指が脹れていて指の付け根あたりが痛みます福岡、糸島こどもとおとなのクリニックからお届けするマッケンジー法・症例ファイル。今回は中指が痛くて来院された30代男性のお話です。昨夜、皿洗いをしていてふと左中指が痛いことに気づき、その後、左中指の痛みが続くため来院しました。PIP関節(指の3つの関節のうち、真ん中の関節)から基節(指の付け根の部分)あたりが少し脹れていて、指を曲げる時に手のひらの指の付け根のあたりが痛みます。実はこの方のお母様がこちらにかかっておられ、自分も肩こりがあるからと、お母様にしていただいていたのと同じ首の伸展エクササイズ(RET+EXT)を真似してやっていて肩こりは治ったようです。指が腫れて痛いということですが、診察の順番は......そう、頚椎からです。マッケンジー法・症例ファイルをこれまでご覧頂いている皆様でしたらおわかりですね。診察の時点でも、左手をしっかりとグーが出来きず指を曲げる時に痛みがあるようです。姿勢を矯正して保持してみますが、とくに変化はありません。NE)自宅では頚椎の伸展をしていたようですが、どのようにやっていたのかやり方をチェックしてみます。伸展を5回してから、同じようにグーパーをしてもらいます。I-W)今度は顎をしっかりと引いて自分で抑え込んでしばらく保持した後に、もう一度、曲げてもらいます。ROM⇣)頭を前に出したり、顎を胸につけるように首を曲げたりしても状態はもとより悪くなったままのようです。NE)前後方向の動きを一通り評価しても悪いままですので、今度はしっかり左に顔を向けること5回、同じくグーパーをしていただくと、先程の痛みより軽くなったようです。B?)今度は頭を左にしっかりと倒す動きを5回。ROM↑)この左側に首を曲げる動きで改善の兆候がはっきりと出ました。そこで、このエクササイズを宿題にして初回評価を終了します。ほとんど症状はなくなったようです!腫れも引いているのが見て取れます。真面目にエクササイズはできたようで、昨日は首が凝ったりしたようですが今は大丈夫とのこと。現在は左中指付け根の手のひら側(A1上)に3点(考えうる最大の痛みが10点満点として)の圧痛があります。今回はしっかりと5回首を頚椎を伸展していただき、先程の痛かったところをもう一度押さえてみます。D-B)かなり改善感がありますので、もう一度しっかりと5回。B)今回は皿洗いをしていて中指が痛くなり腫れて曲げにくくなったという男性が、頚椎のエクササイズをしたところ2日間で症状は消失してしまいました。自然に良くなったのかもしれません。二日目に残っていた圧痛も、初回と異なる頚椎の動かし方を行った結果、その場で症状が完全に消失しました。ここまでの反応を見ると、たまたま自然に良くなったとはもう言えないように思えます。マッケンジー法では毎回診療のたびに、その時点での症状を確認し、メカニカルな刺激に対する反応に応じてエクササイズのやり方を微調整したり、あるいは今回のようにガラリと変えたりすることもあります。医療関係者も含めマッケンジー法を単なる体操法と思っている方が少なくありません。Therapyとも呼ばれます)なのです。福岡、糸島こどもとおとなのクリニックからお届けするマッケンジー法・症例ファイル。糸島こどもとおとなのクリニックから不定期にお届けするマッケンジー法の症例ファイル。本日の症例は50代後半の女性、右手尺側痛を主訴に受診された患者さん......さてどんな展開になるのか......。検索について糸島こどもとおとなのクリニックから発信しているお知らせやリハビリ日誌、マッケンジー法により評価・治療を行った症例ファイルなどからキーワードで検索することが出来ます。