越谷市公式ホームページ越谷市のホームページではJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用を有効にしていない場合は、一部の機能が正確に動作しない恐れがあります。お手数ですがJavaScriptの使用を有効にしてください。15条の規定に基づく指定を受けた医師(以下「第15条指定医師」という。)が行うこととなっています。指定申請について越谷市における第15条指定医師の指定等にかかる手続の流れは以下のとおりです。際は、申請書記入要領を参考に記入してください。諮問し、越谷市長が指定等を行い、結果については、申請者に通知します。資格がある場合には、必ずその資格名を記入してください。資格がない場合は「資格名」の欄に「なし」と記入してください。平成31年度(2019年度)審査部会開催日程(予定)第1回5月15日(水曜日)第2回7月17日(水曜日)第3回9月18日(水曜日)第4回11月20日(水曜日)第5回1月15日(水曜日)第6回3月18日(水曜日)※申請書は開催日の3週間前までに提出してください。15条第1項の規定による医師の変更届出書」(様式2)により、速やかに届け出てください。15条第1項の規定による医師の辞退届出書」(様式3)により指定の辞退を届け出てください。死亡等により本人が届け出ることができない場合は、親族等代理人が届け出てください。※辞退届出書は、第15条指定医師の資格の喪失に関わるものですので、届出者の自署による作成をお願いいたします。(様式4)を越谷市長に提出することにより、越谷市長による15条指定医師の指定を受けることができるとともに、埼玉県知事、さいたま市長、川越市長又は川口市長による15条指定医師の指定を辞退することができます。提出することにより、埼玉県知事、さいたま市長、川越市長又は川口市長による第15条指定医師の指定を受け、越谷市長による指定を辞退することができます。第15条指定医師が、越谷市内の医療機関に移動する場合に使用。Reader)が必要です。お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。ファクス:048-963-9171この情報はお役に立ちましたか?お寄せいただいた評価はサイト運営の参考といたします。役に立たなかった役に立った(役に立たなかった)具体的な理由をご記入くださいページ内容改善の参考とするためご意見をいただいています(400文字以内)。暗号化されませんので、個人情報は入力しないでください。ご意見への回答は行いませんのでご了承ください。