誤解だらけのがん検診1.ピロリ菌についての医師と患者の誤解ピロリ菌については、とても深刻な誤解が世の中に蔓延しています。残念ながら、医師自身が誤解の普及に一役買っているケースすらあるのです。それでは、ピロリ菌についてのよくある誤解を見ていきましょう。慢性胃炎の除菌が保険適応になったのは2013年2月と比較的最近のことです。それまでは慢性胃炎は原則的に治療の対象ではありませんでした。過去にそのように説明を受けているため、「自分は慢性胃炎に過ぎないので治療は必要ない」と思い込んでいる方がまだいらっしゃいます。その意識が完全に抜けきらない医師も時々います。「慢性胃炎が軽度だから治療しなくて大丈夫」という誤解この誤解も多いです。がんのリスク増大」という流れが進み切っていない人こそ除菌のメリットが一番大きいと考えられています。「ピロリ菌を除菌したからもう大丈夫」という誤解これも前回解説した通りです。流れのスイッチがすでに押されてしまっているので、発がんのリスクをゼロにはできません。実はこれが一番大きな問題になりうる誤解です。「ピロリ菌が胃がんの原因なんだから、陰性ならいいのでは?」と思われる方も多いと思います。「ピロリ菌陰性」と「ピロリ菌に感染したことがない」は決してイコールではありません。過去に風邪などで抗生物質を内服した時に、「本人も知らないうちにピロリ菌が除菌できていた」というケースがありえます。この場合も結果的に「3」と同様の状態になりますので、胃がんのリスクはまだ残っていることになります。実はピロリ菌陰性なのに、胃がんのリスクが最高レベルに高いというケースがあるのです。これはとても重大なパラドックスなので、詳しく解説いたします。2.医師の説明は全て正しいという誤解この誤解については以前も触れました。blog.medicalxandy.com健康診断や人間ドックの場合は、全身の様々な臓器のチェックをしたのちに、みなさんに結果を説明するのはあくまで一人の医師です。そもそもの専門は消化器だったり、呼吸器だったり、腎臓だったりと様々であって、みなさんが健診で引っかかった項目の専門家とは限りません。その項目が医師の専門外の分野であれば、細かい部分で間違った説明をしてしまうことはありえることです。医師は専門外の分野の異常については軽く捉えてしまう傾向がありますし、患者さんも軽く捉えたいという潜在的な願望がありますので、あたかも阿吽の呼吸のように、話を流してしまうことがあるのです。慢性胃炎やピロリ菌といった、今すぐに問題が顕在化するわけじゃないことに関しては、この傾向が顕著なのだと思います。健診で引っかかった項目がある方は、くれぐれも結果を安易に考えることなく、専門の科を受診してご自身のリスクや病気について理解を深めるようお願いいたします。3.一次予防の次は...二次予防ですさて、胃がんの一次予防を完璧にこなしたとします。野菜と果物をきちんと食べています。塩分は極力減らしています。ピロリ菌の除菌もしました。これで終了なのかというと、残念ながらやはりそうではないのです。一次予防の重要性に疑いの余地はありませんが、発がんのリスクをゼロにすることはできません。リスクの程度に応じてでかまいませんが、万全を期すのであればどうしても二次予防、つまり画像検査による「がん検診」が必要になってくるのです。11:00誤解だらけのピロリ菌Tweet関連記事2018-01-10日経ビジネスオンライン第16回目は、「やっぱりピロリ菌の除菌で食道がんは増えた?」です!みなさま新年明けましておめでとうございます。今年もみなさん...2017-11-01日経ビジネスオンライン第7回目は、『急激に前立腺がんの患者が増えたのはなぜ?』です!9月20日から始まった、日経ビジネスオンラインでの週刊連載、『...2017-10-18日経ビジネスオンライン第5回目は、『胃がん検査にはバリウムよりも胃カメラを!』です!9月20日から始まった、日経ビジネスオンラインでの週刊連載、『...2017-04-27便潜血検査についてのよくある誤解さて、ここで便潜血検査にまつわる誤解をまとめておきます。内視鏡室長を経て、現職。講演など仕事のご依頼はこちらまでお願いいたします。(1)月別アーカイブ検索リンクはてなブログブログをはじめる週刊はてなブログはてなブログProはてなブログをはじめよう!shintarokさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。