体の栄養状態やむくみの治療の指標。水分の調整や血液中のさまざまな成分を全身に運ぶ役割。総ビリルビン総ビリルビンは、直接型ビリルビンと間接型ビリルビンを合計した数値です。そのため、腫瘍によって胆管などが塞がると総ビリルビン(直接型ビリルビン)の数値が上昇し、黄疸が出ます。軽度の基準値オーバーの場合は、体調による一時的な変化のこともあります。異常値の場合は、他の肝機能の検査結果と合わせて状態を判断します。γ-GTPγ-GTPは、胆管から十二指腸にいたる部分(胆道系)に病気があると、血液中に大量に放出されます。障害が起きている可能性があります。アルコールの飲みすぎの場合は、γ-GTPのみ上昇します。薬を長期間服用することが原因で上昇することもあるようです。ALPALPは肝臓や骨、腸に多く含まれる酵素で、胆汁にも流れ出ています。胆管が腫瘍などで塞がり胆汁が流れないとき(黄疸が出る場合)や、骨に転移があるときにALP値が高くなります。ALPが高くなったら他の検査値と合わせてみると、詳しく原因がわかります。病気(肝臓は正常なので骨への転移)の疑いALP異常値・γ-GTP異常値の場合・・・胆道の閉塞や狭窄、肝内うっ血の疑いASTとALTASTとALTは肝細胞に多く含まれており、肝臓にダメージがあると血中に多くあふれ出します。ほかにも骨格筋や心筋にも含まれています。ALB(アルブミン)血清中に含まれるタンパク質のうち、半分はアルブミンです。ALBが低くなる要因は以下の5つあります。より貧血も併発している可能性)タンパク質の「合成障害」(肝機能低下によりタンパク質が作られにくい・総コレステロール(TC)やコリンエステラーゼ(ChE)も下がる・肝硬変や劇症肝炎がある場合は血小板(PLT)低下とALTやビリルビンが上昇)タンパク質の「異化亢進(いかこうしん)」(悪性腫瘍、手術などで炎症がある・CRPも上昇)タンパク質の「体外喪失」(腎臓から尿にタンパク質が出ている場合は尿蛋白の有無でわかる⇒有る場合ネフローゼ症候群・大量出血の場合はヘモグロビン(Hb)が下がる)腹水・胸水に漏出ALBが高く・低くなったらALBが高いときは、脱水症の可能性があります。(血中の水分が失われ濃縮状態になる)脱水の場合、腎臓の検査項目である尿素窒素(UN)、Na、Clなどの脱水を示す値が高くなります。ネフローゼ症候群・栄養不良が疑われます。ALBが低いと低アルブミン血症となり、血管内の水分が外に出やすくなるため、浮腫や腹水がたまりやすくなります。同時に利尿剤で強制的に体内の水分を排出することになりますので、水分不足に注意してください。(低アルブミン血症は利尿剤が効きにくいため、同時に高張アルブミン製剤を用いることがあります。)ご飯をたくさん食べてもALBは上昇しませんが、食事内容が偏っていた場合、改善することによって上昇することもあります。通常なら腎臓でろ過されるはずの物質が、腎臓になにかしらの障害があることにより尿中に流れ出ていないかを調べています。腎臓から排出される老廃物で腎機能が悪くなったり脱水症で増加し、肝炎などで減少する。血液中の電解質の濃度。腎機能の低下、腎臓の障害を示唆。クレアチニンは筋肉量に比例するため、正確に腎機能を把握するため血中のクレアチニン値・年齢・性別から算出される。BUN(尿素窒素)通常、血中の尿素窒素は腎臓でろ過されますが、腎臓の機能が低下していると血中に残ってしまいます。BUNが低くなった場合、タンパク質の摂取不足が疑われます。肝臓に重症障害がある・肝不全がある場合にも低値になります。BUNは、食事やむくみなどの影響を受けるので、クレアチニンや尿検査などの結果と一緒に判断します。尿素窒素:タンパク質が腎臓でろ過されたあとの「老廃物」で、尿として排泄されます。