There主に社会問題について法律的に考えてみる。(09/20)春霞:民主党代表選挙:菅直人氏再選~沖縄は見捨てられ、米国・大マスコミは大喜び......。(09/19)春霞:ああ菅直人、君に何の志がありや~過去の栄光にすがるのみ......。(09/16)rice_shower:民主党代表選挙:菅直人氏再選~沖縄は見捨てられ、米国・大マスコミは大喜び......。(09/16)左巻き菅:ああ菅直人、君に何の志がありや~過去の栄光にすがるのみ......。・社会問題について、本当のところ法律的にどうなのかを検討しています。裁判例の検討もしています。・判り易さを心掛けていますが、法律論のレベルをあまり下げていないので、難しいかもしれません。・演奏会の評論も少し。・過去のエントリーに対して、度々追記しています。<12月28日付お詫び>私事の問題がやっとよい方向となり、エントリーを更新する時間を設けることができました。エントリーの更新とともに、コメントへのお返事もしていきたいと思います。<7月27日付“再びお詫び”>4月頃から切実になってしまった私事の関係なのですが、再び同様の事態が生じており、コメントへのお返事をする時間がなかなかとれずにおります。エントリーの更新よりも、コメントへのお返事をするべきという気持ちも強いので、大変心苦しく思っております。郵政選挙がブログを開設した動機であったため、政権交代選挙ということで、エントリーを更新しないのも自己否定に近いものになってしまいます。コメントへのお返事をお待ちいただければと思います。<“お詫び”>最近、ブログ管理画面の表示に障害が生じており、しばらく更新できない状態でしたが、回復しました(平成21年4月27日)。その結果、コメントへのお返事も遅れており、申し訳ありません。障害から回復したため、お返事していきたいと思います。<注意事項>・コメントを書き込む際には、ネットマナーに注意して下さるようお願いします。嫌がらせのような行為はしないということですね。・「荒らし」を意図したもののほか、他人名義を偽っていると強く疑われるもの(「なりすまし」)、犯罪予告、プラバシー侵害といった違法性があると疑われるコメントは、原則として承認しません。・コメント・トラックバックのうち、ウイルスやスパイウェアを持ち込むHPに誘うもの、商売広告、アダルト系のものは削除します。<コメントについての方針>・賛同に限らず、批判もOKです。・名前(HN)を記入して下さるようお願いします。「とおりすがり」や「名無し」や空白にするなどの特定性の欠けるHNもご遠慮ください。書いた方の判別及び検索の便宜のためです。無記名の場合、「名無しの権兵衛」と表記されます。・コメントする際に、「Subject」欄、「Mail」欄、「URL」欄に記載する必要はありません。ブログ、HPを運営されているのであれば、ぜひ「URL」欄への記入をお願いします。・「荒らし行為」を行い、アクセス禁止にしてもIPを変更してまでコメントする方が出てきたため、コメント承認制を採用し、画像認証設定(コメントの際に、画像に出ている文字・数字を入力することで投稿が完了する)に変更しました。・コメント者同士のコメントを歓迎しますし、たとえ私宛のコメントであったとしても、他の方がコメントすることも自由です。・非公開コメントの扱いについて。非公開コメントの場合、名義は秘匿したまま、プライバシーに配慮しつつ投稿者の文章を修正したうえでお返事をしています。「返事は不要」との明記があれば、名義・内容すべて非公開のままです。基本的にメールではお答えしていません。(ただし、「なりすまし」コメントに対してはそれなりの対応をします)・細切れの同一日時の連続投稿(2~3行ほどのコメントを4つ以上行うなど。)は、承認しなかったり、お返事をしないことがあります。<FC2ブログでのコメント欄の機能について>・投稿時に、「Pass」欄にパスワードを入力していた場合は、コメントを編集/削除できます(投稿時にパスワードを入力しなかった場合は編集も削除もできません。「コメントを承認後に表示する」設定にしているので、コメント編集(内容変更・公開から非公開へ)/削除をしたい場合も、すぐには変更できません。