胃内視鏡ブログ2015/11/01最近、「芸能人ががん」という報道を耳にすることが多いですね。日本人のがんの部位別では、統計的に一番多いのは「胃がん」です。一口に胃がんと言っても、実はいくつかの型に分類されてるってご存知ですか?今回はこの「胃がんの分類」について解説します。胃がんは、その肉眼的な形でもって分類されます。早期胃がんに分類はその形状で分類され、進行性胃がんの分類の指標としては「ボールマンの分類」とされるもの(これも形による分類です)が広く使用されています。早期胃がんの分類0型:表在型。早期胃がんの段階であり、病変の肉眼的形態が軽度な隆起や陥没を示す程度にとどまるタイプで、0型は更に次のように分かれます。明らかな腫瘤(しゅりゅう)状の隆起が認められるものです。あるが、低い隆起が認められるものです。みられる凹凸を越えるほどの隆起や陥没が認められないものです。IIC型:表面陥没型。わずかなびらんまたは、粘膜の浅い陥没が認められるもの。頻度として最も高く、早期がんの1/3を占めるものです。明らかに深い陥没が認められるもの。きょくりゅうきがた)。粘膜から盛り上がっているもので、頻度は低く予後は良いタイプです。25%にあたり、潰瘍を作り境界が比較的明瞭なタイプです。40%にあたり、潰瘍を形成し、境界が不明瞭のタイプです。粘膜層の下に木の根のように広がっていきます。著しい潰瘍形成はなく、胃壁の肥厚・硬化を特徴とします。病巣と周囲の粘膜は境界が不明瞭です。*5型:分類不能、上記のいずれにも当てはまらないものです。メディアでもよく聞くようになってきた「スキルス胃がん」は進行性胃がんの分類の4型:びまん浸潤型に含まれます。限局型は肝臓に転移しやすく、浸潤型はがん性腹膜炎を起こしやすいとされています。早期がんと進行がん胃がんを始め、食道、大腸等の消化器官のがんは、がんの大きさで早期がんなのか進行性がんなのかを区別することはできません。大きかれ小さかれ、そのがんが「どれだけ深く進行しているか」で分類されるのです。大きくても早期がん、逆に小さくても進行性のがんであることもあるわけです。早期発見のために、定期的な健診(1年に1度の胃内視鏡検査)をおすすめします。Reserved.TOP。