クレアチニン:筋肉中の物質で、腎臓でろ過されたあとの「老廃物」で、尿として排泄されます。一般に女性より男性のほうが高い値になります。腎機能が低下すると、尿中のクレアチニンが減り、血中のクレアチニンが増加します。単位のmEq(ミリ当量):電解質の量を表す単位で、電解質を含む溶液の濃度を表す場合、mEq/lを使用します。電解質:体内に含まれているイオン(Na+、K+、Ca2+、Mg2+など)を言い、神経や筋肉などの活動に利用されたり、体液の出入りの調整などにも利用されます。腫瘍、細菌感染などの炎症で増加する。炎症が回復すると減少する。C反応性たんぱくは、細胞組織に傷がついたり、臓器や粘膜が炎症したときに発生するタンパク質です。炎症や組織細胞の破壊の程度が大きいほど、高値になります。癌、悪性リンパ腫、細菌性肺炎(インフルエンザ菌など)やリウマチ熱、胃炎、やけどや虫歯などで増加するので、癌があるかの目安になります。CRP値と悪液質(体重減少や腹水・胸水を発生させる)には大きな関係があるようです。▼詳しくはこちらの記事をどうぞ(ページ中間あたりです)悪液質の仕組みと対処法2016.07.02炎症が起きて数時間で急上昇し、2~3時間でピークに達します。同じように炎症で増加する白血球は、CRPよりも早く上昇し、早く減少を始めます。白血球は激しい運動や喫煙などでも上昇してしまうため、CRPと白血球数とを合わせて判断します。過去1~2ヶ月間の血糖の平均値。長期にわたる治療の血糖コントロールがわかる。白血球細胞(好中球、リンパ球など)の総数。感染症、アレルギー、血液病で増減する。貧血や出血で減少する。赤血球の中にあり、酸素を運び、二酸化炭素を回収する役割。赤血球(の全容積)が血液に占める割合。赤血球1個の平均の大きさ。赤血球1個に含まれるヘモグロビンの量。赤血球1個の平均的なヘモグロビンの濃度。値が小さいと赤血球の大きさが揃っているということ。減少すると出血しやすくなる。体の表面や内部で出血した時に血栓を作り止血する役割。骨髄に存在する若い血液細胞。血中に現れると癌の骨転移が疑われる。細菌感染や炎症で増加する。ウイルス感染や薬剤により減少する。細菌などの異物を処理し、外敵から防ぐ役割。ウイルス感染で増加し、結核やSLEなどで減少する。病原菌が入ってきたときに、抗体を作って退治したり外敵を記憶する役割。血中から組織内に入ってマクロファージとなり病原菌や異物を食べ、老廃物の除去や組織の修復をする役割。喘息やアレルギー性疾患で増加する。ヒスタミンを放出し、アレルギーや血管拡張などの作用に関与。HbA1c(ヘモグロビンA1c)赤血球のヘモグロビンに血液中のブドウ糖が安定して結合したものがHbA1cで、普段「血糖値」と言っているものは血液中のブドウ糖の濃度を指します。赤血球は寿命までの120日(約4か月)の間、全身を巡りながらブドウ糖と結合していきますが、古くなったものは排出され、代わりに骨髄から新しい赤血球が産生され入れ替わるので、3~4か月経ったものは体内の約10%ほどになります。そのため、HbA1cは1~2か月間の血糖の平均を反映します。糖尿病のように、血糖値が高い状態がずっと続くとヘモグロビンと結びつく数が増え、HbA1cが上昇します。HbA1cが高くなったらHbA1cが基準値よりも高い場合、下記3つのうちいずれかに当てはまる場合は糖尿病と判断します。リンパ球、単球といった種類があり、どれが多いかによって病気を特定しやすくなります。WBCが高く・低くなったらWBCが急激に低くなった場合、抗がん剤の影響が出ている可能性があります。CRP値と一緒に見ると炎症の原因がわかります。好中球は、白血球のなかに約40~70%含まれています。好中球数が増加する要因は3つあります。