多様化も柔軟に」TwitterFacebookGoogle+HatenaPocketLINE前編に引き続き、セコメディック病院の看護部長をされている伊東都様のインタビューをお届けします。後編では、看護部長の考える看護や看護助手さんについてなどをお伺いしています。部長のされたい看護というものは?伊東:患者さんが言ってることの一言をすごく大事にしていく、と言う事ですかね。患者さんが良いって思うことを何でも受け入れるのとは違います。患者さんが「その手術は怖いから治療を受けたくない」と言った時に、「じゃあ手術辞めちゃえばいいね」もしくは「ああそう怖いよね、でも頑張って」、って終わりしない。その一言にも色々な気持ちが含まれているはずなので、何が怖いのか、情報が足りてないのか、先生の説明が悪いのか、など、かなり探っていくのです。本人だけじゃなくて家族にもアプローチしてみます。やって患者さんを守る事を一番看護としては大事にしたいかなと思ってます。セコメディック病院で目指されている“心温かで愛情ある看護ができる看護師”の精神的な部分に関しては、どのように伝えていらっしゃいますか。伊東:臨床現場では看護師は常にいろんな人とチームで仕事をして居ます。その中に先輩もいれば後輩もいる。チームで働いている以上、絶対どこかで看護を振り返る場面が出てくると思うんです。「こういう風にして話をしたら、患者さんはこんな反応でした」という申し送りに対して「そういう風に言ったら誰だって怖がるから、ちょっともう一言あった方がよかったんじゃない?」とか、「この患者さんはこういうことが心配だから、ここまでは一緒にくっついて歩いていったらいいよ」とか、そういう風に患者さんのことを話す中で、先輩から自然に後輩に伝わるものだと思うんですね。技術ではないところを学ぶという意味合いも臨床はあると感じます。病院全体で軸となる精神を共有していることにより、自然と先輩から後輩への指導方法や内容も、その軸に沿ったものになっているということですね。伊東:看護って本を見たら全てがわかるものでもないと思うんです。根幹は同じかもしれませんけれど、多分国や宗教、育った環境等によっても看護の価値観や人との距離感に違いが出てくるでしょうから。その違いは臨床に出てすぐの時は、表出しやすいと思うんです。多様化も柔軟にこちらの病院には看護助手さんはいらっしゃいますか?伊東:今は看護助手30名ほど居ます。看護助手と看護の関わり方はどの様なものでしょうか。伊東:看護助手の方には看護師の手が足りていないところを助けて貰っています。業務の内容的には法的な問題もあるので任せられるものは限られていますが、看護師も看護助手も病院内では同じサービス提供者ですので、患者さんに嫌だなーって思わせないような対応をするっていう点では患者さんに対する向き合い方は一緒なのかなって思いますね。制度が変わって役割の拡大がされていくとしても、トレーニングを積めばできるものも結構ありますので、看護助手さんのできることが増えるのは良い事だと感じます。今後、海外の方と医療現場で患者と看護師、もしくは同僚として関わることも増えてくると思います。その時、どの様にコミュニケーションをとっていったら良いでしょうか。伊東:やっぱり言葉が一番問題ですよね。みなさん日本語が結構上手で、気持ちも伝えられるんです。中には旅行者ですとか、日本語は喋れないけれども日本で働いていらっしゃる方も入院していらっしゃることがあるので助かっています。彼らが通訳をしてくれたことで、ちゃんと治療まで結びついたってこともあります。今後は外国の方と一緒に働くこと、患者さんが外国人といったことは当然起こり得ることですので、その時にちゃんと医療が提供できるように、通訳できる人が院内に何人かいるといいなって思います。看護師も変わり続けなければなりませんね。知識にしても経験にしても、看護師が進化する必要性に関してはどのように考えられますか?伊東:最近はモチベーションが高くて、認定看護師や専門看護師をなどを目指している人が最近多い様に感じます。それを最初から意識して自分の配置ですとか研修の希望を出してくる人が増えました。以前までは、上を目指すにしても自分の希望ではなくて周りからの推薦があってなるものだと言う認識が多かったと思うんですよね。今は、自分はこの分野で活躍したいので異動させないでくださいとか、そういった人が結構増えている気がします。ナースも自分のキャリアを考える時代になってきているのですね。