22:51はじめまして。幸せな人生を送るために県医師会接遇セミナーに家内と参加しました。アビリティトレーニングの木下晴弘先生から「幸せな人生を送るための法則」について御講演頂きました。3存在承認が幸せへの第一歩となる等、元進学塾講師としての経験を基にした人生訓です。「現象に惑わされず、本質を見抜く重要性」は日々の診療を行う際にも大変為になる教えでした。涙腺が緩む感動的なエピソードを混ぜながらの楽しい講演は休日の朝から参加した意義のある内容満載でした。金沢工業大学虎ノ門大学院教授の伊藤先生から日本型組織の問題点(帝国陸海軍との比較)とフォロワーシップについて講演頂きました。3これからの時代は「サーバントリーダー」の必要性が増すこと等、開業医ではなかなか聞くことができない組織マネージメントに関する知見を得ることができました。中心とした正式な医療救護班としてJMAT徳島が発足し、その記念講演会が開催されました。JMAT兵庫の活動内容を通して「被災地での医療復興を担うチーム」としての役割について講演頂きました。私は徳島県災害医療コーディネーター兼とくしま災害感染症チームメンバーではあるものの、開業以来被災地での医療活動の経験はありません。お役に立ちたい気持ちはあるものの、かかりつけ患者さんを差し置いて自院を長期間休診にできないためです。JMATにも登録していますが、実際私が活動するときは南海トラフ地震による被災地JMATになるのではないかと危惧しております。「QOLを考慮した糖尿病治療について考える」と題した講演を頂きました。その中でもコミュニケーションスタイル(自己主張と感情表出による4つのタイプ分け:コントローラー・プロモーター・アナライザー・サポーター)を用いた糖尿病患者さんの習性と接し方は目から鱗が落ちました。毎日外来の開業医は勤務医以上に患者さんとのコミュニケーションが重要です。COPD(慢性閉塞性肺疾患)講演会に参加しました。徳島県はCOPDによる死亡率が高く、特に三好市は患者さんが多いようです。江戸時代から阿波葉と呼ばれる葉タバコが盛んな地域性も関係しているかもしれません。徳島大学の西岡教授からは「COPDの診断と治療」について御講演頂きました。初期には自覚症状に乏しいため、医療機関を受診する患者さんはまだまだ少ないのが現状です。糖尿病と並んで県民へのさらなる啓発活動が必要ですね。して東京医療センターの本田美和子先生をお迎えして「ユマニチュードの基本を知ろう」という内容で御講演頂きました。「あなたのことを大事に思っている」という哲学のもと、ケアを一つの物語として完成させ心をつかむ技法です。高齢者や認知症患者さんと向き合うもう一人の人間として特性を生かす大切さとケアをする職業人としての自覚を学ばせて頂きました。マレスコッティ先生とお話しできた事は大変光栄でした。守田先生の講演「対応を間違えてはいけない関節炎」は実際の症例提示と内科医が遭遇する関節炎の鑑別について大変参考になる内容でした。当院でも伝染性紅斑やRS3PE症候群は数例経験があります。性感染症による反応性関節炎は詳細な病歴聴取が診断への糸口とのことで、問診の重要性を再認識しました。心不全地域医療を考える会いつもお世話になっている吉野川医療センター循環器科主催の勉強会に参加しました。多職種連携による退院支援への取り組み、心不全の現状及び心不全の薬物治療について学ぶことができました。地域の高齢化に伴い、入院を要する心不全患者さんは増加の一途をたどっています。在宅医療への移行は理想的ですが、実際には入院を希望される方が多く、当院でも日々紹介先に困る事が多くなりました。心不全パンデミックは難しい問題ですね。産業医としてストレスチェックを行う必要性から、産業医大主催の産業医学実践研修(徳島)に参加してきました。最近問題となっている職場の過重労働とメンタルヘルス対策に関する講習です。1メンタルヘルス対策(行政の動向)・2過重労働・3職場環境改善の進め方について学びました。勤務医の時間外労働上限は現在検討中とのことですが、僻地や基幹病院では過重労働の是正には結びつかないようです。徳島も急に寒くなってきましたね。久しぶりに漢方の勉強会に参加してきました。今回は霞ヶ浦医療センター星野先生の講演会でした。風邪・めまい・アレルギー性鼻炎を中心にマインドマップを用いて症状と漢方薬をイメージする手法は斬新で、私のような漢方初心者にも大変わかりやすい内容でした。メッセージを入力してください。