たばこ、寒冷刺激など)反対に、好中球数が減少する要因は以下の3つです。)分布異常(大量出血、腫瘍や肝硬変)好中球数が高く・低くなったら好中球数が高くなった場合、上記CRP値と白血球数の関係と併せて確認します。血球成分が全体的に減少している場合には、血球が壊されるような病気(肝硬変など)・骨髄に異常が出る病気(骨への転移、抗がん剤など)・血球の分布異常(大量出血など)が疑われます。単位のpg(ピコグラム):1グラムの1兆分の1(1/1,000,000,000,000)の重さを表します。fl(フェムトリットル):1リットルの1,000兆分の1(1/1,000,000,000,000,000)の量を表します。μm(マイクロメートル):1メートルの100万分の1(1/1,000,000)の長さを表します。立方μm(μm3)は1/1,000,000,000,000の堆積を表します。SLE:全身性エリテマトーデスのこと。体内の色々な臓器に炎症を起こす病気。免疫のバランスが崩れることが病気を起こす原因とされています。国の難病指定を受けています。マクロファージ:異物を取り込んで消化したり、その異物の抗原(目印)の情報をT細胞に伝える役割などをしています。好酸球:アレルギーと関わりが深い白血球の一種。好塩基球:白血球の一種であり、白血球全体の3%未満と数は少ないです。ヒスタミンなどを放出し、アレルギー開始に関与することがあります。細胞の障害で増加する。(激しい運動でも増加)補足クレアチンキナーゼ:筋肉に多量に存在し、心筋や脳細胞にも含まれる酵素で、筋肉細胞のエネルギー代謝に重要な役割を果たしています。血球や臓器には含まれていないため、数値が増減した場合、筋肉や脳に異常があると判断できます。筋肉注射・血管への注射・手術後などには上昇します。採血前に食事を取ると、脂肪が血中に残り血清などが白濁する(=乳ビ)ため、その有無。乳ビによって影響を受ける検査項目があるため、通常は12時間程絶食して採血する。赤血球が破壊されることでヘモグロビンが血清や血漿に溶け出し、赤みを帯びるため、その有無。溶血によって影響を受ける検査項目がある。最後に血液検査・尿検査は、正確に数値が表れなかったり、ひとつの検査項目だけで判断できるものでなく、他の検査値やCT・MRIなどの画像検査、症状と一緒に判断すべきものです。この結果を過信しすぎず、主治医の先生と疑問点はよく相談しましょう。ここに載っていない検査値で知りたいものがありましたら、コメントしていただけたら嬉しいです。メルクマニュアルこのページをシェアするTwitterFacebookGoogle+はてブLINEPocketRSSfeedly3【膵臓がんでも幸せに楽しく生きる】からお知らせを受け取るには?お母さんプロジェクトチームいつも【膵臓がんでも幸せに楽しく生きる】をご覧いただきありがとうございます。FacebookやTwitterではがんの最新情報やおすすめの癒し情報など随時配信中です。いいね!膵臓がんでも幸せに楽しく生きるお母さんプロジェクトチーム↓のランキングボタンを押すと、この記事を他の患者さんにも読んでもらえる可能性が高くなります。よろしければご協力の程お願いいたします。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。date*日本語が含まれない投稿は無視されますのでご注意ください。病院のこと(検査・入院・治療)膵臓がん検査通院ABOUTこの記事をかいた人Rino次女のRinoです。絵を描いたり、ものづくりが大好き。お母さんのために、ネットで探しても見つからない便利グッズをよく作ってました。嘔吐・吐き気の副作用が出たときの薬と対処法RECOMMENDこちらの記事も人気です。