海外では割と検証されているようです。慢性期CVAにトレーニング効果はどれくらいあるのかといった研究がもう10年以上も前に行われているのです。慢性期CVAの移動性スキル向上につながる可能性があるということです。ここで先ほどの素朴な疑問に戻ります。慢性期CVAにとっての良くなるとはどういうことか?という疑問です。この問いに対しての答えは先ほどの記述から得られます。1.麻痺のステージを向上させることが慢性期CVAにとっての良くなるではないということ。2.良くなるのはスキルであること。3.良くなるを達成するための鍵は多角的であること。この3つが挙げられます。多角的な可能性が挙げられるのです。これはとても前向きで画期的な思考の広がりです。量的なトレーニング(サーキットトレーニング)の効果はすでに検証されています。そこからも慢性期CVAに対しての効果が全くないということは、とても言えないということがわかります。実はそういった疑問に対する答えはすでに研究として出ているものもあるのです。患者さんにより良いリハビリを提供することにつながります。情報を深掘りする習慣も身につけた方が良いということです。トレーニングの効果が実証されているとはいえ、どんな運動でも良いわけではありません。様々な種類の運動が、そこそこの強度で患者さんに対して実施されています。なんとなく重錘をつけて運動すればいいわけではありません。なんとなく歩行練習を行えばいいわけではありません。どれくらいの種類の運動を、どのくらいの強度で、どれくらいの頻度で実施したのかまで確認する必要があります。研究データと同じように臨床で実施できない場合は、その研究は無駄なのかというと、そうでもありません。先述したように慢性期CVAの移動性スキル向上の鍵は多角的なのです。検証してみる価値はあります。CCRAでお伝えしている姿勢制御への介入も多角的な介入の一翼を担っています。量としての運動をトレーニングに加える。多角的な介入となります。慢性期CVAへの介入が前向きなものとなります。リハビリテーションとは、基本的には前向きな思考だと個人的に考えております。皆さんそれぞれの臨床に合わせた前向きな活かし方を行っていただきたいと思います。お読みいただきありがとうございました。荷重練習の実際...抗重力伸展活動(姿勢制御)を高める方法...なぜ運動学をまた学ぶ必要があるのか?...ぶん回し歩行になる3つの要因1...骨盤のハンドリング【前傾と後傾】...脳卒中分野でリハビリを行っている「あなた」を徹底サポートします。