管理人が承認し表示してから、変更可能になります。・ブログ管理人側での編集はできません。ブログ管理人側で、コメント内容の一部削除、非公開コメントを公開コメントに変更・公開した後に非公開コメントに変更する機能はありません。・公開コメントにした場合、「Subject」欄、「Mail」欄、「URL」欄すべて公開される仕組みになっています。・「Comment」欄、「Subject」欄、「Mail」欄、「URL」欄すべて、ブログの管理人の側で編集する機能はありません。・ブログの管理人側で、「Mail」欄のみを非公開にする仕組みはありません。「Mail」欄を非公開にしたい方は、コメント未承認のうちにお申し出下さい。<感謝>平成18年2月にカウンターを設置し、その時点からのアクセス数です。・平成18年:4月24日1万、6月14日2万、7月18日3万、8月29日4万、10月1日5万、11月1日6万、11月30日7万。・平成19年:1月3日8万、1月30日9万、2月21日10万、3月13日11万、3月28日12万、4月9日13万、4月21日14万、5月10日15万、5月28日16万、6月17日17万、6月29日18万、7月9日19万、7月26日20万、8月21日21万、9月4日22万、9月9日23万、9月19日24万、9月29日25万、10月15日26万、11月5日27万、11月29日28万、12月20日29万。・平成20年:1月10日30万、1月21日31万、2月4日32万、2月18日33万、3月6日34万、3月30日35万、4月17日36万、4月25日37万、5月7日38、5月22日39万、6月7日40万、6月21日41万、7月4日42万、7月19日43万、8月1日44万、8月17日45万、8月28日46万、9月7日47万、9月23日48万、10月8日49万、10月25日50万、4月27日60万アクセスを超えました。12月28日現在70万アクセスを超えています。ありがとうございます。今後とも宜しくお願いします。(50万アクセス以降は、10万を超える毎の表示にします)従来のテンプレートは、なぜかテンプレートが崩れてしまうようになったので、変更しました。ヤミ金融の判例などエントリー予定ですが、時間的都合や他事件のことなどから、なかなかアップできないままになっています。(時事通信:2010/09/24-16:37)沖縄県の尖閣諸島沖で中国の漁船が海上保安庁の巡視船に衝突した事件で、石垣海上保安部が公務執行妨害容疑で逮捕した中国人船長◆(簷の竹かんむりを取る)其雄容疑者(41)について、那覇地検は24日、国民への影響や日中関係などを考慮した上で、処分保留で釈放することを決めた。早い段階で釈放したいとしている。事件に端を発した対立の影響が経済分野にも飛び火する中、緊張関係がこれ以上続けば不測の事態を招きかねないと判断したとみられる。対中関係に配慮した船長釈放は内外の批判を招きそうだ。同地検の次席検事は記者会見し「わが国国民への影響や今後の日中関係も考慮すると、これ以上容疑者の身柄拘束を継続して捜査を続けることは相当ではない」と述べた。その上で「事件に計画性はなく、わが国での前科がないなどの事情が認められる」とした。法務省幹部は、法務大臣による指揮権発動については否定している。那覇地検は、漁船が故意に巡視船に衝突したとしており、船長の処分については今後決定する。できる政府の関与は明らか。多めに見てもらう見返りに、釈放要求を呑んだ、ということだろう。こんな脅しに屈した形での釈放は、日本国民は納得しないし、今後も中国は同じような脅しをかけてくるはず。悪い前例を作ってしまったものだ。これで菅政権の支持率は激減するはず。中国にコネがある小沢氏にしておけば、こんなことにならなかったのに。マスコミが支援する菅直人一派には、所詮は政権を担うことは無理だった。マスコミ、特に、朝日新聞は、責任を感じてほしいものだ。<平成22年7月22日ニュースステーション>中大の野村修也がビデオ撮りでコメント出演。商法学者にすぎないのに、しかも、商法学者として見るべき論文を書いていないのに、なぜ年金問題に口を出すのか、不可解。