記事リンクに飛べない問題は解消しました。ご迷惑をおかけしました。2010年に受けた行為についての記事はこちらになります。(03/19)名古屋で講演を行ないます。→キャンセルとなりました。ベムのメモ帳Z(05/31)「親学」問題について、とりあえずのまとめ。今日は娘の入学式でした。自閉症の人の人間力を育てる(ブックレビュー)具体的かつ実践的なアイデアが満載で、重度や最重度のお子さん向けのアドバイスも充実しているのが魅力です。どんな配慮をしたらいいか第3部Q&A専門家向けでない(一般の人も対象にした)自閉症の本を、ちょっと乱暴な軸で切り分けると、「おもしろい本」と「あまりおもしろくない本」に分けられます。自閉症というのは、端的に言って「まだよく分かっていない障害」です。「自閉症とはどんな障害か」「こういうシーンでは自閉症児はどんなことに困っているのか」「どんな療育法が効果的か」といった問いに対する「明確な答え」というのは、本質的には出すことが不可能です(なぜなら、それらに正解を出せるのなら、自閉症が「分かっている」ことになるからです)。「自閉症について語る本」を正確性にこだわって書くと、歯切れの悪いものにならざるをえないわけです。「こういう障害であると『推測される』」とか「効果がある『可能性が高いと考えられる』」とか「『一部のお子さんにとっては』有効」といった、断定しない表現をあらゆる文章に使わなければなりませんし、仮に何人かのお子さんに対して効果が出やすい働きかけを「発見」したとしても、それに後付けの解釈で「理由」をつけて療育論として一般化することには、慎重にならざるを得ないわけです。やって「論理的・手続き的に厳密に書かれた自閉症の本」というのは、堅苦しいうえに、分かりやすく断定してくれないので「おもしろくない本」になりがちです。療育法についても、目指すべきゴールや大まかな方向性などは示せても、具体的なカリキュラムを提示するところまではなかなか踏み込めないわけです。その一方で、こういった「論理的・手続き的に厳密に書けているか」といったことには良くも悪くも楽観的になってそれほど気にせず、自分の経験に基づいた解釈や仮説をわかりやすく断定的に書いていくような本もたくさん存在します。いう書き方をすれば、療育法は具体的かつ実践的になり、さまざまな「自閉症児のわかりにくさ」も明快に説明されることになりますから、そういう本はだいたい「おもしろい本」になるでしょう。自閉症児者をかかえる親御さんのほとんどは、自閉症の本を読むとき「具体的なアドバイスや明快な理由の説明」を求めていると思いますから、こういう「おもしろい本」のニーズはとても高いと思います。「おもしろい本」を読むときには、読者の側にクリティカル・シンキング(科学の目)が必要です。「おもしろい本」に書かれていることは、著者の限られた経験に基づいたものであって、厳密に検証されたものではないことが多いと思います。ひどいものになると、自分の療法で「効果があった」とする事例を紹介するだけ(エピソード主義)だったりします。そんなとき私たちは、著者がどの程度の事例に基づいて語っているか・仮説検証のプロセスをふまえたうえで語っているか・一般的な自閉症についての理解と大きな矛盾がないか、といったことを自ら考えながら、「どれくらい信用できそうか」を常に意識しながら本を読んでいかなければいけません。「おもしろくない本」は、本自体がクリティカルシンキングに基づいて書かれていますので、読者が道に迷ってしまう可能性は低くなります。そもそも「何が適切なのか」が分からない初期の段階では「おもしろくない本」こそ読むべきだということで、当ブログで「殿堂入り」させている本は、どちらかというと「おもしろくない(でもとても重要な)本」が多くなっています。この本ですが、上記の分類でいうと「おもしろい本」に該当します。療育法」とその効果などについて、かなり大胆に断定的に言い切ってしまっています。(問題行動にかかわるポイントの)1つめは、体温を下げてあげることです。パニックも自傷行為も、瞬間的に体を動かして興奮した状態になっていますので、必ず体温が上がっています。エアコンを使ってもいいですし、窓を開けてもいいです。濡れたタオルを用意して、それで顔とか背中を拭いてあげてもいいです。やって、まず体温を下げてあげます。(初版48ページ)毅然とした態度をとるときにもうひとつ気をつけていただきたいのは、姿勢が前かがみにならないということです。前かがみの姿勢というのは、自閉症の人たちに不安感や圧迫感を与えます。