お問合せプロフィール調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。内服薬の調剤料についてはガッツリまとめたのに外用薬の調剤料については全然まとめてなかったので復習がてらまとめていきます。意識高い系パクりブロガーに負けないようにガンバるよ―。意識高いのにパクるって意味わからないよね。1調剤につき10点です。最大で3調剤分まで算定できます。外用薬の調剤料のMAXは30点です。内服は日数に応じてとれるので30日分処方なら80点も算定できます。外用はどれだけ量が多くても一律で1個10点なのでオマケみたいなものですね。薬局の勉強に超オススメのサイトさて、まとめるよー。調剤報酬点数表に関する事項ア:外用薬の調剤料は、投与日数にかかわらず、1調剤につき算定する。イ:外用薬の調剤料は、1回の処方せん受付について4調剤以上ある場合において、3調剤まで算定できる。ウ:トローチについては、外用薬として算定する。エ:同一有効成分で同一剤形の外用薬が複数ある場合には、その数にかかわらず、1調剤として取り扱う。赤字にした「エ」がポイントになるのでしっかり読んでおいて下さい。H28年度改定で追加になった文言なので知識をアップデートしてない人はここでつまずきます。それでは処方例を交えてどんどん解説していきます。基本的なパターンです。これで2調剤なので20点です。混合した場合は1つの調剤とみなすので1調剤です。この場合は計量混合加算80点が算定できます。計量混合加算と調剤料とは全くの別物なので、調剤料を算定していない軟膏ミックスがあっても計量混合加算はとることができます。調剤料と違い計量混合加算については数の上限がないので混ぜた数だけ算定することができます。濃度が違う外用ミックスについてはそれぞれで調剤料がとれるし、それぞれで計量混合加算が算定できる。10g上記を混合この場合は2つの調剤料と2つの計量混合加算がとれます。疑義解釈がでてますね。例)Rp.1A剤10gB剤20gRp.2A剤20gB剤20g(答)2種類の薬剤を計量し、かつ、混合した処方が複数ある場合は、それぞれについて計量混合調剤加算を算定できる。用法が一つしかないけど、この場合は2調剤になります。この処方を入力するときに上記のまま打ってしまったらおそらく1調剤になってしまうでしょう。外用は1調剤ずつバラして入力するのが原則なので、処方例3を入力するならこの用にします。5本1日3回これで2調剤ですね。35枚これが外用で一番間違えやすいポイントです。同じ成分で同一剤形品が2つ処方されていたときパターンです。この場合はどちらかしかとれないので調剤料1つだけ算定します。片側は未算定にしておきましょう。エ:同一有効成分で同一剤形の外用薬が複数ある場合には、その数にかかわらず、1調剤として取り扱う。読むと「同一剤形の場合」と記載されていますね。同一剤形の範囲ってどこまでなのでしょうか?処方例モーラステープモーラスパップこのパターンのときには2調剤で算定できます。テープとパップは剤形が違うからです。処方例ルリコン液ルリコン軟膏ルリコンクリームこれもそれぞれ剤形が違うので3調剤で算定できます。処方例アドエアエアゾールアドエアディスカスこれは吸入粉末剤と吸入エアゾール剤は別剤形なのでそれぞれでとれます。処方例ヒルドイドローションビーソフテンローションこれは同一成分で同一剤形なので1調剤になってしまいます。いうことで、先発品とその商品のジェネリック医薬品が同時に処方されている場合はどちらか一方でしか調剤料を取れないことになります。これ有名な例なんだけどH28年度の改定前は用法が違えば同じものでも2調剤でしたが、現在は1調剤しかとれません。知識をアップデートしてないと間違えるので要注意です。して例を上げてみていくとキリがないので明確な判断基準が疑義解釈としてあがっているので参照してみます。H28年度疑義解釈資料その2より(問)内服薬と外用薬の調剤料の取扱いについて、同一の有効成分であって同一剤形の薬剤が複数ある場合は、その数にかかわらず1剤(1調剤)とされているが、「同一剤形」の範囲はどのように考えたらよいか。トローチ剤ここに規定されているものはそれぞれ別剤形として取り扱うことができます。ついでなので内服薬も載せてあります。バッカル錠ってなんですかね(笑)調剤料については以上になります。外用薬のレセプトは使用部位や用法の記載が必要なのか?外用薬ついでにレセプトの豆知識をひとつ置いておきます。外用薬って適当な医師は何も指示入れないでポーンとだしてきますよね。