「手段を尽くしたうえで」最終手段が徳政令のはず。日本テレビでは、他の法律の解説をしていたりするが、テキトーな解説は、とても見るに堪えない。「GM~踊れドクター」(TBS)(7月18日放送開始)東山紀之が、『Dearウーマン』(1996年TBS系)以来14年ぶりに、7月からの日曜劇場でTBSの連続ドラマに主演する事が決定した。Medicine)で奮闘する医師たちを描く、新しい医療ドラマだ。ダンサーという妙な設定で、しょうもないコメディになっているけど、内容的には、毒舌家の一匹狼という、主人公グレゴリー・ハウス医師のユニークなキャラクターで人気を集める1話完結の海外医療ドラマ「Dr.HOUSE(ドクター・ハウス)」の日本版。「プレインズボロ教育病院を舞台に、ハウス医師率いる医療チームが、患者の症状の原因を究明し、誰もが予想もしなかった意外な原因にたどり着く」という設定そのまま。ドクター・ハウスは楽しかったので、このドラマも楽しくなりそう。衆参ねじれ、政権運営厳しく(朝日新聞:2010年7月12日5時1分)政権交代後、初の大型国政選挙になる第22回参議院選挙が11日投開票された。民主党は改選54議席を大きく下回って44議席にとどまり、国民新党も含めた与党の議席は過半数を割り込んだ。自民党は51議席を確保し、改選議席で第1党になった。菅直人首相(民主党代表)は12日未明、続投する意向を表明したが、国会は衆参各院で多数派が異なる「ねじれ」状態になり、厳しい政権運営になるのは確実だ。民主党は参院選直前に鳩山由紀夫首相と小沢一郎幹事長が辞任し、支持率は回復したものの、首相の「消費税10%」発言で消費増税が争点化し、苦戦となった。党内には首相の責任を問う声もあり、9月の代表選に向け、党内対立が激しくなる可能性もある。みんなの党は民主党政権に対する批判票を吸収する形で躍進した。急に消費税増税をぶち上げ、衆院選でのマニフェスト(政権公約)を反古にしたのだから、国民が、民主党から離反するのは必然だろう。枝野は、郵政選挙でも選挙の責任者であり、大敗を招いたのだから、なんで幹事長になったのか不思議でならならない。しても大敗を招いたのだから、どうしようもない。選挙戦略は小沢一郎氏が随一であり、なぜ選挙前に小沢氏を排除したのか、実に馬鹿げた選択だった。結局、しゃしゃり出てきて、また負けた。できもしないヤツは、引っこんでろといいたい。枝野は、負けた責任を取らないのだから、頭がどうかしている。幹事長と選挙対策委員長が辞任しないでいたら、国民から猛烈な批判を受け、安倍氏の二の舞だろう。菅内閣ごと短期に終焉してしまうことは誰もが予想できるはずだが。馬鹿に付ける薬はないのだろう。千葉法相は、落選したのだから、辞任するべき。民主党の参院選マニフェスト(政権公約)をめぐり、衆院選公約から修正したことを批判する小沢一郎前幹事長と、それに反論する枝野幸男幹事長が29日激しく対立した。枝野氏は小沢氏について「硬直的、形式的に物事を進め国民に迷惑を掛けるのは無責任な大衆迎合だ」と語った。街頭演説し、「皆さんと選挙を通じて約束したことは、どんなにしんどいことであってもやり遂げるんだということでなければ、皆さんの信頼を勝ち取ることはできない」と述べ、子ども手当の満額支給などが参院選公約に明記されたなかったことに強い不満を示した。これに対し、枝野氏は香川県綾川町で記者団に対し、「(公約修正が)やむを得ない場合には国民の皆さんに理解を求める(べきだ)」と反論。小沢氏が2010年度予算編成の際、衆院選公約に反してガソリン税など暫定税率を実質的に維持したことにも触れ、「事実上手直ししたことを、もう忘れているのか」などと非難した。菅直人首相が小沢氏に「しばらく静かにしていただいた方がいい」と述べたことを引き合いに、「普通『しばらく』といったら、もう少し長い期間のことを言うのではないか」と述べ、小沢氏に対し発言を自粛するよう求めた。(時事通信:2010/06/30-00:06)政権公約は国民との約束で、4年間を見据えた政権公約だったはずで、それを1年も満たないうちに捨てさるのだから、小沢氏が批判するのは当たり前。