付着することが多くあります。[治療と看護ケア]主な治療法は、保湿クリーム、ワセリンなどの保湿薬の外用です。保湿の「保」は「補」と考え、水分を補う保湿クリームが有用です。掻痒が強い場合は、抗ヒスタミン薬を補助的に内服させることもあります。湿疹を併発している場合は、ステロイド外用薬を考慮することもあります。加齢が原因の乾皮症では、年齢を重ねるとともに症状が強くなることがあります。そのため、1年を通じて保湿を中心とした適切なスキンケアが必要になります。日常生活上の対策の1つは、着衣の工夫です。下着は木綿製のものにし、静電気が起きないようウールの重ね着などに注意するよう指導します。室内乾燥を避けるために加湿器を使用して湿度を適切に保つことも必要です。入浴時はぬるめのお湯につかり、低刺激性の洗浄剤の泡を載せ、手でやさしく洗います。ナイロンタオル、アカ擦り、ブラシは使用しないほうがよいでしょう。乾癬(psoriasis)[定義・原因・症状]乾癬は、免疫炎症を伴う代表的な角化亢進疾患です。日本での発症頻度は0.02~0.1%と欧米に比べて少ないのですが、近年は増加傾向にあります。2:1で男性に多く、20歳代と40歳代で好発します。原因は明らかにされていませんが、多因子遺伝病としてさまざまな遺伝因子に環境要因が加わって発症するとされています。表皮細胞とリンパ球の異常が認められ、表皮のターンオーバーが亢進します。尋常性乾癬の好発部位は、四肢伸側(特に肘頭、膝蓋)、被頭髪部、殿部などです。皮疹には、厚い銀白色の鱗屑が固着し、正常皮膚面よりやや隆起します。皮疹は乾燥しており、自覚症状はないことが多いのですが掻痒感を訴えることはあります。伴う乾癬性関節症を併発することがあります。外用薬は、ステロイド薬、または表皮細胞の角化亢進を抑制する活性化ビタミンD3を単独または併用します。乾癬の軽症例では自然寛解することもありますが、多くは軽快増悪を繰り返し慢性経過をたどります。外観上の問題もあり、精神的苦痛が大きい疾患です。難治性ではあっても感染性はなく内臓疾患でもないことを、患者や家族によく説明する必要があります。看護ケアとしては、定期的に皮膚の観察を行い、外用療法や内服療法の指導を行います。関節痛などがある場合は適切に対応します。症状が増悪する因子があれば排除することが必要です。日常生活では、鱗屑を減らそうと入浴時にこすったりすることは逆に皮疹を誘発してしまうことを指導します。落屑が多く、気になるときには、目立たないような薄い色の衣服を着用することなどを説明します。精神的支援には、必要に応じて患者会などを紹介することも大切です。便利な要約版資料がダウンロードできます。ダウンロードアルメディアWEB会員(無料)って?会員登録いただくと、次の特典があります。