精神疾患というのは、多くの人にとってよくわからないもの。同時に、医者にとっても実はよくわからない。わからない、というのは、多くの精神疾患の原因がこれだけ医学・医療の進んだ世の中において判明していないから。(躁うつ病)、うつ病、パニック症、強迫症...ちょっと待て、うつ病はストレスではないか。考える人いるだろうが、凄惨な経験を持ちながらも元気いっぱい、タフな人がいる一方で、わずかなストレスがうつ症状の発展に関与してしまう人もいる。ストレスどころか、客観的にはその人に何のストレスがあったのか全くわからない中で「うつ病」を発症する人も。発症を分ける「何か」は実際のところわかっていない。しても要因を挙げろ、と言われれば、ある種のストレスに対して弱く(脆弱で)、精神と身体の恒常性のバランスを欠きやすい素因がその人にあるかどうか。その素因があれば、特定のストレスが引き金として働いて、うつ病を発症するし、素因なきところに発症は無いといえる。ストレスそのものは、うつ病発症の誘因になり得ても、原因とはいえない。原因がなければ、誘因があっても発症しない。この人は暗い性格でいつも悲観的という、はたから見ればいかにもという人が発症しない一方で、うつ病とは遠くはなれたところにいそうな、いつも明るく元気な人が発症することはありうるのだ。原因がわかっていて、精神疾患に分類されているものは基本的には次の2つ。1脳炎などの感染症をベースにした精神病2心的外傷後ストレス障害1は例えば、単純ヘルペスウイルス脳炎。多彩な精神症状を呈する。これは明らかにヘルペスウイルス感染が原因なわけで、ウイルスそのものを叩かないと治療にならない。2はいわゆるPTSD。死を強烈に意識させられたり、レイプのような抵抗しがたい犯罪に巻き込まれた場合に、直後から、もしくはかなり月日が経ってからもフラッシュバックをはじめとした症状が起きてくる。いえ、これ実は、そういったストレスを受けた後に症状が出てくるという病気の定義があるから、そのストレスが原因と言えるだけ。そもそもは、アメリカでベトナム戦争を経験した帰還兵に精神的に病んだ方々が多数出てきて、彼らを救うために出てきた病気の概念という歴史を忘れてはいけない。ほんとはそのストレスに耐えられるか、その強さ、すなわちストレス耐性こそが発症するかどうかを分ける。そのストレス耐性の強さの原因はやはりわかっているとは言えないのだ。00:00精神疾患って原因あるの?Tweet関連記事2017-04-02遺伝が関係無いはずは無いわけで...(1)病気って遺伝するんですか?はよく聞かれる質問で、それは以前...2016-12-17ADHDの薬は何が理由で飲めなくなるか?前回のblogに書いた、多くの人が持つ疑問、2つに関連して今日は...2016-12-02片頭痛予防について何度も書くがdneuroは片頭痛患者でもある。以前も書いたが、片頭痛は辛い。発作は耐えきれないような頭痛...2016-06-11週刊現代の精神科薬批判は的外れ風邪薬が風邪を治していないというと驚く人が多い。はてなブログPro房総の某国立大学で神経生理学教室に所属していました。現在は同大の子どものこころの発達教育研究センター特任教員。同期と精神科クリニックを津田沼に開設、2018年、株式会社ライデックを設立しています。https://tridc.co.jp精神科医になって約18年。基本的に世界的にコンセンサスを得た治療を志しつつ、脳科学的側面から新しい治療ができること、精神科疾患の解明を望んでます。(2)はてなブログをはじめよう!neurophys11さんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。