政権公約を維持せよ、というのを「大衆迎合」だと批判するのなら、政権公約を信じる方が馬鹿ということになる。)が検察に賛同するなんて、共産党ももうダメだね。共産党だって、支援団体は身奇麗じゃないことだって分かっているくせに(表には出ないけど)。穀田氏は法律論がよく分からないみたい。無罪推定の原則がよく分かっていない。買うのはもう止めた方がいいかも。平野貞夫(元参議院議員)に「黙っていなさい!」と一喝されてシュン(笑)▼穀田氏と山際氏が共闘するなんて、もう無茶苦茶だね。)は、ニヤニヤして気持ち悪い。元ライブドアの堀江氏の地裁での弁護士だったが、強硬姿勢で自爆。検察癖が抜けない感じ。)は、頭の回転が悪くて、討論番組には向いていないと感じる。若狭氏は、政治資金規正法の事件に多く関わったといいながら、明確に話すことができないのだから最低。検察は恣意的に運用している、政治活動の実際が、社会がよく分かっていないことが理解できた。政治資金規正法の解釈につき、すべて全部書けという立場(若狭)と実質的に出ていればよいという立場(郷原)のどちらか分かれるのだろうが、立法の側で決める問題だろう(小林節)。法解釈の第一義的な責任は立法府にあるのだから▼あるときは検察リーク、マスコミが前のめりに報道。福岡事件について、掲載。どのブログでも取り上げていない。冤罪事件とはそんなものなのだろう......。「冤罪File」でも取り上げていたのだが。11時45分)1966年に静岡県清水市(現静岡市)のみそ製造会社専務一家4人が殺された「袴田事件」で、今年3月に最高裁で再審請求の特別抗告が棄却された元プロボクサー、袴田巌死刑囚(72)の弁護団は25日午前、第2次再審請求を静岡地裁に申し立てた。心身の状態から本人による弁護人選任が難しいため、姉秀子さん(75)が申立人になった。申立書では、事件から1年2カ月後の1審公判中に、みそタンクから見つかった犯行時の着衣とされる「5点の衣類」について、発見直前に何者かがタンクに入れて(捏造ねつぞう)したことを証明する新たな実験結果を盛り込んだ。5点の衣類に含まれるズボンは、袴田死刑囚の太ももではつかえて、はけないことを示す鑑定結果も新証拠とした。第1次再審請求は81年に静岡地裁へ申し立ててから、今年3月に最高裁が特別抗告を棄却して再審を行わないことが確定するまで、27年かかった。【望月和美】かなり急いで再審請求をしたようだ。鳩山法相がちゅうちょなく死刑執行をし続けるためだろう。裁判所はきちんと再審を認めるべき。(仮題)」で、実際に死刑が執行された時の音を放送する予定を15日、明らかにした。使用する音源は、大阪拘置所が昭和30年代、刑務官への教育などを目的に用意したテープだという。文化放送は「あらためて死刑制度を正面からとらえたい」としているが、議論を呼びそうだ。文化放送によると、市民が刑事裁判に参加する裁判員制度のスタートを来年5月に控え、死刑執行の現状を伝えることが必要だと判断。「過度な演出は避け、死刑囚のプライバシーに配慮して放送する」という。番組は午前10時から55分間の放送予定で、死刑執行にかかわったことのある刑務官や拘置所職員の話などを交え構成する。一般市民はまるで知らなかったのだから、意義あることだと思う。死刑執行された加害者家族や被害者遺族の気持ちとしては居た堪れないことになるかも。・「こちら特報部」今日40歳(東京新聞3月12日付朝刊)「こちら特報部」はきょう12日、40歳を迎えました。話題の発掘」を旗印に、権力にこびず、すり寄らず、タブーにおじけずの精神で歩んできました。節目に当たり、「好敵手」の方々から叱咤激励をいただきました。これを糧に、「不惑」からの新たな一歩を歩み始めます。今後ともご愛読いただきますようお願いいたします。このブログでは引用することが多く、目当てにして東京新聞を購入したくらいよく見ている「こちら特報部」。今後とも良い記事をお願いしたい。・ZERO(日本テレビ12月24日)「闇サイト」でOL殺害事件でのニュース報道。殺人犯から記者に手紙。「自首したのはなんとなくで、死刑を免れたいからではない。「謝罪を考えていない」だそうだ。死刑制度は殺人の抑止力になっていないなぁ......。