世界一周に関する情報と東京での日常を綴る根本大樹のブログ。マラリアコメントを書くスポンサーリンクゴンダールで年に一度のお祭り「マスカル祭」を楽しんだあと、次の街「バハルダール」に向かったんですが、その前にゴンダールの街で「マラリアの薬」を購入したので、「マラリア」についてここにまとめておこうと思います。マラリアについてはかなり調べました。死にたくないですから・・・しかしあくまでも個人的に色々と調べた事であって100%正しい知識ではないので、アフリカを旅する人は参考資料程度に捉え、最終的には自分で調べた上で判断してください。先に結論を書くと、僕が購入した薬は下記の3種類です。Treatment)」で通じます。マラリアについての知識と、上記の予防薬•治療薬についての詳細は下記の通りです。アディスアベバの購入場所マラリアとは?マラリア(悪い空気という意味の古いイタリア語)は、熱帯から亜熱帯に広く分布する原虫感染症。高熱や頭痛、吐き気などの症状を呈する。悪性の場合は脳マラリアによる意識障害や腎不全などを起こし死亡する。古典などで出てくる瘧(おこり)とは、大抵このマラリアを指していた。病原体は単細胞生物であるマラリア原虫。ハマダラカ(蚊)によって媒介される。過去には、日本やヨーロッパなどでもマラリアが流行したと考えられている。イタリアの都市の多くが、丘の上に作られているのは、低湿地がマラリアの多発地帯である事を恐れた結果であったとする指摘がある。150万人に上ると報告されている。影響が甚大な地域はサハラ砂漠以南のアフリカ諸国である。虫除けスプレーなどを使うほか、夜間は蚊帳を用いることも必要である。抗マラリア薬の予防投与も行われる。マラリアを発症すると、40度近くの激しい高熱に襲われるが、比較的短時間で熱は下がる。三日熱マラリアの場合48時間おきに、四日熱マラリアの場合72時間おきに、繰り返し激しい高熱に襲われることになる(これが三日熱、四日熱と呼ばれる所以である)。卵形マラリアは三日熱マラリアとほぼ同じで50時間おきに発熱する。熱帯熱マラリアの場合には周期性は薄い。いずれの場合も、一旦熱が下がることから油断しやすいが、すぐに治療を始めないとどんどん重篤な状態に陥ってしまう。一般的には、3度目の高熱を発症した時には大変危険な状態にあるといわれている。マラリア原虫へのワクチンはないが、抗マラリア剤はいくつかある。流行地で生まれ育ち、度々マラリアに罹患し免疫を獲得した人では、発熱などの症状がほとんど診られないこともあるが、免疫が無ければ発症する。Wikipediaよりとにかく怖い感染症だと言う事が分かったかと思います。マラリア原虫が体内に侵入してから発症するまでの期間は、熱帯熱マラリアで12日前後、三日熱マラリアと卵型マラリアでは14日前後、四日熱マラリアは30日前後との事。蚊に刺されないようにするには1、肌の露出を少なくする長袖、長ズボン、長い靴下を着用する。Tシャツ、短パンで寝るのは自殺行為です。ハマダラ蚊は黒い衣服を好み白い衣服を嫌うとの事。2、夜間の外出を控える蚊が活発に活動するのは夕方~早朝なので、その時間の外出を極力控える。まーなかなかそうもいかないと思いますが。僕はエジプトのカイロで「OFF!」という虫除けスプレーを2本購入。(35ポンド=490円)今のところ、とても良く効きます。これから南下するにつれ、南の方の蚊にも効くのかは不明。2015年1月追記:タンザニアで使い切りましたが、ここまで良く効きました。3、蚊帳の使用アディスアベバのバロホテルに滞在中、短期で旅行に来ていた日本人の女の子に、もう不要だと言う事でもらいました。ベットから吊るすタイプです。寝る前に蚊帳の中に蚊がいないかを3分程度観察し、いない事を確認してから寝ます。2015年1月追記:蚊帳は必要ありません。必要な場所では必ず宿に蚊帳があります。2015年1月追記:どんなに気を付けても無駄です、刺されます。初めのうちはすごい気を付けていたけど、だんだん気にしなくなってきます。今では蚊に刺されまくってますが今のとこマラリアにはかかっていません。中部•北部では水辺が無く乾燥していて気温も暑すぎる為か蚊は皆無。サラやエチオピア国境付近の街などスーダン南部でたまーに蚊を見かける程度でした。刺されていないか刺されていても痒くならない程度の弱い蚊ですので、マラリアの心配は無用かと思います。【エチオピア】アディスアベバ以北は標高が2000m以上ある為、蚊はとても少なく、刺されてもほとんど痒さは気になりません。別に殺さなくてもいっかとか思ってしまうレベル。「ふぅ~」っと息を吹きかけると、どっかに行ってしまう弱々しい蚊です笑。痒さの問題ではないのですが、地元の人も蚊を気にしている人は少ないですしスーダン同様心配は無用だと思います。アルバミンチより南は標高も低い為、蚊も多く少し注意が必要です。日本人が泊まりそうな宿には概ね蚊帳があります。【ケニア】ナイロビは蚊は多かったですが標高が高いのでマラリア原虫をもった蚊はほぼいないそうです。現地在住20年以上の日本人の方も1回もマラリアになっていないとの事。【ウガンダ/ルワンダ/ブルンジ】マラリア原虫を持った蚊が比較的多いとされている地域なので注意が必要です。部屋に蚊帳がありますし、僕はルワンダで刺されまくりましたが大丈夫でした。【タンザニア】キゴマ、ムワンザ、アルーシャ、モシはそれなりに標高があるのであまり心配いりません。ダルエスサラーム、ザンジバルは標高はありませんがマラリア原虫を持った蚊はほぼ皆無だそうです。【マラウィ】マラウィ湖があり雨季だった為か、めちゃくちゃ蚊がいました。気にならなくなりました。【それより南の国】もうどうでも良くなって気にしていなかったので分かりません。食べてしっかり寝れば大丈夫?!というか運ですかね、多分。標高1500m以上の場所は、蚊はいるけど比較的安心して大丈夫だそうです。言え結局は運次第ですかね。上記に書いた場所でもマラリアにかかったという人もいますので。マラリア原虫を持ったハマダラカは僅か1%です。心配し過ぎも良くないので気楽にいきましょう!マラリア予防薬「ドキシサイクリン」と「メフロキン」1、ドキシサイクリン(多くの製薬会社から販売されており商品名は多数あり)エチオピア、ゴンダールの薬局で購入。10錠で20ブル(110円)。安いとこだと10錠で10ブル(55円)で購入可。ドキシサイクリンは予防薬として毎日1錠飲む。食事の直後と空腹時を避けて十分な量の水と共に寝る前に飲むのが望ましい。抗生物質の為、乱用は禁物で最大服用期限は3ヶ月との事。リスクのある地域に入る2日前から服用を開始する。副作用には胸焼けや、日光過敏症などが挙げられる。予防内服、あるいは他の抗マラリア剤と併用して治療に用いられることもある。経口摂取時に食道に付着停滞することがあり、その場合まれに食道潰瘍を来すことがあるため、十分な量の水とともに服用することを心がけること。Wikipediaよりゴンダールの薬局で購入したドキシサイクリン。