-解説:脳梗塞やてんかんの急性疾患から、多発性硬化症、パーキンソン病などの慢性疾患まで幅広く診療しています。ニューロパチーなどの免疫性神経疾患では、多くの患者を診療しています。71.73解説:最も多い症例は、大動脈瘤に対するステントグラフト治療です。胸部や腹部の大動脈瘤は、動脈硬化性のものがほとんどです。一定以上に大きくなった大動脈瘤は、やがてある日突然破裂してしまいます。破裂すると大量出血をきたし大多数が死に至ります。ステントグラフト治療とは、ステントグラフトという骨格つきの人工血管をカテーテルに収納し、太ももの付け根の血管などから挿入し、動脈瘤を内側から蓋をする治療で、従来の手術のように胸や腹をあける必要がない低侵襲治療で入院期間も短くなります。すべての患者に施行可能ではないため、適応外の患者には従来の人工血管を用いて血管を取り替える手術を行っています。手術例(K560-1~3)は合計で117例となっています。手術数も増加しています。平成27年に開始したTAVI累計症例数は200例を超えました。平成29年度よりも増加した要因は、新しい末梢血管用ステントグラフトを導入したためと思われます。ホームページをご参照下さい。-解説:年間約330-340例の手術症例のうち、約20%は1歳未満であり麻酔科と協力し乳児にも安全に手術を行っています。ともに大きな創痕が残っていましたが、近年生存率のみではなく、よりQOL(生活の質)に配慮した治療方針が望まれるようになり、整容性に配慮した術式を取り入れています。いずれも創は目立たず、成長後体育での着替えや、プール授業でも、従来に比して患児があまり気にすることはないようにと心がけています。緊密な連携のもとに診療を行っています。胎児診断された症例については母胎搬送で産科に入院していただき、出生前からの万全の管理で最善の治療を行うようにしています。含めてガイドラインに沿った安全な診療を心掛けています。不整脈へのアブレーション治療の症例数が多くなっております。虚血性心疾患では緊急症例が1/3を占めております。58.05解説:現在も肺がんの標準術式は、肺葉切除+リンパ節郭清です。転移のない比較的早期の肺がんに対しては、CT画像、PET-CTなどの情報を参考に積極的に肺機能を温存する区域切除術を行っていて、徐々に増加傾向にあります。転移性肺腫瘍では部分切除が基本採用され、これら肺悪性腫瘍や胸腺腫などの縦隔悪性腫瘍も胸腔鏡下で行っており、気胸を含め呼吸器外科の90%以上も症例に対し胸腔鏡下に手術が行われています。このため80歳以上の高齢者でも安全に手術が行えるようになっています。自然気胸では再発を繰り返す、空気の漏れる、出血を伴う場合は緊急手術になりますが、99%が胸腔鏡下手術であり、術後3.5日での早期退院が可能となっています。