ネットワーク医療介護CBニュース腐男子じゃないけど、ゲイじゃない無期懲役刑に関する誤解の蔓延を防止するためのホームページ灰色のベンチから土曜の夜、牛と吼える。女性に役立つセルフ・ディフェンス2いろいろ自称(美人)フェミニストが愛を語る携帯版雑談日記(徒然なるままに、)雑談日記(徒然なるままに、。t病気腎移植問題について、医学的妥当性についての検討です。~病気腎移植の医学的妥当性(1)」に続いて、「腎移植医療について-徳洲会グループ」から記事を紹介したいと思います。ウィリアム・W・パフ元全米臓器配分ネットワーク(UNOS)代表ら米国の移植医療のエキスパートが、貴重な生命を救う病気腎移植は容認できるとのコメントを寄せた。リチャード・ハワード氏からのメッセージ私は、最近日本社会で注目を集めている万波医師のために、この手紙を書いています。私は、フロリダ大学の日本人の同僚である藤田医師から病気にかかった腎臓の移植についての見解を求められました。藤田医師によれば、万波医師は腎臓に病気がある患者さんから摘出した腎臓を使って、20例ほどの腎臓移植を行ったということでした。米国では、一般的に感染の可能性のある病気を持つドナーからの臓器移植は、受け入れられておりません。初期の皮膚がんや脳腫瘍のドナーに限っては、悪性腫瘍でも容認しています。ところで、腎臓がんにかかった腎臓を使った移植に関するいくつかの報告があります。イスラエル・ペン・インターナショナル・トランスプラント・チューマー・レジストリィのデータベースには、ビュエル医師と彼の同僚が、小さながん細胞を事前に切除した腎臓による腎臓移植を14例報告したと記載されています。このケースでは、医学的なフォローアップを69カ月した結果、がんの再発は認められず、1年、3年、5年経過後の患者の生存率は、それぞれ100%、100%、93%でした。オルスバーク医師と彼の同僚は、5人の多発性嚢胞腎のドナーから4人のレシピエントへの移植を報告しています。このうち3人は、初期段階では経過は良好でした。2人は生存しており、1人は26カ月、もう1人は58カ月にわたって、移植腎はよく機能しました。レシピエントの1人は、移植腎がしばらく機能しましたが、移植後18カ月後に心臓病で死亡しました。左右2つの腎臓を移植された患者は、当初から腎臓が機能せず、移植後8週間で移植された腎臓を摘出することになりました。このほかにも、嚢胞腎を使った腎移植が8例以上報告されています。そのうちの1つは、私の大学のケースでした。我々は腎臓動脈瘤のドナーからの腎臓を修復した後に移植を行ったことがあります。これと同様の報告を記した文献があります。私の経験と文献を読んだ結果に基づけば、私の意見はドナーとレシピエントがそのリスクと利益を完全に理解しているならば、このような移植は容認できると思います。日本のように移植できる腎臓の数に限りがあるような地域においては、容認される行為であると思います。ご質問があれば、問い合わせてください。敬具ウィリアム・W・パフ氏からのメッセージ私の外科医の同僚である藤田医師から、万波医師による高血圧に起因する動脈瘤のある臓器、あるいは小さな悪性腫瘍を切除した臓器など、完全とは言えない臓器を使った移植についての話を聞きました。私自身は、小さな悪性腫瘍に冒された腎臓を移植した経験はありません。最近、悪い部位を部分切除した移植が受け入れられていることは、これまでの見方が変化してきていると言えるでしょう。私は高血圧で、生体移植のドナーになることを決めた父親の腎臓を移植したことがあります。我々は、父親の右腎臓動脈に強度の狭窄を見付け、それを切除し、修復を施して彼の娘に移植し成功しました。私の考えでは、ドナーとレシピエントが、他の治療法の選択肢について完全に助言を受け、ドナーが、あるいは亡くなったドナーの遺族が喜んで臓器提供に応じ、その結果が人の生命を救ったならば、ドナーがたとえ生死にかかわる病気を持っていても、喜んで臓器を提供し人の生命を救うならば、これらの行為は賞賛されるべきでしょう。私は40年前に最初の移植手術を行い、米国でのより大掛かりな多臓器移植計画の一つをつくりました。