいます。鼠径ヘルニアだと腸の一部が逸脱し、椎間板ヘルニアだと椎間板の一部が逸脱する。人体の腹壁には、鼠径ヘルニアを起こさないようにする防御機構が備わっています。本来は、穴があっても脱腸にはなりません。ところが、理由は分からないのですが、その防御機構がどんどん弱くなることがある。すると、腸が出てしまうんですね。鼠径ヘルニアは男性に起こりやすく、欧米では喫煙も関係するのではないかと言われています。前立腺手術の経験者にも、多いそう。男女の比率は、4:1。鼠径ヘルニアは、じわじわ出るので、痛みが出ない人の方が多い。自分で押して中に入れる人までいます。消化器の専門医に受診してください。鼠径ヘルニアは、手術以外では完治しません。医師と相談の上、いい時期に手術するのがいいとのこと。手術には、人工で作った膜のパッチを当てる。最近では、腹腔鏡での手術も増えているそうです。添えまして手のひら当ててせきをするなり立って、ビートたけしさんの「コマネチ!」のようなポーズをとります。(足をガニ股にする必要はありません)脚の付け根に、手のひらを小指側を添える感じで、当てる。そのまま手のひらを、お腹にあてがいましょう。その状態で、咳(せき)をして、お腹に力をかける。その時、体の中から手を押すものがあるか、チェックしてください。左右差があれば、要注意。女性の場合は、足の付け根の大腿(だいたい)から出る、大腿ヘルニアもある。これは症状の進行が早いので、早めに手術した方がいいそうです。注意したいのは、今まで痛みもなく出たりへこんだりしていたのが、ある時から、押しても元に戻らなくなったような場合。硬くなって、痛みも出てきたら、すぐに病院へ。脱腸の正式名称は、鼠径ヘルニア。気になったら、太ももの付け根をチェックしてください。大腸憩室症ここからは、別の病気です。60代の3人に1人が、ある部分に穴が開いている!新しい国民病とも呼ばれている病気です。先生に、話を聞きました。「洞穴のように、無数の穴が開いてしまう」その大腸の場所とは、大腸憩室(だいちょうけいしつ)。これは、大腸の内壁の一部が、外側に向かって飛び出して、袋状になったもの。普通は、外とはつながっていない場合が、ほとんどです。大腸憩室症が多いのは、アメリカ。日本の2倍ほどだという。その差は、食生活にありました。食物繊維の摂取が少ないと、大腸憩室症のリスクが上がる。繊維質が足りないと、便秘になりやすくなります。すると、腸の中の圧力が高まり、腸の壁が内側から押されて、壁の弱い部分が外に向かって膨らんでしまうんですね。ひどい場合には、炎症や出血を起こしたり、穴が開くことも。予防するために摂りたい食物繊維の量は、1日に20g。意識して、野菜を食べてください。冬だと、鍋料理がいいですね。知らないことが多かったな。大腸憩室症は、初めて聞きました。内視鏡で見ると、本当に穴が開いてるみたいに見えましたよね。腸の健康には、食物繊維か。意識しないと摂れないことが多いから、気をつけたいですね。冬は鍋で、たくさん野菜を摂るチャンスかも。腹壁から腸の一部が逸脱した状態。・お尻から腸が出るわけではない。・予防には、1日20gの食物繊維摂取を。次回は、1月8日の放送。飲むだけで、インフルエンザをブロック。飲むだけで、体が変わる。ゲンキの時間テーマは、「インフルエンザ」。インフルエンザウイルスの恐怖」からのメモ書きです。今回のテーマは、「インフルエンザ」です。さあ、箇条書きで、サクサク進みますよ。・インフルエンザの感染者数は、1シーズンで約1000万人。・流行しはじめるのは、12月から。・1月から3月にかけてピークを迎える。・1つは、飛沫感染(ひまつかんせん)。しぶきを吸って、感染する。・もう1つは、接触感染。・ウイルスが、主に手を介して感染する。・ウイルスが感染力を維持する時間は、紙や布の場合、8~12時間。・金属やプラスチックだと、24~48時間。・咳の飛沫は、およそ1~2メートル。・1回で約10万個のウイルスが放出する。・クシャミの飛沫は、約1メートル。・1回に約200万個のウイルスが放出される。・人前で、咳やクシャミはしないこと。・できるだけ感染させないようにするのが、エチケットです。・ウイルスが体に入ると、どうなるか?・免疫力が低下していると、ウイルスの増殖を防ぐことができません。・その場合、1個のウイルスが、8時間後には1000個になる。・さらに24時間後には、100万個以上に増殖。・感染して1~2日で、高熱やノドの痛みといった症状が現れる。咳やクシャミって、怖ろしいんですね。みんなで、咳エチケットを守らないと。飛沫感染を予防するには、どうしたらいいんでしょう?・基本であり、一番大事なのが、咳の出ている人が、マスクをして、飛沫を外に出さないこと。・ただし、マスクの付け方で、効果は変わります。・隙間があると、上下から飛散してしまう。<マスクの正しい付け方>・山折り谷折りにして、鼻にフィットさせて、隙間をなくす。・アゴまでしっかり、覆うようにする。接触感染ウイルスは目に見えませんが、いろんなところに付着してるかも。実験では、このような所についてましたよ。・書類、マウス、キーボードなどのデスク周り。・トイレのドアノブと、電気のスイッチ。