開会させていただきます。改善検討部会にご出席をいただきまして誠にありがとうございます。在り方については、医師の国家試験と同様に、概ね4年毎に本部会においてご議論いただいております。歯科医学は歯科医療の進歩を踏まえた見直しを行うことに取り組んでおります。基づいて実施させていただいております。将来の歯科保健医療を見据えながら、歯科医師の資質向上の視点にも立脚し、改善が必要であると報告書で提言されており、現在もこの観点は引き続き非常に重要であると考えております。在り方について、幅広い観点から忌憚のないご意見、ご提言を頂戴いただければと考えておりますので、どうかよろしくお願いいたします。明海大学学長の安井利一委員です。ご出席いただいております。引き続き事務局の紹介をさせていただきます。次に、部会長の選任をさせていただきます。実際に歯科医師国家試験の実施方針とか、合否基準を決定する歯科医師分科会の会長であり、なおかつ文部科学省でもモデル・コア・カリキュラムの改訂に関する専門研究委員会の委員長を務めていただいております江藤委員が委員に入っておられます。国家試験と歯学教育には大変ご造詣が深いと思われますので、江藤委員にお願いしたいと考えておりますが、ご異議はございますでしょうか。(異議なし)○歯科保健課長ありがとうございました。そのようにさせていただきます。それでは、江藤委員には部会長席にお移りいただきまして、以降の議事進行をお願いいたします。ただいま、部会長にご指名をいただきましたので、部会長を務めさせていただきます。これは制度改革ではなくて、改善ですので、その辺のところをご理解いただきたいと思います。最初に簡単にご挨拶を申し上げます。資料6は、平成23年の歯学部歯学科の入試の結果です。右のほうに充足率とあり、平成20年から平成23年まであります。平成20年はほぼ充足しているのですが、平成21年から、平成22年、平成23年といわゆる定員割れが起こっています。それと併せて平成19年度の基準でいくと、平成23年度は医学部の学生定員が約1,300名増となっています。医学部の定員は大体100名ですから、13医学部増えたことになります。有り体に言えば、それだけ質の良い学生を医学部に持っていかれているという状況があります。それから共用試験についてですが、共用試験のCBTの再試験率は、2006年に共用試験が始まっており、2006年、2007年、2008年ぐらいまでは医学も歯学も大体3%から4%の再試験率でした。2011年を見ますと、医学のほうは大体3%とか4%ですが、歯学のほうは18%、大学によっては20%とか30%と増加しております。これは定員割れの学年ではなくて、その2年ないし3年前の段階です。歯科における人材育成の質の担保を担っているとみなされております。従来どおり厳格に実施していくということであります。この改善委員会は、いままでよりも国家試験を難しくするとか、易しくするということはないということであります。いうデータの中で、先生方はそうお考えにならなくても、易しくしたという印象を受けるようなことがあれば、社会的な信用失墜につながりかねないということを懸念いたしますので、その辺のところを改善委員会の基本的な方向性として、本年度はご検討をいただきたいと思っておりますので、よろしくお願いいたします。福田委員にお願いいたします。関してですが、平成11年4月に閣議決定がされた「審議会等の整理合理化に関する基本的計画」において、会議なり議事録を原則公開することとされております。関する検討を行っていく中で、非公開としている歯科医師国家試験の詳細に触れる場合もあろうかと存じます。びに議事録の公開・非公開の取扱いについては、原則、本部会のほうは公開として、ワーキンググループのほうは非公開とするのがよろしいかと存じます。このような取扱いにすることで、委員の皆様方のご了承をいただければと考えております。○部会長ただいまの公開・非公開の原則ですがよろしいでしょうか。(異議なし)○部会長ありがとうございました。それではそういうことにさせていただきます。次に、事務局から資料の確認をお願いいたします。資料1から資料6、それから参考資料10までありますので、これについて事務局から説明させて頂き、その上でこれを含めて第1回というのは自由にご討論いただきます。自由にご討論いただくというのは、本日先生方のご意見を伺った上で、論点を整理して第2回以降ということになろうかと思っております。いろいろな角度から先生方のご意見を賜りたいと思っております。事務局のほうから資料1から資料6についてご説明させていただきます。ついて」ということで、本部会に関する資料です。して妥当な範囲と適切なレベルを保ち、歯科医師の資質向上を図るため、定期的に行う。これは4年毎に行っているものですが、定期的に国家試験の改善に努めてきております。評価していただくとともに、適正な合格基準も含めてご検討をお願いしたいと考えております。2番目のスケジュールとしては、今年度中に部会の報告書を取りまとめる。出題基準(ガイドライン)の改訂を行っていきたいと考えております。試験内容及び方法について、合格基準について、その他についてです。中に、受験資格認定のことについて触れられておりますので、今回は歯科医師についても受験資格認定については、皆様にご議論いただきたいと考えております。概要について」ということで、大体4年に一遍行っておりますが、過去3回分の取りまとめです。平成12年8月に公表されたもの、平成16年3月に公表されたもの、平成19年12月に公表されたものです。ポイントだけ簡単にご説明させていただきます。平成12年8月については、プール制への将来的な移行と当面の措置に加え、平成14年の試験から改善すべき事項があります。