現在は、我々の活動を指導する専門的組織で活動を続けています。全米臓器配分ネットワークの総裁でした。日本国内で起きている移植医療をめぐる論争の経緯を米国内で紹介すると、米国の移植関係者からコメントが寄せられた。今回、そのメッセージの公開の了承を得て、掲載することとなった。しろう)プロフィール1956年大阪府豊中市生まれ。ドミノ肝移植などに携わる。市立宇和島病院を経て、フロリダ大学移植外科アシスタント・プロフェッサーとして10年目を迎える。ネットワーク代表らは、病気腎移植は認められて良いと発言しているからです。日本移植学会の医師よりも多く移植をこなしていると思われる医師の発言ですから、実績に基づいた発言であり、重視すべきだと思うのです。「米国では、一般的に感染の可能性のある病気を持つドナーからの臓器移植は、受け入れられておりません。初期の皮膚がんや脳腫瘍のドナーに限っては、悪性腫瘍でも容認しています。ところで、腎臓がんにかかった腎臓を使った移植に関するいくつかの報告があります。米国でも、ドナー不足であるわけですが、(感染の可能性のある)病気腎移植は一般的ではないが、病気腎移植をしていないわけではないということです。死体腎移植では、日本臓器移植ネットワークが一元的に担当しています。これに対して、病気腎移植は、(問題は生じていないとはいえ)、健康な腎臓であったわけではないので、未だリスクがあることは確かです。病気腎に関してもレシピエントに十分に説明しなければならない点をも考慮すると、病気腎移植は、死体腎移植のように、日本臓器移植ネットワークで一元的に担当することは適していないと思います。(もちろん、一般人が病気腎移植に抵抗感がなくなり、病気腎移植に対応した移植ネットワークが確立するなら別ですが。確保されたとき、万波医師らがどのような基準で移植患者を選んでいたのかも焦点。公平性を担保するため、死体腎では日本臓器移植ネットワークが一元的に担当するルールが確立している。病気腎移植での選択基準は万波医師らの頭の中にしかなかった。移植を望む患者は多く、移植患者が臓器提供者を確保することに苦悩している状況下で、万波医師はどのようにして患者を選んできたのか。公平性を疑問視する声は強い。第三者間の生体腎移植といえる病気腎移植で、院内倫理委員会は全く機能しておらず、医師が腎臓をあっせんしていたことの是非も問われる。地軸」でも公平性を問題にしています(<追記>参照)。病気腎移植は、日本臓器移植ネットワークで行うには適さないのですから、医師の裁量に委ねられる面があるのはやむを得ないと思います。死体腎移植ではないのですから、日本臓器移植ネットワークを通す理由がないのです。生体腎移植は、親族間で移植を行うのですから、そこには「公平性」はなく、日本臓器移植ネットワークを通していないのです。愛媛新聞社は、「移植はすべて日本臓器移植ネットワークを通すものだ」という間違った思い込みがあるようです。日本では平均で移植に16年かかるのに、透析患者の16年の生存率は30%未満。この間、臓器移植の仲介をする「日本臓器移植ネットワーク」に登録料を払い続けるのは詐欺に近いのです(東京新聞11月30日付朝刊「核心」)。詐欺に近い「日本臓器移植ネットワーク」を通さないことで、公平性を害すると批判するなんておかしなことです。なると、公平性を害しているという批判は妥当でないといえると考えます。1つ重要な点は次の点です。「私の経験と文献を読んだ結果に基づけば、私の意見はドナーとレシピエントがそのリスクと利益を完全に理解しているならば、このような移植は容認できると思います。日本のように移植できる腎臓の数に限りがあるような地域においては、容認される行為であると思います。「私の経験と文献を読んだ結果に基づけば」ということ、すなわち、病気腎移植は医学的に妥当性があると理解していることです。「ドナーとレシピエントがそのリスクと利益を完全に理解しているならば、このような移植は容認できる」、すなわち、レシピエントに対して、病気腎移植を受けるリスクと腎臓移植によって受ける利益をよく説明して納得してもらうことが重要であるというわけです。(「ドナー......