5g塗布こんなの日常茶飯事だとおもいますが、本来の薬局の職務をまっとうするのであればこれは疑義照会して使う場所と回数を医師に確認しなければならない。徹底すると疑義照会の頻度があまりにも多くなるので現実的ではない。疑義照会はおいておいて、レセプトでも送りましょう。そのときに用法のない外用はそのまま送ってもいいのでしょうか?レセプトの記載要領で確認してみる。「処方」欄について所定単位(内服薬(浸煎薬及び湯薬を除く。外用薬(ただし、湿布薬を除く。ついては1回用量及び投薬全量)、剤形及び用法(注射薬及び外用薬については、省略して差し支えない。)を記載し、次の行との間を線で区切ること。重要なとこだけ赤色にしておきました。注射や外用薬については用法省略できるってかいてありますね。使用部位や回数なんかはレセプトに乗っけなんくてOKなんです。さっきもいいましたが薬局の職務をまっとうするのであれば疑義照会すべきなのはたしかです。関する勉強にオススメのサイト薬局に勤めている人なら、すでにほとんどの方が登録ずみだとおもいます。」では薬局に関係ある国内外の最新ニュースが無料で「まとめて」配信されています。調剤薬局で働いていると、日々の業務や勉強が忙しくて、業界のニュースまではなかなか手が回らないですよね。このサイトを利用すれば、毎朝の通勤時間にサクッと業界のニュースをチェックすることができます。」にアクセスしてもらうとわかりますが「旬」な話題がずらーっと並んでますよね。忙しいときは、並んだタイトルだけでも見てみると、業界がいま何に注目しているのかわかります。世間で話題のニュースもいち早くとり上げられるので、チェックしておけば患者さんから急に話題をふられても、安心ですね。記事を閲覧するためには会員登録が必要ですが、登録は無料だし、入力するのは簡単な項目だけなので、「1分」もあれば登録できてしまいます。登録するか悩んでる時間があるなら、その時間で登録できてしまいます。嬉しいことにサイトを利用していると「ポイント」がたまって「amazonポイント」と交換することができます。これだけのサービスが無料で利用できて、しかもポイントがもらえるので、利用しないと「損」です。うちの薬局の人はみんな利用してるのでよかったら、試してみてください。公式ページm3.com薬局知識を1日5分でアップデート!薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません!医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。いま注目されているのは「リフィル処方箋」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか?つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。」を利用するのが1番。」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は無料で1分もあればできます。」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。どちらも通常通り算定すればいい。入力例としてよく話題になるのがチャンピックスっていう禁煙補助薬です。飲むと不思議とタバコを吸いたい願望が衰退するらしい。イソバイドシロップっていうお薬がたくさん処方されます。抗癌剤の吐き気どめです。イメンドカプセル自体の入力は普通の薬と同じで、基本に則って入力すればいい。リウマトレックスカプセルの内服調剤料です。服用方法が特殊なためいい勉強材料になります。内服薬の調剤料を学ぶ23の処方例こんにちは、ベテラン調剤薬局事務のジム子です。今回は内服薬の調剤料について解説していきます。...調剤料フロリードゲル経口用の入力と調剤料このフロリードゲル経口用ってのは不思議な薬で、チューブの塗り薬なんですが用法が内服薬なのです。使い方を見てみれば分かるので入力の前に使い方を見て行きましょう。『すべて、初めは危険だ。始めなければ始まらない。資格の取得を考えてる方には「資格取得ならBrushUP学び」がオススメです。資格を取得するまでの費用や期間を一覧で比較できるので、公式サイトを巡回する必要がなくなります。そのまま無料で資料請求することもできます。・最大手ならではの転職のノウハウなんといっても「スカウト機能」がすごい。プロフィールを公開しておくだけで企業の方からオファーがきます。自分からアピールするのが苦手という人にはいいですよね。調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。AFFINGER5.。