栃木県の総合内科医のブログスマートフォン用の表示で見る栃木県の総合内科医のブログ栃木県内の総合病院内科の日々のカンファレンス内容や論文抄読会の内容をお届けします。内容については、できる限り吟味しますが、間違いなどありましたら是非ご指摘ください。内容の二次利用については自己責任でお願いします。一般の方はこちらをクリック一般の方私は医療従事者ではありません※このあと、当サイト使用上の注意を表示します。※一般の方でもサイトをご覧いただけますが、必ず使用上の注意をご覧いただきます当サイトは医療関係者向けのウェブサイトですサイト利用上の注意(一般の方へ)当サイトでは病気の診断方法や治療方法など、医療従事者向けの情報が掲載されています。一般の方の閲覧を意図しておらず、当サイトの情報だけでご自身の病気について判断等することは大変危険です。治療にあたっては、主治医の処方指示等をきちんと守るようにしましょう。皮疹もさることながら足の痩せが目立ちますね。それにしても最近この疾患も十分鑑別にあがるようになってきましたね。10.1136/bmj.l189257歳女性。4か月前から軽度の疼痛を伴う皮疹が両下肢・足趾に認められるようになったとのことで外来を受診された。皮膚は乾燥して荒れていて、ひび割れと一部茶色の痂皮を伴った。食事内容では果物と野菜を食べず、毎日8単位程度のアルコール消費していた。20-50μmol/L)と低下していた。アルコール過剰摂取とナイアシン摂取量の減少が本患者のペラグラの原因となっている。アルコールは、トリプトファンからナイアシンへの変換を阻害し、ナイアシン代謝に影響を与えている。ペラグラの皮疹は通常首や手の甲に生じるが、本患者では下肢のみに起こるのが特徴的だった。うん、まあそうだね・・・という感じ。