がそのリスクと利益を完全に理解」という点は、ちょっと分かりにくいですが。ドナーにとっては腎臓摘出は、移植が主でなく治療目的が主ですので。)さすが現実感のある米国の医師というべきか、「特に日本のように移植できる腎臓の数に限りがあるような地域においては、容認される行為である」と述べています。「米国では三年待てば移植できるが、日本では平均で十六年かかる。透析患者の十六年の生存率は30%未満。......透析から脱するには移植か、死しかないが、現実には移植はほとんど選択できない。海外渡航移植を望む患者が増える。これは、どう考えてもおかしい。」(東京新聞11月30日付朝刊「核心」)米国の医師には、こういった現実が分かっているから、病気腎移植を認める必要性があるだろうというわけです。万波医師らは、現実を理解しているから病気腎移植を行ってきたわけです。万波医師を批判する医師・マスコミ・一般人は、米国の医師のように日本では(生体腎移植ができなければ)移植はありえず、16年後の生存率は30%という切実な現実を理解して欲しいものです。米国では病気腎移植は可能であって、米国の医師は病気腎移植を認めているのです。日本では必要性があるはずとまで言ってくれているのです。米国人の臓器は病気腎移植でも大丈夫だが、日本人の臓器は病気腎移植に適していないというのであれば別ですが、そんな妙な話は聞いたことがありません。かかわらず、なぜ日本移植学会などは、病気腎移植を否定しようと画策するのか不思議でなりません。病気腎移植について、米国で医学的に妥当というのであるなら、日本でも医学的に妥当であるというべきです。愛媛新聞」も引用しておきます。「移植術を受ける機会は、公平に与えられるよう配慮されなければならない」。臓器移植法は基本理念の一つに、そううたっている。宇和島の臓器売買は公平さを欠いたが、病気腎移植も法の趣旨に背いていないだろうか。病気腎移植の際、万波誠医師の患者選びの基準は何だったのか。移植問題をめぐるもう一つのキーワードは「妥当」。「あてはまること、適切であること」(広辞苑)だが、病気腎摘出の妥当性はどうだっただろう。そこに確たる摘出の必然性があったのか―。万波医師は宇和島で六百件以上の腎移植をした「手練(てだれ)」だ。多くの患者や家族から感謝される一方で、正反対の評価もある。臓器売買と病気腎移植の表面化は、生体移植の問題点を多々あぶり出した。臓器売買事件で有罪判決を言い渡した裁判長は「生体腎移植についての規制は必ずしも十分であるとはいえない」とした。移植医療を不公平なものに貶(おとし)めてはならない、とも述べた。公平さを取り戻さねば国民の不信はぬぐえない。憶測で判断せずに、きちんと調査して報道すべきだと。「病気腎移植の際、万波誠医師の患者選びの基準は何だったのか」と怪しむのであれば、万波医師の担当する患者すべてを検証して、客観的に妥当性を確かめればよいのです。調べもしないで疑ってばかりいるのは止めるべきです。不思議に思うのは、万波医師の患者選びの基準がおかしいかもしれないと疑ってどうなるのか、ということです。「患者選びの基準がおかしい」、すなわち、万波医師が裁量逸脱をした、いうのであれば問題視すべきです。医療過誤訴訟においては、1つの手術であっても検証は困難であるのに、万波医師の場合は、病気腎移植で手術によって死亡した例は皆無であり、しかも患者のプライバシーの問題もあるのですから、どうやっても裁量逸脱で不当だったと立証するのは非常に困難です。万波医師が、ドヘタな医師なら別ですが、医師としては非常に優秀なのですから、そのような医師に対して裁量逸脱を認定すること自体、無理があります。愛媛新聞は、疑問視しても無意味なことを書き立てているのです。いつまでも「病気腎摘出の妥当性はどうだっただろう。そこに確たる摘出の必然性があったのか」と疑問を投げかけていないで、綿密に調べればよいのです。怪しんでいないで調べればよいのです。愛媛新聞の記事は、病気腎移植に関しては、怪しい記事が気にかかります。地方紙だからといって、こういういい加減な記事をいつまでも垂れ流すのは止めて欲しいと思います。東京新聞の取材姿勢を見習って欲しいです。]>非公開コメントの方へはじめまして、コメントありがとうございます。