forceなんていう現症が、歯科の咬合に重きをおく集団の課題になってもいます。姿勢という視点から、咬合関係を整理(治療)してみるとうまく噛めると評価をいただく。別の患者で同じように噛めないという相談が来ます。forceに影響を受けやすいと知ります。そこで、この影響を受けにくくなるシュミレーションをすると噛める感覚を覚えると評価をいただきます。学会の”これから目指す事”と、アッシが勝手に違和感を覚えた事がようやく一つになります。ここでは、臨床の話は滑稽ですが極力避けようと心掛けています。好きに表現できる個人の世界の紹介が出来るスペースといえ、どうしても個人の価値観に於いては、そりが合わない。*考えを少しだけ変えてスタッフに任せる形で、臨床の景色を書くようお願いする事にしましたが。*開業医という側面があります。経営も考えないといけないと気が付きます。*思うここの臨床を表現してほしい。真面目に臨床に取り組んでいると紹介してほしいとスタッフにお願いします。*やや、表現が暴走している側面も感じる時もありますが、表現の世界です。心広く受け止めて頂ければ。*嘘がないなら、多少の暴走と感じる表現も愛嬌と受け止めています。*しかし、ここまであっしを弄られるとは思いませんでした。嬉しいと思うべきなのでしょう。*ここまで曝け出されるとは思いもしませんでした。愚痴とか、ボヤキに該当します。*よろしければ、覗かれてください。(リンクのまったりとした話で覗けます)受け手のあなたに考えて頂いて、どう歯科医と付き合うべきか。そんな事を共有していただければ良いのかなって青臭い所を狙っています。手前勝手な捉え方と受け止められるかもしれませんが、そんな表現をあっしは目指しています。(多分)あなたが、(歯科)医療にとって良い患者になればきっと、(歯科)医療は向上すると信じます。あなたが(歯科)医業にとって良い患者になる時、(歯科)医療は衰退します。(歯科)医療の向上は、患者の利益の享受が保証されるでしょう。(歯科)医療の衰退は、患者利益は損失以外生まれない。良い患者とはどんな姿か、そんな事を考えて欲しいのでしょう。美辞麗句のオンパレードの表現はプロフェッショナルが担当すれば、あたかもその先生が語ったように作り出す事も出来ます。あっしは、それだけは避けたかった。ま、実際は醸し出されている表現は愚鈍の拘りになるかもしれません。*自分の臨床の景色を紹介するのは、己に勘違いを渡しそうで極力避けたく思っているのです。開業時に、まさか咬合・かみ合わせという世界にこのクリニックが特化していくとは考えていませんでした。そんな方々と出会い、あっしも悩む以外方策がなかった。調べ続ける以外なかった。調べて考えて、レクイエムの如く殴り書きをしているうちにHPで表現できるようになってしまった。このブログというのですか?ここは、相変わらず思ったことを表現しているのでしょう。3)ところで何が答えと感じたのか?うまく言えませんが、やはり身体という単位の中の口腔は関連性がある。この関連性は、長生きの時代が来なければ矢面にさらされる必要はなかった。最近あった、臨床の話です。紹介するはこれが最後です。矯正をしていくにつれ斜眼がひどくなる。この悩みを訴えられます。指針をもう一度見直し(これをこの患者が耐え続けた際は、どうなったか。今考えても背中に寒い風が通り過ぎる。そんな感じです)再度、検査を受けてもらいます。結論を言えば、結果は落ち着きを取り戻します。(ホッ)全身と関係がないという学派がある事も事実です。表面上は、全身と関係があると言いながら対応が出来ない(みせかけ学派とあっしは陰で称しています)集団もいる様です。全身と関係があるという学派も、(おそらく少数派ですが)おられます。→今回も、学会に出席された先生は少なかった気がします。10年という時間で振り返ると、参加者は減っているよなと妙な感傷を覚えます。*そんな中で、かみ合わせは身体に云々という文言を結構、目にするようになります。*色々な同業サイトから目にする気もしています。