院長ブログHOME院長ブログdoctor2012.03.22神奈川新聞の「うつ病」のインタビュー記事について神奈川新聞で取り上げられた記事を記載致しますので、是非ご覧ください。訴え、最悪、自殺の恐れもある「うつ病」。人間関係が複雑になり、競争社会が激化するなかで国内の患者数は100万人を超えるといわれる。一方で原因も少しずつ解明され、治療薬の開発も進んでいる。メンタルクリニックよこはま(横浜市神奈川区)の松久保章院長に診断や治療の現状などについて聞いた。=============================================================インタビュー内容=============================================================―うつ病の主な症状ですが。めまい、耳鳴りなどの身体症状があります。支障を来す状態が2週間以上続けば、うつ病が疑われます。原因の一つとして、脳内の神経伝達物質であるセロトニンやノルアドレナリン、ドーパミンの不足が考えられます。一人で抱え込むような人がうつ病になりやすい傾向にあります。―診断はどのようにしますか。アメリカ精神医学会が作成した精神疾患の診断マニュアル「精神障害の診断と統計の手引き」(DSM)を用いてうつ病かどうか、判断します。微妙な状態であっても、うつ病と診断されてしまう、といった問題もあります。勤務先の人間関係や職場環境などをみていかないと、うつ病と断定することはできません。うつ病かどうか、はっきりしない場合には睡眠導入薬や抗不安薬などを投与して様子を見ます。何回か医者と面談する中で心身のつらさが消え、回復する患者もいます。うつ病と診断された患者の治療は、薬事療法と精神療法が基本です。薬事療法では、脳の神経伝達物質の不足を補うために、SSRI(選択的セロトニン再吸収阻害物質)やSNRI(選択的セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)などの抗うつ薬を投与します。仕事の失敗は本人だけの責任だけではない、失敗は失敗として次回から頑張ろう、といった複数の見方を何回かの面談を通じてつくりあげ、バランスのとれた通常の考え方に戻してあげる「認知行動療法」が注目されています。日常生活では、とにかく休むことです。他から強制されず、自分の気分に沿って過ごすことが大切です。―治療期間はどのくらいですか。薬の投与開始から終了まで早ければ半年、通常は1年から1年半がメドですが、3年から5年かかることもあります。この間、職場への「リハビリ出社」など日常行動の様子をみながら薬の量を調節していきます。何の変化もない、あるいは逆に症状が悪化するようなことがあれば、うつ病ではない可能性もあります。この場合は安易に薬を増やさず、他の専門医を訪れることも考えてください。―高齢者のうつ病も多いようですが。高齢のうつ病患者は不眠や頭痛、肩こりなど身体的な症状を強く訴える傾向があります。このため、内科医や整形外科医を訪れてもうつ病に気づかないケースもあり、注意が必要です。―うつ病を予防する方法はありますか。寝付けない、途中で何回も目が覚める、などの睡眠障害や食べてもなぜか太らない、といった症状はうつ病の初期に特徴的なもので「少しは休め」という心身のサインです。仕事とプライベートの時間をうまく切り替える。難しいでしょうが、こうしたことを心がけながら生活することが大事です。POSTS最近の投稿これからブログを始めます。横浜にあるメンタルクリニックよこはままで。お気軽にお問い合わせください。アイランドパレス東神奈川303※コジマレンタカーの看板が目印になります。>©横浜で、うつ病治療を行う心療内科・精神科はメンタルクリニックよこはま.。