それがいやで、その場から離れようとします。それなのに離れられないとき、空間が狭すぎてどうにもならないとき、そういうときにパンチが飛んできます。(初版51ページ)このように、自閉症児の行動についてかなり断定的に解説されているだけでなく、その内容が、個別エピソードとしてはありそうでも、一般論にまで拡大されて説明されているのはあまり聞いたことがないようなものが多いのが、本書の特徴です。自閉症の子どもが昼間は汗をほとんどかかず、寝汗は大量にかく、「変温動物」で体温が一定以上高くなると問題行動が起こりやすくなる、といった話は、確かに私の娘にもある程度あてはまりそうですし、以前ご紹介した「自閉っ子、こういう風にできてます」でも似たような話題が出ていましたが、本書ではこれが「一般的に(誰もが)そうです」といった断定的なニュアンスで紹介されていて、率直なところ、そこまで一般化して大丈夫なのかな?という印象は受けます。著者はエビデンス・ベースド(EB)的な発想の薄い「職人的な臨床家」なのかというとそうではなく、梅津耕作氏に師事し、行動療法に出自をもった、むしろ「EB重視」の立場です。本書のなかでも、睡眠障害に悩む親御に、まず記録をとることを指導したり、療育スタッフの「こだわりが強い」ということばに反発し、「こだわりとは具体的にどんな行動なのか明確にしたうえで対応すべきだ」と主張するエピソードなどには、強い共感を覚えます。著者はおそらく、「臨床の知」も重視しつつ、かつそれを秘せずあっけらかんとオープンにするような、ユニークなタイプの行動療法家なんだろうと(勝手に)推測します。そんなわけで、本書は自閉症についての「おもしろい本」のなかでは比較的珍しい、「トンデモ本ではない(一定レベル以上のクリティカル・シンキングに基づいている)おもしろい(私たちが知りたいことについて、具体的かつ断定的に書かれた)本」になっていると思います。なかでも私が特に興味深いな、と思ったのは、コミュニケーション療育として書き文字の訓練を推奨していることと、重度・最重度のお子さんへのアドバイスに富んでいる点です。この本は、5年ほど前に東京自閉症協会で行なわれたセミナーを書き起こしたものになっているそうです。最近の5年というのは自閉症療育の世界でいうと「絵カード療育の大躍進」の時代といえると思いますが、実際、この本では絵カードはまったくといっていいほど登場しません。代わりに、書き文字によるコミュニケーション療育が重視されていて、具体的な療育のすすめかたがかなり詳しく実践的に解説されています。↑本書の「書き文字療育」について触れられた部分。音声言語を教えるとパニックが憎悪し、書き文字なら落ち着いていられるという著者の主張が正しいかどうかは正直よく分かりませんし、「絵カード療育と比べてどうなんだろう」という疑問もありますが、音声言語に代わるもう1つの「視覚優位な自閉症児むけのコミュニケーション療育の選択肢」として、かなり参考になることは確かです。我が家でも、ちょうどお絵かきボードに線が引けるようになってきたこともあり、毎日の「家庭の療育の時間」に、書き文字の練習を入れてみることにしました。10年かけて「家庭内での本格的な家事手伝いを『仕事』としてやらせることで、将来の就労、あるいは在宅となってしまった場合でも家事の労働力になること(かつ本人にとっての張り合いにもなる)につなげていこう」という重要な提案が含まれており、これも多くのページを割いて具体的に解説されています。この「家事の手伝いを通じた家庭での就労トレーニング」や、できるだけ早い時期に身につけるべき基礎スキルとして「模倣の力」が強調されていることなど、全体的にこの本は「重度・最重度のお子さんをもつ親御さんにとって、特に役に立つ情報が満載されている本」になっていると思います(もちろん、それ以外のケースでは役に立たないということではありませんが)。いったお子さんの場合、外から見て分かることが少ないので、本書のような「大胆に断定して具体的に理解する」というアプローチがある程度はどうしても必要になりますし、行動療法・EB療育をベースにもった経験豊富な著者の「断定的なアドバイス」なら、思い切って乗ってしまってもいいんじゃないか、という気にもさせてくれます。講演をベースにしているだけあって、文体も分かりやすく、すらすらと読めます。重度・最重度のお子さんをもつ親御さんや、自閉症の入門書を読んでみたけど、あまり具体的なアドバイスがなくてピンとこないと感じた方には、きっと読んで得るところがある本だと思います。