実際は、知りえません。なると認識しています。*大学ベースで構成されている学会は、アッシの認識では全身咬合学会になります。*大学の研究レベルが、臨床が求めている内容なのかあるいは、周回遅れなのか、的外れか。これは、参加する先生方の判断になると思います。嬉しい言葉もかけられます。頸や肩は実は楽になっているのです。ありがたい言葉でした。臨床サイドを救うお言葉です。身体という単位の中の口腔は関連性がある。この関連性は、長生きの時代が来なければ矢面にさらされる必要はなかった。あっしらの仕事は、端的な表現を用いると物を構成する事を基本とする仕事です。別の形容表現もあるかもしれません。使っていれば、物ですから当然のごとく壊れていく。この壊れるという表現、臨床サイドが使用すること事態はもしかしたら問題表現かもしれません。この時、何が起こるかまだまだ未知なものがある。こんな所でしょうか?抽象的な表現ですがこんな所だと理解しています。学会では、歯周靭帯が与える影響の反射反応の一部を紹介しました。準備が出来次第、発表に使用した一部を紹介したく(公開)思っております。ま、個人の世界ですので、時間はかかると思います。学会では残存(入れ歯で噛めるならば、環境として残存と評価されます)状況が20本以上であれば、高齢者の痴呆も寝たきりの確率も減る事。社会活動性が維持される事。こんな事が報告されていました。医療費の削減の可能性を意味する事になるようです。噛めるを主に学会の在り方の方向性の変更の動機は、どうやらこんな事が大きく関わっているようです。*噛めるようになった患者の変化は、臨床でも驚くことが多いです。*それもあり、様子を見ましょうとか、慣れますよという表現は極力避けて、あなたの感覚に歩み寄るよう心掛けるようになったのでしょう。世は70歳か75歳か分かりませんが、働く社会を目指そうとしている。この世を引っ張るお国としては、この状況を作ろうとしている。これが、アッシの理解した内容。アッシの立場は、まだまだ分かっていない事があるにも関わらず、国としては前に進ませる以外ない。過去、世界が医科から歯科を分離させる動機は、歯の痛みの性質(全身との関連性はここでは配慮されていない)は、別に研究させる以外ないだろうという歴史の1ページがありました。実際、確かに飛躍的に解明が行われます。その当時の景色を経験した訳ではありません。こんなニーズが早速求めらている以上やむを得ないのだろうなと、理解をするよう努めています。見方を変えれば、高齢化社会をご担当、あるいは専門家の方々は相当に深刻視されているのだと予測するに至ります。同時に、その責務に真剣なのでしょう。風景を変えれば、仕事を放棄して仕事をしている事に夢中な政治に司る方々もおられるようです。銀座久〇衛ではなく、銀座久〇衛ぽい。高級寿司から高級料理でと、言葉遊びに終始して政治放棄をすることに夢中なようで。腹立たしい事、この上ないと苦虫を噛み締めてもいますが。それを褒め称える構成に終始する情報の方も、何かが違う。怒鳴りつけたくなりますが、彼らにとって寿司か高級料理かと調査する事がお仕事と信じられているようです。本音で思う事もあります。こんな事が学会で感じた報告となるのでしょう。何か方向性が変わってきているなって感じ、ようやく今回納得できました。それで、思わず感じたことを纏めてみたくなりました。相当に愚鈍なのですね。時間がかかりすぎですよね。来年は紹介するかは分かりません。*参加者が驚くように増えていたら、思わず書いてしまうかもしれません。*減る事はあっても、あるいは、同程度の参加者数という事はあっても、増える事はないだろうな...これが、個人のHPといういい加減さとご承知いただければ。個人が感じた所感ですので読み物程度で受け止めて頂ければ。今回も思わず長く書いてしまいました。最後まで仮に読んで下さったとすれば、心より感謝申し上げます。ありがとうございます。個人の所感ですので、そんな感じ方もあるのだと心広く受け止めて頂ければ。HPであるいは、診療室で。