読んで頂いているようでありがとうございます。お返事が遅れて大変申し訳ありません。非公開コメントの表示は、管理者ページで分かるのですが、下の方にあるのでうっかり見落としていました。本題ですが、私のブログの紹介・参考、リンクは自由です。紹介は著作権上問題ありません。MSNのホットメールにはアドレスが張り付かないということですが、私が持っているホットメールで試してみたら、アドレスは張り付いてました。なると、アドレスが張り付かない理由は、受信側の方で規制をしているのかもしれません。しない答えで申し訳ないです。]それならなぜとるのイスラエル・ペン・インターナショナル・トランスプラント・チューマー・レジストリィのデータベースには、ビュエル医師と彼の同僚が、小さながん細胞を事前に切除した腎臓による腎臓移植を14例報告したと記載されています。このケースでは、医学的なフォローアップを69カ月した結果、がんの再発は認められず、1年、3年、5年経過後の患者の生存率は、それぞれ100%、100%、93%でした。]>gaisoouさんはじめまして、コメントありがとうございます。>イスラエル・ペン・インターナショナル・トランスプラント・>チューマー・レジストリィのデータベース>このケースでは、医学的なフォローアップを69カ月した結果、がんの再発は>認められず、1年、3年、5年経過後の患者の生存率は、それぞれ100%、100%、93%情報ありがとうございます。グループ支援ネット」さんの「小さな腎細胞癌が存在する提供者の腎臓:これらは移植可能か?」に出ているものと同じ情報かと思います。全摘以外の術式が望ましいと思います。現実は全摘の方が多いのです。理由として3つほど挙げておきます。<理由1>は、全摘以外の術式は、技術的に難しいので、不慣れな泌尿器科医がやれば、手術のリスクは少なくありません。麻酔時間も長くなります。部分切除が得意な医師がいる病院では、部分切除が多いという話もあるようです。http://www.tokushukai.jp/media/rt/564.html<理由2>は、摘出臓器のがん部分を除去した後、患者さんに戻す場合は、手術時間が8~10時間(注:万波医師は5~8時間のようです)ほどになるため、患者に対する肉体的負担が大きいという問題があります。難波名誉教授は、次のように述べています。「「摘出臓器のがん部分を除去した後は、患者さんに戻すべきだ」との意見に対しては、次のように指摘する。「腎臓を摘出する時には、腎動脈を縛って切断し、さらに電気メスで断端を焼いて、出血を止めます。この瞬間から体内に残った動脈は収縮を始めます。戻せと言われても短くなっているから、腎臓側の動脈にはつなげません。大動脈が分岐した先にある、内腸骨動脈につなぐ以外に方法はありません。元の位置には戻せず、どうしても体内に戻すのなら、骨盤内に入れるしかありません。この手術に要する時間は8~10時間。高齢者の方にはとても耐えられない手術です。その点をメディアの方々は理解しておられないのです」http://www.tokushukai.jp/media/rt/546.html<理由3>は、ややこしい手術は嫌だと、全摘出を選ぶ患者が多いのです。がんのあった臓器を残しておくと、患者側としても再発するのではないかと恐れるという点もあるのでしょう。要するに、医師が残すように勧めても、患者の意思で全摘を望んでいる場合が多いのです。http://www.shikoku-np.co.jp/feature/tuiseki/361/index.htm紹介して下さった情報で分かるように、がんとは不思議なもので、がんのあった臓器は他人に移植したら再発しないのです。本人に臓器がとどまったら再発するかもしれないのに。この不思議さを、難波名誉教授は、がんは伝染病ではなく、遺伝子な要因が積み重なって発生するから、他人に臓器を移植したら再発しないのだろうと説明しています。ADPKDの病因遺伝子ADPKDの病因遺伝子として、患者家系の連鎖解析により第16染色体短腕のPKD1遺伝子と第4染色体長腕のPKD2遺伝子が同定された1)。お医者になるのは、大変ですね。