伴って国は在宅医療を推進しており、今後、在宅医療やそれに伴う訪問診療のニーズが増大すると予想されるが、制度や内容について正しく理解できていない人も多いのではないだろうか。対応などについて詳しく話を聞いた。入院でも通院でもない。自宅で診察室とほぼ同等の治療や検査が受けられる「訪問診療」というスタイル訪問診療の対象となるのはどのような患者さんですか?受診できる診療科目や疾患を教えてください。訪問診療ではどのような医療を受けられるのでしょうか?期間や費用について教えてください。訪問診療を利用するメリットは何ですか?入院でも通院でもない。訪問診療は、通院することが困難な方が利用できます。脳疾患の後遺症がある方、足の骨折や認知症を患っている高齢の方が多いですが、障害をもっている40代の若い方も利用されています。年齢が上がり通院ができなくなって、訪問診療に切り替えた方もいますね。ドライバーの3名で、1日あたり4~8人前後の患者さんの診療に回っています。ドライバーがいるので、自宅付近に駐車スペースがない方でも利用できます。訪問診療の時間は、診療日の14~16時、土曜日のみ14時~18時まで。往診にも対応しています。Q受診できる診療科目や疾患を教えてください。患者さんの生活指導など。高齢者に多い皮膚科の疾患、脳卒中や脳梗塞などの脳疾患、腰や足が痛いなどの整形外科のトラブル、リハビリテーション科と全身のあらゆる疾患を総合的に診察しています。私は脳神経外科が専門ですが、ケガをした時の縫合やいぼの切除など、日常で起こりやすい外傷にも対応しています。在宅医療には、診療計画をもとに定期的に診療する「訪問診療」と、急変時に患者さんから要望を受けて不定期に行う「往診」がありますが、初回はまず往診から始めて、病状を把握した上で訪問診療を行っていきます。エコーや心電図など多岐にわたり、レントゲン、CT・MRI、内視鏡検査などの設備が必要な検査や手術以外は、外来診療とほぼ同レベルで受けることができます。ポータブルタイプの医療機器が進歩した上、タブレットと電子カルテが連動していることで、どこにいても患者さんの治療履歴を確認することができるようになりました。自宅がそのまま診療所になるイメージですね。リハビリもご自宅で受けることができて、お薬は連携している薬剤師が届けてくれます。Q期間や費用について教えてください。入院時のような期間の制限はなく、患者さんが希望する限り訪問診療を受けることができます。訪問する頻度は、基本的に2週間に1回ですが、病状によっては1週間に1~2回、1ヵ月に1回の場合もあります。費用は、訪問看護などを別に受けた場合でも医療保険か介護保険が使え、年齢や所得に応じて高額医療費の還付制度も受けられます。「家まで来てもらうのだから高額なのでは?」と心配される方もおられますが、入院と比べて費用負担は軽いです。Q訪問診療を利用するメリットは何ですか?A▲先生だけでなくスタッフも丁寧に接してくれる入院と比べた場合の最大のメリットは、やはり費用面ですね。入院時に相部屋だと、ほかの患者さんの目が気になるものですが、在宅医療なら住み慣れた環境でストレスなく過ごすことができ、入院食ではなく自分が食べたいものを食べられます。訪問診療を通院と比べた場合は、クリニックに通う手間が省けることでしょうか。待ち時間なく受診でき、送迎されるご家族の負担も楽になります。私にとっても患者さんの生活環境を直接知ることができるので、病気の原因が特定しやすくなります。お酒の瓶がたくさん置いてあるのを見て、病気が治らない原因の一つを知ることができ、その方に合った治療の進め方を提案することができます。医師が患者さんの家を訪問する診療スタイルがあることを、知らない人がまだ多いようです。長期入院をしなくても、ご自宅にいて高度な医療が受けられるということを、もっと多くの人に知ってほしいと思います。在宅での療養や看取りは、医師とご家族の方だけが頑張っても、完結できるものではありません。訪問看護師、ケアマネジャー、訪問リハビリ、薬剤師など、地域の人々が力を合わせてこそはじめてできるチーム医療であり、患者さんの生活そのものをサポートするものです。今後も地域の患者さんを支え、私自身もいろいろな方に支えられながら、安心して利用できる「かかりつけの在宅医療」をめざしていきたいと思います。総合クリニックの基本情報を見るドクターズファイル検診・治療レポートトピックス入院でも通院でもない。自宅で診察室とほぼ同等の治療や検査が受けられる「訪問診療」というスタイル訪問診療の対象となるのはどのような患者さんですか?受診できる診療科目や疾患を教えてください。訪問診療ではどのような医療を受けられるのでしょうか?期間や費用について教えてください。条件に合ったクリニック・病院、ドクターを探すことができます。医院情報だけでなく、独自取材に基づき、ドクターに関する情報(診療方針や得意な治療・検査など)も紹介。掲載情報について掲載している各種情報は、株式会社ギミック、またはティーペック株式会社が調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。当サービスによって生じた損害について、株式会社ギミック、およびティーペック株式会社ではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですがドクターズ・ファイル編集部までご連絡をいただけますようお願いいたします。