ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリック今林動物病院トップページ診療案内・当院について院内・施設案内お知らせアクセスペットホテルトリミングスタッフ紹介ブログトップ気まま更新の診療日誌です。未分類リンク・今林動物ケアクリニックHP・行橋動物ケアクリニックHP行橋市にある当院の分院です。]モモちゃんの大勝負。・噛まれてから1~2時間でパンパンに腫れる・噛まれた所から、マムシ毒によって持続的に出血するの2点があげられます。メイちゃんの症状も同じで、持続的に出血もしていました。これは、マムシに噛まれたのだろうと診断し、さっそく治療を写真ではわかりにくいのですが、矢印より出血。猫のガリちゃん今回の記事には手術中の画像が含まれます。苦手な方はご注意ください。前の話になりますが・・・ある日、急に元気がなくなり、下痢をした・・・と来院したのは猫のガリちゃん。来院した時には体温が下がり、意識も朦朧としている状態でした。飼い主さんにはガリちゃんがこんな風になった原因が全く解らないとのこと。見た目では大きな変化はないようでしたが、お腹を触ってみると・・・下腹部に変なふくらみが・・・。嫌な予感がしつつレントゲンを撮ってみると・・・その予感の通り、ガリちゃんの腹筋は裂けてしまっており、本来腹腔の中にあるはずの腸が皮下に出てきてしまっていました。お腹のふくらみは皮下に出てきた腸のふくらみだったのです。お腹の皮膚が広範囲にわたって内出血で紫色に・・・。ガリちゃんは交通事故にあっていたのです。外に行く猫ちゃんに多いトラブルはやはりケンカと交通事故。ケンカによる傷もわかりにくいことが多いですが、交通事故にあっても外見では大きな異変がないことも多く、飼い主さんが事故にあったことに気づかないこともよくあります。ガリちゃんはそのまま入院となり手術をすることに。麻酔をかけ、ヘルニア部分の皮膚を切ってみると・・・そこは思っていたよりもひどい状態になっていました。右後肢の付け根の筋肉が大きく裂け、腹腔内から腸が右後肢に沿うような形で出てきていました。裂けた筋肉の周囲から右後肢にかけての皮下組織は浮腫をおこしてドロドロになっており、組織自体の色も赤黒く変色して壊死しつつありました。破れた腸から便がお腹の中へ漏れ出してかなりひどい腹膜炎を起こしていたのです・・・。写真は腐っていた腸です。本来の腸はきれいなピンク色をしているのですが・・・。「このままだとダメになるだけ。助からなくてもできるだけのことはやろう。」と腐った腸を切り取り、まだ大丈夫な部分をつなぎ合わせ、お腹の中を徹底的に洗浄し、大きく裂けた筋肉を何とか寄せて縫合し・・・と当院では珍しく2時間を超える大手術になりました。なんとか手術を乗り越えたガリちゃん。元気はなく、ごはんも食べず・・・やはりこのままダメかも・・・と思いながら数日・・・少しずつ水を飲むようになり、ごはんを食べるようになり、元気を取り戻し・・・そして、大きな傷の抜糸が終わるころにはすっかり元の調子を取り戻していました!!写真は抜糸前のガリちゃん。大きな傷ですが、経過は良好で、紫色になっていた皮膚はきれいに戻っています。一時は本当に命が危ない状態でしたが、何とかそれを乗り越えたガリちゃん。外に行くときは車に気をつけてね!!当院では「もうダメかも・・・」と思うような状況でもあきらめずに治療をして改善や回復がみられた症例がいくつもあります。全ての症例が上手くいく訳ではありませんが、今回のガリちゃんは「あきらめないことはとても大事なこと」だと改めて痛感した症例でした。症例チョコちゃんのおなかに...!こちら、アメリカンショートヘアーのチョコちゃん。3月末に1歳になった男の子です。いつも元気いっぱい!のチョコちゃんの具合が悪くなったのは、突然のことでした。