<IMG>タグが利用可能です。全66件の内、新着の記事から10件ずつ表示します。返信・引用ナラティブ(物語)アルバム。生まれた時や小さい時の写真、奥さんとの出会い、仕事中の写真、趣味のこと、読んできた本など、認知症になってから、倒れてから今までの介護生活まで。生活史を写真と資料と証言でつづっていく。ナラティブ(物語)シート。利用者の日々の記録では、バイタルサイン、食事量、排せつ、皮膚トラブル等の医療的なものが中心になてきたが、それを補完するものとして、会話(本人がしゃべったこと)、ふるまい、家族の思いなどをそのまま日々の記録につづっていく。確かに、「やさしさ」「尊厳を大切に」「サービスの品質」と抽象的なことをいっても具体的な行動にはつながらない。本人の生活史を知っていくことで、知らないうちにケアの手つきが前より違っていたり、気づいてもそのままだったことが、行動に出たりする。訪問入浴の記録でも、ナースのだけでなく、ヘルパーが記録する部分があるが、そちらのほうが微妙なことが現場の空気が伝わったりする。小島さん、ケアマネさんは、いろいろな責任を一手に背負ってしまって大変な仕事と思います。先日、ある担会で、ターミナルの夫を思って、奥さんが滅入ってしまってふらふらになっているケースがあり、本当に、ふらついているのです。それで手すりが必要になったのですが。ケアマネさんは、気分転換のための外出や地域の小イベントの把握や心の持ち方、考え方など家族の精神的な支援にもかなり関わっており大変だなと感じいった次第。自分は、他に何もできることがなくせめて点検は終わったけど、また点検に来て奥さんの話を聞こうかなということぐらい。お茶菓子とお茶を用意して、話を吐き出すので何か楽になっている感じ。いっしょに行きたいと2~3回そのような発言が出たので、なるべくスケジュールが入っているのがいい。ひとりの時間はまずいのかなと感じました。あす、担会で西村さんに会うので、サイトの進行具合を聞いてみます。お盆中に「ナラティブホーム」のサイトみて、本も注文して読みました。ブログにあった「医療にたかるな。」という本もついでに読んでみました。感想などまた書いてみます。中島さん、終末期の訪問入浴について、読ませていただきました。洗髪技術も、奥が深いなあ~と思いつつ、「静かにつかる」方のエピソード印象的でした。職員さんの配慮に感謝ですね。自分の病状を、認識していない人の支援に、関わっています。今回の退院が、最後の自宅での生活かも。医療の管理をしてくれる施設を選べば、治療の幅が広がるのだけれど。入院前の体の状態に戻ったと、お考えの様子。自宅退院に向けて、調整中。編集済この前の研修会の中で、終末期のリハビリの話があった。STとして最後まで食べる楽しみと誤嚥との落としどころをつけ、QOLの意義をあきらめない。急性期や回復期のリハビリ投入の効果は、目に見えてわかりやすい。終末期のリハビリの効果はどうとらえるか。グループワークでテーマの一つになった。そこでは、ファシリテーターをしていたので、言い出せなかったが、自分が10年以上、関わってきた(今も責任者であるが)「訪問入浴介護」が終末期のQOLの向上に大きく貢献していると信じている。お風呂は切っても切れない。