保健所の役割というのは、先ほども地域協議会のこともありましたし、重要視されますけども、それだけにどういった役割をきちんと果たしていくのかという点、ぶれないようにしていくということが、大変大事であると思って聞いていました。骨子案のところの第1章で、第2部各論のところが患者さんにとっては、非常に重要な内容になってくるのかなというふうに思います。診断そして治療のところで、まず、早く診断して、それから適切な治療をするというところが何よりもまず重要で、その中でいろいろな支援体制が組み込まれてくるのかなというふうに思います。この中身をその次のページの3ページ各論(1)の難病の患者さんに対する医療の充実と書いてありますが、中身がとても医療の充実と読み取れない。どこが医療の充実なのかというふうに、説明が少し弱いなという印象があります。我々の自己免疫疾患領域の患者さんのことを考えたときに、診断してすぐ身近な医療機関にかえして、適切な医療ということはあり得ない。した寛解導入治療をして、安定してから返しますので。書かれてしまうと、私たちの領域の患者さんには大変不十分な説明かなというふうに思いました。これを例に考えると、同じ難病といっても、領域によってかなり違うのかなという印象も持ちました。おっしゃったとおりで、それで先ほど言ったように、難病を一くくりにしてしまうことに対する抵抗ですよね。現実的には、やはりそうでないということだと思います。各疾患にあったということが一番正確な表現かと思います。いったことを意識しながら進めてまいりたいと思います。ほかにご意見いただけますでしょうか。先ほどの小児のお話ですが、中西先生からも先ほどおっしゃっていただいたとおり、医療政策部で、今、在宅医療を行っている小児の方に関する検討を行っています。疾病拡大があり、それとときを同じくして、自立支援事業が法に位置づけられたというところもあって、こちらのほうはかなり幅広い事業を厚労省のほうも念頭に置いているようです。そちらに関しては所管が異なるんですけれども、少子社会対策部というところで今まさに検討されているところですので、先生方のご意見を踏まえまして、どこまでここのこれからの難病対策に書き込めるかというところを含めて、また検討させていただきたいと思いますので、ご意見どうもありがとうございました。はい、追加していただきました。大分、時間が押してまいりました。さまざまなご意見いただきありがとうございました。しゃべりたいという方いらっしゃるかもしれません。1週間以内に事務局までぜひご意見、言い足りなかった分をお寄せいただきたいと思います。それを事務局と内容整理した上で、親会のほうに反映したいと思っておりますので、どうぞよろしくお願いいたします。今後の検討スケジュールでございます。12月に行いました疾病部会、それから本日の部会におきまして、たたき台ということでご検討いただいたところでございます。両部会でいただきましたご意見を踏まえまして、2月に予定をしているところでございますが、報告書の案をまとめまして、親会のほうで検討いただくこととしております。最終的には、年度内に報告書を取りまとめたいというふうに思っております。先生方におかれましても、また、ご意見、きょう先ほど部会長から1週間とありましたけれども、引き続きありましたら事務局のほうにお寄せいただければと思います。事務局に質問ですけど、報告書を取りまとめたら、この協議会は一応終了ということになるんでしょうか。部会でございますが、この報告書は、まだまだ本当にスタート台に立ったところというところで、今後実際に向けての検討また、その後の状況報告等と含めまして、この会議自体は、毎年度ありますので、また引き続きその際にご協力をいただければと思います。先ほど来あります、拠点病院につきましては、今後、来年度におきまして実際検討をいたしますので、その際にこの本部会員の一部の先生方には、またご協力をお願いする場合もあるかと存じますので、また、引き続きご協力いただけますと非常に幸いでございます。土日を挟みまして、16日ということで。非常にいい機会ですし、ぜひ親会のほうにも盛り込みたいと思っています。それでは、これで本日は大変長時間にわたりありがとうございました。マイクを事務局のほうにお返しします。本日、本当に大変貴重なご意見いただきましてありがとうございました。年始の本当に新しい時期にもかかわらずご参加いただきまして、ありがとうございました。先ほど申し上げましたとおり、今後16日ということでご意見がありましたら事務局までお寄せいただければと思います。させていただければと思います。本日はありがとうございました。Reader)が必要です。お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。