前日までは元気だったチョコちゃん。翌朝もいつも通り食事をとりましたが、そのあとから何度も嘔吐をしだしたのです。飲み込み・・・などなどたくさん!)まずは胃腸に対する治療をし、反応をみることになりました。注射後、嘔吐はいったん止まったかのように見えました。次の日、食べ物を口にすると数時間後に嘔吐をする...ということが数回ありました。目つきはうつろで元気もなく、食欲もありません。この日はお預かりしてレントゲン、内視鏡検査をすることになりました。内視鏡でお腹の中を見てみると...この写真は胃の中です。奥へ進んでいくと......ムムッ!!何か異物らしきものが見えます黄色く見えるのが怪しいものです。毛玉・・・?内視鏡のカメラでは確定はできませんが、何か繊維質のものが詰まっていることはわかります。これをどうにか引っ張り出そうとするものの、毛玉らしきものは、がっちりはまっていてびくともしません!!できればお腹は開きたくなかったのですが、このままではどうにもできないので、意を決して緊急手術をすることになりました。お腹を開いてみると、十二指腸にがっちりと硬いものが詰まっていることが確認できました。取り出してみると・・・!・・・?何でしょう?これは?洗ってみると...ぬいぐるみの一部のような...?フェルトのような生地の中に、綿が詰められたものでした。ふだんから同居犬のトイプードルのちびまると一緒に遊んでいるチョコちゃん。遊んでいる途中で、ぬいぐるみの一部を食べてしまったのでしょうか?取り出したものを飼い主さんに見せても、まったく心当たりがないとのこと...。真実はチョコちゃんとちびまるだけが知っています。手術後は、数日間絶食を強いられたチョコちゃん。食事の許可がおりても、いつもの食事の数分の1の量...。お腹がすいていたのか、食べ物をチラつかせるとソワソワ。ちなみにこれは私の手ですふつう病院へ来たネコちゃんはおびえてじーっと固まっていたり、ソワソワして落ち着かないものですが、チョコちゃんは診察台の上でフードをポリポリ食べたのですしかも院長の手から!!こんなネコちゃん、見たことない!とみんなびっくりしていました。緊急手術!!※今回の日記には、手術中の画像も載せております。苦手な方はご注意ください!1月13日のこと...突然、行橋の分院から送られてきたFAX。あるワンちゃんのカルテが数枚...。読んでみると、いかにも重症そうな内容が書いてあります。その後、行橋分院の石田院長より電話がありました。「脾臓の破裂により、腹腔内に大量出血を起こしていると考えられる犬の緊急手術をしてほしい」とのことでした。ことの始まりは12日。昼過ぎに前日食べたものを嘔吐し、元気がなかったので、飼い主さんが病院へ来院したそうです。血色が悪く、体温を測ってみると、通常38~39度くらいの体温が36.6度まで低下して、ショックを起こした状態でした。吐く前まではいつも通り元気だったそうなので、吐いたことによる心臓ショックの可能性もお話して、翌日回復してなければ検査をすることをおすすめして、その日はショックの治療を行いました。前日よりは体温は少し上がりましたが、動きは悪く、元気がありません。血色も悪くフラフラしていました。血液検査をしてみると、赤血球数が著しく低下し、ひどい貧血を起こしていることがわかりました。レントゲン、エコー検査などの精密検査により、左下腹部...脾臓の血管に腫瘍ができていること、そしてその腫瘍が破裂して大量に出血していることがわかったのです。いうことで、行橋から大急ぎで来院されたMダックスのバフィくん。準備を整え、すぐに緊急手術を開始しました。下腹部をメスで切ると、お腹の中から大量の血液が溢れ出てきました。大量出血を起こしています!大急ぎで出血していると思われる脾臓を見つけると...表面にはボコボコしたものがありました。