血尿が出る、むくむ、血圧が高くなる特徴的な症状は、コーヒー色の血尿が出る、体がむくむ、血圧が高くなるという3つです。まぶたがはれたり、足がむくんで靴がはけなかったり、体がだるく食欲がなくなったりします。乳幼児にはまれで、幼稚園から小学校の低学年にかけて、見られることが多い病気です。感染源が抗原となって腎臓の糸球体血管の内皮細胞に沈着して抗原抗体反応や炎症を起こし、血管の内腔が狭窄(きょうさく)して血液が通りにくくなり、腎機能が低下します腎臓にある、尿をつくるはたらきが低下します体がむくみ血尿がでることにこの病気は、腎臓にある糸球体のはたらきが低下して起こります。血液中の老廃物や余分な水分をこして尿をつくるはたらきをしているため、体がむくんだり血尿が出るなどの症状があらわれます。かぜが治って2〜3週後に発症することが多いのです。臨床症状として重要です。覚症状に乏しく、学校検尿などで偶然に尿の異常を指摘され、診断されることがあります。円柱+)、タンパク尿(ネフローゼとなることも)がみられます。大量のタンパク尿がみられても数日以内に減少し、1〜2カ月以内には消失します。血尿は消失するまで3〜4カ月かかります。頭炎などの先行感染がなかったかの確認が大切。体重は10〜15%程度増加、高血圧は3〜8割にみられ、高血圧の程度が強いと頭痛、嘔吐、けいれん、意識障害などの急性脳症(高血圧性脳症)を起こします。乏尿は自覚症状として気づかれることは少なく、4〜5日間持続します。結果として血清ASO、ASKは上昇します。値、C3低値、C4低値となります。多くの場合、血清IgA(免疫グロブリンA)は正常、抗核抗体と抗DNA抗体は陰性です。尿所見や血清補体価が次第に改善し、溶連菌感染の存在が確認し診断します。小児では重症例を除いて腎生検がせずにすむことも。大人と比べて子供の急性腎炎は、ほとんどの場合、慢性化することもなく、よくなることが多いのです。生活上の制限もありますが、進学にさしつかえるようなことはほとんどありません。