この本だけをすべての拠りどころにするのではなく、当ブログで殿堂入りしている本等と「併読」することで、逆にこの本のいいところを最大限に引き出せるんじゃないかな、と思います。※その他のブックレビューはこちら。|この記事へのコメントはじめまして、今年小学生になった自閉症男児の母です。自閉症ワッペンなど、参考にさせていただきました、ありがとうございました!篁先生は、講演を聞いたことがあります。優しい方で、何よりも子どもたちを慈しんで下さる姿にとても勇気づけられました。正直な話、そこいらの専門医の講演会よりも何十倍も参考になりましたね。他の著書を取り寄せましたが、パニックを起こした時の対処法や子供たちへの接しかたなど、目からうろこでした。日々の生活に追われてしまい、冷静さを欠いていた自分には、気付かされることが多かったです。こちらの本もぜひ参考にしたいと思います。17:08つかぴーままさん、コメントありがとうございます。本って、間違いなく書いている人の人柄が出てきますよね。ぶどう社の本は、内容もさることながら、そういう著者の「にじみでてくる人柄」を感じさせる本が多くて、あなどれないなあ(笑)、といつも思っています。21:48コメントを書くコチラをクリックしてくださいこの記事へのトラックバック子どもが自閉症かもしれない!どうしよう!という親御さんへのアドバイスはこちら孫が自閉症らしい、どうしたら?という祖父母の方へのアドバイスはこちら当ブログの全体像を知るには、こちらをご覧ください。←時間の構造化に役立つ電子タイマー製作キットです。PECS等に使える絵カード用テンプレートを公開しています。経緯についてはこちらでまとめています。家庭療育の進めかたの指針を示す本です。8)自閉症の謎を、新しい心理学の視点から解明します。2)も行なわせていただきました。そらパパプロフィール外資系企業で働く40代の父親で、認定心理士でもあります。詳細なプロフィールはこちら。メールアドレスは↓です。↑Kindleで本を出してます。その他全作品はこちら。Twitterアカウント。娘:重度の発達遅滞を伴った自閉症です。おすすめ本イラスト豊富で半日で読める、自閉症とTEACCHを知るためのベストの入門書。(関連記事)当事者が自ら語る自閉症本の決定版。楽しく読めてためになります。(関連記事)とにかく1冊だけ読んで療育始めたい方、これから始めましょう。まんがも添えてあって分かりやすい。(関連記事)ABAって何?という人のための、本当にやさしいABA入門。子育てにも役立ちます。(関連記事)ABAの達人、奥田先生による「アメとムチ」ならぬ「アメとアメ無し」の子育てガイド。(関連記事)絵カードによるコミュニケーション療育「PECS」の入門書、待望の日本語化。(関連記事)養護学校のカリスマ先生がまとめた療育実践書。役立つコンテンツ満載。(関連記事)道具を使ったかかわり遊び療育の実践ヒントが満載!(関連記事)ABAで行動問題を解決するケーススタディ本。ABA入門~中級レベルまでカバー。(関連記事)ABAの達人2人が54の問題に108の解決策を提案する、画期的な対応ガイド。(関連記事)ABAによる家庭療育の全体像が見通せる好著。「生活の基礎力」づくりに。(関連記事)ロヴァース式ABA言語訓練のテキスト。ハードですが参考になります。(関連記事)障害と共に社会で自立していくために。実は幼少期から使えます。(関連記事)知的障害のある幼児期のお子さんに、じっくり本格的なABAで働きかける本。(関連記事)科学としての心理学の全体像が見通せる、親御さんにぴったりな心理学入門書。(関連記事)EBMによりホメオパシー等の代替療法に効果がないことを実証する本。療育リテラシー向上に役立ちます。(関連記事)「早期集中介入」に染まる前に読みたい、行動療法(ABA)の真の姿が分かる入門書。よる実践的なABA教科書。(関連記事)ビジネス書の皮をかぶった本格的ABA理論書。値段も割安で読みやすいです。(関連記事)安価で映像の完成度も高い、DVDつき手あそび本の決定版。気になるアイテム紹介PECSなどのカード作り用の安価なラミネータは、3000円前後で買えます。フィルムとあわせてどうぞ。Panasonicのホームベーカリーは扱いやすいですね。レシピ本と一緒にどうぞ。Amazonギフト券がこちらから申し込めます。↑楽天市場はこちらからどうぞ。↑Amazonはこちら。↑Amazonにない本はセブンネットで。3031Seesaaブログ×この広告は180日以上新しい記事の投稿がないブログに表示されております。