診断通り、脾臓に腫瘍ができていて、そこから出血していたのです。脾臓を摘出!脾臓にはたくさんの大きな血管があり、摘出時にはこの血管の一つ一つを糸で結んで、止血していかなくてはいけません。手間と時間がかかる大手術になります。ここで大活躍したのが、PKシステム!当院では2年前より導入し、手術で大活躍しています。この機械を使うことで、糸を使わずに止血していくことができます。今回の手術も、このPKと院長の技術のおかげで、30分で終えることができました。手術はなんとか持ちこたえたものの、バフィくんの状況はとても悪く、予後がとても心配されました・・・。手術が終わった後もすぐに酸素カプセルへ入れ、ICUで気をつけて様子を見ていましたが、なかなか目を覚ましませんでした。次の日―14日は起こすとなんとか頭をあげるようになりましたが、ずっと寝たままです。15日には少し尾をふるようになりましたが、ずっと寝ています。16日あたりから、だんだん食欲がでてきて、起きている時間が長くなっていきました。19日には、だいぶ元気も出てきて吠えるようになったので、ICUから犬舎へと移されましたそして20日にめでたく退院することになりましたといっても、見た目はまあまあ元気ですが貧血の状態はひどいので、引き続き行橋の病院へ通ってもらうことになります。貧血のサプリメントや、術後の合併症を防ぐ抗生物質治療を行いながら、今日30日、無事抜糸の日を迎えました。貧血の方も、ほぼ正常といえる数値まで改善してくれました。元気になったバフィくんです。本当によかったね緊急時の行橋分院と若松本院の連携プレー!!ここ2回の日誌は、たまたまですが行橋の患者さんのお話になりました。症例シェパードのジュンちゃん※今回の日記には、手術中の画像が載せてありますので、苦手な方はご注意ください!!こちらは、分院である行橋動物ケアクリニックの患者さんの、シェパードのジュンちゃん。写真は、すっかり元気になった姿ですジュンちゃんが行橋分院を訪れたのは、12月初旬のこと。なんと、10日前にタオルを飲みこんでしまったとのでした嘔吐をし、食欲もなくなってきたジュンちゃん。バリウム検査をすると、やはり胃にタオルが残っているようでした異物を食べてしまうワンちゃんはけっこういるのですが、特にタオルやひも状のものを食べてしまうと、とても危険なんです!!腸が閉塞(つまること)してしまうこともありますが、ひも状のものを食べてしまうと、腸にひもが巻きついて、腸が切れてしまうことがあります。この場合、ひどい腹膜炎を起こしてしまい、手の施しようがなくなることもあるのですジュンちゃんの食べたタオルは胃に詰まっていたため、胃を切開して、タオルをとりだす手術をすることになりました。ジュンちゃんの経過も順調!!...だったのですが、手術7日後あたりから、またもや調子が悪くなってきたのです。見た感じは元気もそこそこあるのですが、エコー検査をしてみると...むむっ!!いやな感じ...。これは...!!と思った石田院長は、すぐに本院の今林院長に相談しました。メールで送られてきたエコー検査の画像を見てみると...どうやらジュンちゃんは腸重績を起こしているようです腸重積とは、その字の通り、腸が重なってしまうことです。通常、腸は一本の管のようになっていますが(...例えるならばホースのような感じです)、何らかの原因で腸が腸の中に入り込んでしまった状態を腸重積といいます。腸重積を起こすと、中に入り込んでしまった腸に血行障害などが生じ、壊死してしまうことがあります。壊死してしまったら、腐った部分の腸を切り取って、つなげ合わせる必要があります。...とても難しい手術になることが予想されたので、翌朝に若松本院で緊急手術を行うことになりました。ジュンちゃんを連れ、石田獣医師と飼い主さんが来院しました。見た目はそこそこ元気で、嘔吐などの症状も見られないジュンちゃん。