医学のWhy?を解決するブログです。What?も少し触れています。古い箇所など、是非、ご指摘お願い致します。赤沈とCRPの違い★SLEは赤沈のみ亢進。◎見落としがちな、大事なことです。Protein●主に肝で合成される急性期蛋白です。...炎症性サイトカインの刺激により、肝細胞で産生されます。IFN-gamma)※急性期蛋白とは、炎症の急性期に血中に増加する蛋白の総称です。Aとともに最も鋭敏に反応するもので、12時間以内に血中濃度が上昇します。■使い分け臨床でdiscordanceが有用な状況は、SLEのみといっても過言ではないと思っています。赤沈亢進+CRP陰性です。SLEは重症化すると胸腹水が多量となり、血管内脱水が著明となります。集中管理をしても、ステロイド投与しなくては救命困難ともなりえます。敗血症のような様相ですが、そんな時にもCRPは陰性であることを経験します。13:31交差検体に血漿を使用する場合の注意点はなんですか前任者から血清で交差陽性の場合血漿を使ってみるといいと言われましたがいろいろ調べてみると補体などの影響で血漿は望ましくないとの記述がみられました。10:06御質問有り難うございます。クロスマッチは従来血清を使うのが一般的ですが、時間がかかるので血漿をつかう所も多いかと思います。御指摘の通り補体等の影響がありますので、得られる反応に違いがある認識をもつことが必要かと存じます。20:56コメントありがとうございます。血管炎の病勢を赤沈とCRPで評価してステロイドを調整します。ステロイドは炎症のある人にしか使わないですが、その人の赤沈は下がります。