どっちが危険?米国呼吸療法士blog臨床工学技士+米国呼吸療法士の「りょう」が呼吸療法に関する情報を週一回ぐらいのペースで綴っていきます。アメリカ留学中の私、りょうが米国呼吸療法士に関する情報を週に1回ぐらいのペースで綴ります。詳しいプロフィールはこちらで。ご意見、ご感想はいつでも歓迎です。(11)2007-08-10-Friどっちが危険?さて、質問です。ここに2人の人工呼吸器(VCV:従量式)で管理されている患者さんがいます。45cmH2Oその他の設定等は同じだとします。care)で聞いた話を参考にして書きます。1)の患者さんは肥満のために気道内圧が上がっています。同じ気道内圧の上昇でもリスクは変わります。全身状態についてはなんともいえませんが、VILIに関していえば2)の患者さんの方がリスキーです。気道内圧がVILIのリスクとして挙げられますが、ほんとのリスクはどれだけ肺がストレッチしたかということ。肥満などのために胸壁が広がらなければ高い気道内圧でも肺はそれほどストレッチしてないということ。