一度エコーをしても、やはり腸重積を起こしている可能性が高いとの診断。今林院長と石田院長の二人で緊急手術が行われました。お腹を開いてみると...診断通り、腸重積を起こしていました!腸が腸の中に入り込んでいます院長の指で指している部分が、腸が入り込んでいる部分です。青い矢印の方向へ、腸が入り込んでいます。慎重に、慎重に、入り込んだ部分を引いていきます...。なんと、入り込んだ部分は20cmにも及びました!!幸い、入り込んでいった腸は血色も良く、壊死していないようでした。この写真に写っている範囲が、腸の中へ入っていたのです腸を切る必要もなく、無事手術成功!!飼い主さんも、涙、涙...で喜んでいました。行橋へ帰って行ったジュンちゃんは、当然のごとく、しばらく入院...。経過も順調で、無事退院したとのことです!抜糸も済ませましたこちら、行橋へ届いた年賀状です。症例フェレットのゴンタくん※今回の記事には、手術中の写真も掲載しておりますので、苦手な方はご注意ください!!生後2か月の頃から当院へ通っている、フェレットのゴンタくん、現在6歳。3月には7歳になりますそんなゴンタくんに一大事が起こったのは、11月上旬の頃。なんと、おしっこが出なくなってしまったのですおしっこが出ない、というのはかなりの一大事!!おしっこはもともと体にとっていらないもの、有毒なものを出すためのものです。このまま放っておくと、体中に毒素が回ってしまい、命を落とすこともあります。院長が細い目を細めて一生懸命見つめるのは、ゴンタくんの下腹部。おちんちんが出てくる部分の皮膚が、癒着して(くっつき合って)いて、おちんちんを出すことすらできません。おちんちんを出そうとすると・・・今度はおちんちんの包皮が癒着していて、おちんちんを出せません。そこで、ここもメスで切開。やっとこさおちんちんを出すことができましたが、今度はおちんちんの先の尿が出るところ(尿道口)の皮膚が癒着して、穴が塞がってしまっているのですここもメスで切開。3か所も癒着していて、メスで切開したゴンタくん!ゴンタくんの体の中では、大変なことが起こっていたのですねこうして、この日は無事におしっこを出せるようになったのですが...また繰り返す可能性が高いぞ、と院長は言っていました...。次の日、またもやおしっこがでなくなってしまったゴンタくん。昨日開いたところが、すでに塞がりつつありましたこのまま何度も同じことを繰り返していたら、ゴンタくんにかかる負担はかなり大きいでしょう。いうことで...やむを得ず、人口尿道を作る手術をすることになりました。下腹部の尿道に当たる部分をメスで切開して、新たな開口部を作る手術。体の小さいフェレットの手術は、とても細かい作業になります。手術は丁寧にかつスピーディーにすすめられました。こちら手術直後のゴンタくん。安定剤が効いていて、ぼや~っとしています。こちらが今回作られた人口尿道。紫色に見えるのは吸収糸で、とても細かく縫合してあります。ゴンタくんのおしっこは、ここから出てくるようになります。人口尿道の上の方にある部分が、本来おしっこを出していた部分です。ゴンタくんはとっても元気にしています。食欲モリモリ、おしっこもジャンジャン出ているそうです院長につかまれ、足を開かされるゴンタくん。症例Mix猫のにぼちゃんある日のこと。びっくりした私たち詳しくお話を聞くと、1か月くらい前から嘔吐することが増えてきて、昨夜から様態が急変したそうです。元気・食欲もなく、茶色の液体や泡を吐いていて、便をした後に出血をしていたとのこと。慌てて救急病院へ連れて行ったところ、大腸に大きな腫瘍があって腹膜炎を起こしてることと、すぐに手術をしないといけないかなりの緊急事態、と言われたとのことでした。現状がよくわからないので、すぐに来院してもらうことになりました。11歳の猫、にぼちゃんです。弱っていて、ぐったりしています。