ラーニングジャーナルこの広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。2011-10-24チオトロピウムのミスト吸入で、COPD患者の死亡率が52%増加する?羽なければ、空をも飛ぶべからず。竜ならばや、雲にも乗らむ。(「方丈記」鴨長明)「COPDの抗コリン薬の吸入で死亡率が上がるって本当ですか?」と看護学生から質問をいただきましたので、ひとりEBM。死亡率が増加するか?そのままPubmedで、検索をします。Fields])35件の文献がヒットです。無料で読めるBMJを選択してみました。10.1136/bmj.d3215.*全文が読めます。http://www.bmj.com/content/342/bmj.d3215今回はメタ分析ですので、JAMAのユーザーズガイドで「総説」をチェックです。不明(以下の、*補足すべてを満たさない。ミスト吸入器を用いてチオトロピウムまたは偽薬を30日以上投与しており、死亡率を報告している論文が採用基準。YES(Medline、Embase、製薬会社の臨床試験登録、FDAのウェブサイト、ClinicalTrials.comから2010年7月までに登録された文献を検索。チオトロピウムのミスト吸入による全死因死亡の相対リスクが、1.52倍になる。死亡率を評価している。死亡が本当に1.5倍増加するなら中止すべき。呼吸機能改善などQOLメリットあるなら、余命によっては投与ありか?<看護学生へ明日、答える言葉>COPDの患者さんに、チオトロピウムのミスト吸入の投与は、死亡率を増加する可能性がある。・服用していない人と比べて、およそ1.5倍のリスク。・一方で、呼吸状態などのQOLの改善があって、こちらを重視するなら、投与の継続も検討か?。・TIOSPIR試験が現在進行中で、もう少しはっきりとわかるかも知れない(2014年発表予定)。気づき)・どうもこのリスクは、以前から指摘されていたようですね。・EBM定例会が延期になったので、ひさしぶりに、ひとりEBM。・丁寧にやらないと、お叱りを受けそうですが、課題へのアプローチはトレーニングしておかないと。月別アーカイブはてなブログをはじめよう!MotoNesuさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。