・アドヒアランスは99.7%(94.6〜100%)・11人は80%未満3)インタービューでは31人(30%)で時に飲み忘れあり;”6年で2回”から”毎日”まで・アドヒアランス80%未満1人追加4)出血:21人20%:2人だい出血、脳梗塞1人、ディスペプシア34人33%5)RE-LY試験登録者と非登録者とで違いなし【結論】アドヒアランスは全般的に良好。当院で50人処方時点同様のインタビューを取りましたが、飲み忘れありとおっしゃった方は10人20%でした。アドヒアランスが80%を切る人はほとんどいらっしゃらなかったように思います。当院では、ダビガトラン服用者全員に手帳を渡して、飲んだ時に手帳のカレンダーに丸をつけるようにお願いし、また処方前に内服の意義、飲み忘れ対策、薬の半減期について細かく説明するようにしています。3)ディスペプシアのある方でした。大切なことは最初に内服することのゴールをしっかり患者さんと共有することかと思います。リスクコミュニケーションは最重要です。クリニカルエビデンスより大切ともいえます。飲まないことにはエビデンスも何もありません。この論文で、リスコミがどの程度行われていたのか、非常に興味深いところです。このクリニックの患者さん年齢平均75歳!80歳以上もいるみたいですね。ここが当院と大きく違うかもしれません。NOACは最近でこそご高齢の方でも腎機能良好な人には出しますが、まだ少数ですので。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。