こちらの中で、平成14年の試験から必修問題を導入する形になっております。当面の間は30題程度ということで、将来的には出題数を増やしていくということが記載されていました。それから禁忌肢の導入です。試験問題数の増加ということで、従来まで280題だった試験については330題とするという形になっております。それと併せて合否基準も提言されております。平成16年のほうも、平成12年のときに引き続き、プール制への移行について記載されております。ついてですが、出題数については前回330題に増加しましたが、330題から365題へということで、試験問題総数が365題に増加しております。その内訳として必修問題は30題だったものが50題となっております。あとは出題形式であるとか、選択肢数の見直しも記載されておりました。平成18年度から必修化ということもあり、いままで試験の合格発表を行っていた時期を、3月31日より前に早期化することについてもこちらのほうに提言されております。ついても併せて記載しています。平成19年についても、プール制については同様に記載させていただいております。前回ブループリントを作ったのですが、そこをもう少し詳細化してはいかがかということも提言されています。出題基準については、小項目をできるだけ最小限に整理する。社会的な課題への対応。出題数は365題ですが、必修問題がいままでは50題だったものを70題に増加しております。出題形式については、いままでとは違ったいろいろな出題形式についても出題するという形になっていて、本日の参考資料として、7月1日に歯科保健課長名で発出している通知にも記載されております。合格基準については、新卒者と既卒者の成績が大きく異なっていることを考慮し、引き続き実施すべきということも記載されております。資料2については以上です。変遷」ということで、昭和22年の第1回から歯科医師国家試験の変遷を簡単に記載しているペーパーです。上に回数、その次に年、その次に年間の試験実施回数ということで、第5期まで年に2回実施していたものが、昭和61年からは年1回と改めております。ついては、次の試験科目のところで記載されているとおりです。実地試験は昭和57年に廃止され、昭和58年以降は臨床実地問題で対応する形になっております。第4期後半部分の昭和57年に試行的に臨床実技試験と臨床実地問題を15問程度出しております。それ以降は、臨床実地問題は第5期の60問から現行の105問までとだんだん増加してきています。必修問題については、第9期で、先ほど資料2でご説明いたしましたように、平成14年から30題、平成18年から50題、平成22年から70題と変遷してきています。科目数については、昔からいろいろ増えたり減ったりはしていますけれども、平成9年に科目別の出題が廃止され、平成10年以降は領域別という形に変更しております。設問数は資料2でご説明させていただいたとおり365題というように、昔から比べるとだいぶ増えてきている状況です。試験方法については、論述式と客観式があります。昭和51年度以降は選択肢を用いた客観式の試験を導入しております。3つについても、先ほどご説明させていただきましたとおり、昭和57年にすべてが廃止ということで、昭和58年以降は臨床実地問題で対応しているのが現状です。資料4は、直近の国家試験の実施状況についてということで、第104回国家試験の実施状況について記載しています。試験日は2月上旬の2日間、試験地は全国で8カ所、受験資格についてはここの???が記載されております。記載されている部分の、認定審査についてはこちらの??に該当する部分です。試験時間は1日目の午前・午後で合計4時間25分、2日目が午前・午後で合計4時間25分となっております。出題区分については先ほどから申し上げておりますように、総数は365題、その内訳として必修問題が70題、一般問題が190題、臨床実地問題が105題となっております。出題内容は、歯科医師法第9条の規定のとおりですが、臨床上必要な歯科医学及び口腔衛生に関して、歯科医師として具有すべき知識及び技能について問うような歯科医師国家試験という内容になっております。3番の試験問題の作成については、試験委員の先生方に試験問題の作成・修正を行っていただいた上で、国家試験として出題しております。試験終了後ですが、歯科医師分科会の中のK・V部会の中で問題の妥当性については検討し、採点除外などの判定をしています。4番の合格基準については、平成19年12月の制度改善検討部会の提言を踏まえ、その合格基準がいま運用されております。下から3行目に例があります。合格ラインとしては、必修問題及び一般問題を1問1点、臨床実地問題を1問3点として、次の?~?のすべてを満たした者を合格とするという形になっております。領域Aで130点満点中75点以上、領域Bで171点満点中104点以上、領域Cで195点満点中101点以上。必修問題については70点満点中56点以上という形になっております。?禁忌肢の選択の問題数として2問以下ということ。合格という形で合格基準を定めたところです。合格ライン、いま申し上げました?~?についてですが、合格発表と同時に公開もしております。?~?まで、自分は何点であったのか、禁忌肢問題についても何問禁忌肢問題を選択したとか、そのようなことも含めて?~?を記載した上で、受験者全員に郵送で通知しています。問題及び正答ですが、平成18年からは試験問題の持ち帰りについて認めるようにしております。それと併せて、厚生労働省のホームページ上で試験問題や正答について掲載しております。試験を作る試験委員会とは別に委員会を設け、こちらのほうで公募された問題については、試験委員がそれぞれの問題の修正や評価を行っております。