救急病院で血液検査、エコー検査を受けたようですが、本当に腫瘍があるのかどうか、どのような腫瘍なのか、手術した方がいいのか否かを判断するために、エコー検査とCT検査を行うことになりました。検査をすると...大腸にはっきりと腫瘍らしきものが確認できました。大腸がん、もしくは大腸に重症な化膿を起こしており、それによる腹膜炎も起こしている状態です。緊急手術が必要と言われたものの、あまりにも状態の良くないにぼちゃん...。手術はかなりの命がけになり、手術をするための安定剤を使った時点で亡くなる危険性もお話しました。手術を乗り切ることができても、体力的にもかなり弱っているため、予後の状態も心配されます。飼い主さんと時間をかけてよく話し合った結果、あせって今すぐ手術はせずに、対症療法を続けることになりました。治療をしていき、状態が少し良くなってきたら手術もできるかもしれないし、手術をする必要もなくなるかもしれない...という望みをかけて...。次の日も来院していただいて、2回目の治療。にぼちゃんは、元気も食欲もない状態。お腹が痛くて、食べれる状態ではないのでしょう。始まるのです3回目の治療。この日はなんと、少しですがごはんを食べれるようになりました5回目の治療。元気がでてきたにぼちゃん。ご飯もばっちり食べれるようになったのです!でも便はまだ、黒っぽい下痢便がでています。あまりに元気がでてきたので、エコー検査をしてみると...あれだけ大きかった腫瘍らしきものが、かなり小さくなっていました!まだまだ安心はできないので、しばらくは1日おき...2日おき...週に2回、週に1回ペースで治療に来てもらい、適宜エコー検査を行っていきました。日に日に小さくなるにぼちゃんの腫瘍!!そして、日増しににぼちゃんの元気と食欲は出てきました。こちら、元気になったにぼちゃん。!!よかったねぇ~にぼちゃん今も、2週間に1度のペースで治療を続けています。?院長に聞いてみると、大腸がんでも、腫瘍でもないとのこと。腸粘膜が何らかの原因で重症な化膿を起こして、腫瘍のようにひどく盛り上がっていたのだろう...と説明してくれました。動物病院では、緊急の処置や手術が必要なケースもありますが、今回はあせって手術をせずに対症療法を続けたため、にぼちゃんは命をとりとめることができたのだと思います。判断力...その他もろもろが求められる獣医という職業...。常日頃感じていることですが、今回のことで改めて「獣医」という職業の難しさと、院長のすごさを感じました。紀州犬のモモちゃん13歳の紀州犬のモモちゃん。こちらは手術数日後の元気になった姿ですモモちゃんのおっぱいには大きな腫瘍(乳腺腫瘍)があり、手術予定日に病院へ来た頃にはすでに破裂した状態でした。大きくなった腫瘍の上をガーゼのようなもので覆っていたようですが、自分で噛みついたのか、腫瘍から大量に出血し、意識も朦朧とした状態の中、手術は行われました。大きくなった乳腺腫瘍が破裂しています。おっぱいのコリコリしたものに飼い主さんが気付いたのは、今年1月頃だったそうです。ここ最近急激に大きくなったらしく...切除した腫瘍の大きさはソフトボールより大きいものでした。その重さ1.2kg!!こちら手術直後のモモちゃん。高気圧酸素カプセルに入ってます。高齢のため予後も心配されましたが、手術2日後には食欲もあり、退院することができました。傷口もばっちり...それにしても大きな傷ですね残された傷跡が、モモちゃんの腫瘍の大きさを物語っています。モモちゃんは、25日に抜糸の日を迎えます。こちら、受付に置いてあるかわいい飾りモモちゃんの飼い主さんから、当院へのプレゼントですとてもかわいくて、私たちを和ませてくれます。症例モモちゃんのリベンジ!4月に乳腺腫瘍の手術症例として、この日誌に登場したモモちゃん。13歳のビーグルです。