9/1までやってます。選挙カーすら回ってない。少子化は解決しないままである。男の議員が多いと自然と子供や女性の政策が後ろ回しになる。教育費負担が増えて少子化となる。女性議員をふやさなければ。川田じゅんこクリニック感謝祭いつも御世話になっている方々や友達を招いて感謝祭を行いました。副院長の得意なバーベキューをみんなで堪能しました。かっこいいことを言いますが焼いてもらって、食べる用意などもみんなでしていただきました。ありがとうございます。去年に引き続き、2回目となる、臨床スキルアップセミナーを下関医療センターでおこないます。沖縄の徳田康治先生に来ていただきました。目にウロコのスキルアップセミナー楽しみなんでまたエントリーさせていただきました。第一問ショック状態の胸痛。心筋梗塞か肺梗塞かはたまた消化管出血か食道裂傷か。すればこの患者さんの鑑別診断が即座にできるか。CVPを静脈で見ると言うことが大事だということがわかりました。点滴つなぐ前腕を持ち上げてみる。第二問腎障害の貧血の骨の痛み。多発性骨髄腫をどうやってクリニックで診断をつけるか。頭蓋骨のパンチダウトリージョンを見る。この他の部分のレントゲン(褒められた)。この時点で2時間経っていた。舌のカンジダ症で分かった。川田「クリニックでも簡単に顕微鏡でカンジダ症を見ることができますか。やって見られたらいい。」なるほどカンジダ症顕微鏡で見てみるか。診療もそこそこに急いで下関医療センターに行きました。今日の議題は「しびれの臨床」です。国家試験の選定委員や「今日の治療法」の執筆委員会に入っていらっしゃいまして全国的に有名な先生。しびれをきちんと診断していることが治療をすることが大事なのと言うことがわかりました。18番の足のしびれはよく目にすると思いました。血管炎なども診ておられるとの事しびれについての臨床の深みが感じられ、ありがたいことです。しびれをまとめて来年発表しよう。