画像診断まとめ画像診断まとめサイトです。CTおよびMRIの画像診断に必要な知識および実際の画像を主に掲載しています。・血管腫の中で頻度の高い乳児血管腫は生後急速に増大し、幼児期に徐々に退縮する病変で、通常治療を要さない。問題などをきたし、しばしば治療を要する。・血管奇形の患者の中には、血管腫と診断され、いずれ縮小すると言われ放置され治療困難な状態まで増大して、血管奇形に効果のない放射線治療を施行され発育障害を来したり...など誤った診療をされるケースは少なくない。・なので、血管腫と血管奇形は区別しなくてはならない。・本邦では血管腫・血管奇形の疾患概念が定着せず、一定の臨床指針がない。)分類により血管腫と血管奇形は明確に区別している。Simplecapillary(CM)lymphatic(LM)venous(VM)arterial(AM)CombinedAVM/AVFCAVM,CVB,LYM,CLVM,etc※血管性腫瘍の末尾に付け加えられる“oma(腫瘍)”は腫瘍細胞の増殖を意味するので、“angioma”“hemangioma”などを血管奇形に用いるのは誤っている。hemangioma)・内皮細胞の増殖病変。女児に多い(女:男=3:1)・生後~1-2歳の急速な増殖に続き10歳までの緩徐な退縮。・GLUT-1陽性→他の類似病変との鑑別に有用。・Kasabach-Merritt現象は併発しない。・増生血管が皮内に限局する局面型、皮内から皮下組織まで広がる腫瘤型、皮下組織に限局する皮下型がある。皮下型は血管奇形尾と混同されること多い。)→薬物療法>塞栓術(シャントコントロール)βブロッカー(血管奇形にはきかない)・視触診で表面の赤味(苺状)、比較的境界明瞭な充実性腫瘤。・ドップラーにて動脈音(+)。乳児血管腫に類似する。・発生頻度に性差なし。・薬物療法は無効、潰瘍-出血のリスクがあれば切除。flow・Combined※これらの細分類は非常に重要!診断と治療のいずれに関してもサブタイプによって異なるから。呼ばれる最も多い血管奇形(新生児0.3-0.5%)。・あまり画像診断の対象にならない。microcystic(硬化療法効きにくい)がある。・病変内の感染や出血を合併しやすい。・ドップラーにて無音。shunt)、石灰化(静脈石)が特徴的。・治療は硬化療法と切除が基本。