半年前に取った右側の腫瘍は400gもの重さの、大きなものでした。当時左側にも小さなしこりが確認できましたが、高齢で肥満のモモちゃん。左側もそのうち大きくなってくるだろうと予測はできたものの、呼吸も良くなかったので、このときは右側だけ切除したのです。モモちゃんは月に数回来院されていましたが、左側の乳腺腫瘍は見るたびに大きくなっていきました。8月に入ると、歩くたびにユラユラ揺れるほどの大きさに・・・。このまま大きくなっていって、腫瘍が破裂したら困るので手術をすることになりました。暑い夏の日の手術はモモちゃんもきついので、暑さが少し落ち着く秋を待つことになりました。モモちゃんの腫瘍は今にも破裂しそうなぐぐらいにパンパンです。呼吸もあまりよくありません。前回同様、スピーディーさ、そして正確さが求められる手術です。大きな腫瘍でしたが、40分ほどで手術を終えました。術後につけるカラーを家に取りに帰って、病院へ戻ってきた飼い主さん。覚悟されていたようです。そんな飼い主さんの心配をよそに、モモちゃんはいびきをかいてグーグー寝ていました(笑)安心した飼い主さん。!!さぞかし重かったことでしょう。お疲れさん!こちらは高気圧酸素カプセルに入っている姿。術後に酸素カプセルに入ることで、手術後の傷の治癒を早めたり、麻酔からの覚醒を早める効果を期待できます。このカプセル、手術後やリハビリに...と大活躍です!(酸素カプセルの紹介はまた後日させていただきます。)ももちゃんは次の日もしっかりとごはんを食べ、とても元気に過ごしています。新病院がオープンして、1カ月が過ぎました。この1カ月間は、いつもに比べてウサギの手術が多かったような気がします今回の日誌では、その中でも高齢ウサギの手術の様子を2例紹介します。開院初日のバタバタの中、急きょ手術が決まったのはこのお方。以前、長生きウサギの親子としてこの日誌でご紹介したミミちゃんです。半年くらい前からこう丸が大きくなってきたのですが、高齢のため、手術をすべきかどうかを検討していました。月に数回は来院していただいているため、こう丸の様子はいつも気がけて見ていたのですが・・・ここ1カ月間であれよあれよと大きくなっていき、通常2~4cmくらいのこう丸が、なんと10cmくらいの大きさになってしまったのです!!大きくなりすぎたこう丸が邪魔で、うまく身動きが取れなくなってしまったミミちゃん。元気、食欲もあり、状態も良かったので急きょ手術をすることになりました!(残念ながら手術前の写真はありません。)手術後、すっきりしたミミちゃんは、動きがかなり軽やかになりましたあんなに大きなものをぶらさげて・・・さぞかし重たかったでしょう・・・。その重さはおおよそ200g!!体重の10%ほどの重さです50kgの人で例えたら、5kgもの重さですよ!!傷口もバッチリ先日、抜糸を済ませ元気に過ごしています。こちらもなかなかのご長寿ウサギ。10歳のミィちゃんです。ミィちゃんは4歳の頃から当院へ通っているウサギさんです。だいたい2~3カ月に一度は歯の処置をしています。今回は、首の後ろあたりにしこりができている、ということで来院されました。飼い主さんが異変に気付いたのは8月初旬のころ。肩のあたりにコリコリしたものがあったので、最初は肩が脱臼したのかなぁ?と思っていたそうです。ところがこのコリコリ、1カ月間であれよあれよと大きくなってきたそうです。レントゲンを撮ってみたところ、今のところ肺への転移は確認されませんでした。高齢のため飼い主さんも躊躇されていましたが、これ以上大きくなると取れなくなってしまいますので、思い切って手術をすることになりました。触った感じは、まるで骨のようにカチカチなこのしこり。大きさは直径3cmくらいでしょうか。手術してみると、腫瘍は筋肉まで入り込んで、肩の骨のすぐ近くできていました。メッセージを入力してください。