CHADS2スコア1点以上の707人E:Watchman植え込み361人。ワルファリン45日投与後、クロピドグレル4.5ヶ月+アスピリン終生C:ワルファリンのみ186人。グラフを見ると、ワーファリンではQOLがかえって悪化しているように読み取れます。これはまあ当然と思われますが、Watchman群で改善した例は1/3程度で、それほど劇的には改善していないようにも思えます。感情的な面において改善が認められる点は大きいと思われます。左心耳閉鎖デバイスの強みは、塞栓症のみならず抗凝固薬の出血リスクからも開放される点だと思われます。この事から得られる精神的開放感は計り知れません。日本人のメンタリティーとして、あのような大きな金属製デバイスが体内に入ることに対して精神的には結構影響するのではないかと思われます。あれば、そうした点もクリアされているのではないかと期待されます。x私の方法にもふれていただきありがとうございます。先日、食道の良性疾患でありながらワーファリンの服用でしょっちゅう大量出血していたAF患者さん(CHA2DS2-Vasc=6点)の左心耳を切りました。良性疾患ながら、やむなく食道亜全摘が計画されていたそうですが、主治医が私のHPを見つけコンサルトしてくれ、すんでのところで食道を救えました。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。