)にほんブログ村この広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。2019-02-11透析患者に失礼なプライミング。更新できませんでした。呼び出されたのは昨晩の10時頃でした。最近は寒いですからね。待機やっていると呼ばれる確率上がるんですね。)待機と言っても透析の待機はやっていません。いうのは看護師さんがやっています。この病院以外の看護師さんが。意味わからないことをするのが、この病院。普通に考えて、理解できないでしょうね。この病院の中には二つ目の看護部があると言われています。普通の看護部と、透析部門の看護部。透析の統括本部長と、透析でない統括本部長がいます。絶対的な影響力を持っています。普通の統括本部長も、事務長も強く言えないほどです。役員報酬も出るし、いいポジションです。透析部門の本部長は透析部門の看護師の管理をしています。透析部門の管理も受けているということでもあります。透析がメインの施設は透析の統括本部長の影響力はより、強く出ます。透析の統括本部長は透析に関わる人員のすべての人事権を掌握しています。この透析の本部長の心ひとつで遠くの病院に飛ばすことも余裕でできるということです。透析のスタッフに関してだけは。唯一、透析に関わっていても直接、透析部門の統括本部長の力が及ばないのが、臨床工学室であり私ということになります。透析業務は私しかしていないので。(ただのコマでしかありませんが)こういうような状況は透析の統括本部長の籍が本院ではなく、分院にあるということに起因しています。この先、自分の影響力を弱めるような臨床工学技士への透析待機の譲渡はないですね。臨床工学室のスタッフが増えても。私たちのいるこの本院はただでさえ力が及ばない部分があって好き勝手にはできない場所です。本院とのコネクト部分は透析業務であり、透析室であり透析の呼び出し対応です。本院とのつながりはこの部分に限局しています。私は一時期オンコール待機に対応している看護師へのインシデントを何個か連続してあげたことがあります。そもそも他の施設ではCHDFの機械自体がありません。業務でやっていないので結構な頻度でCHDFのできない人が透析の待機をやっています。重症度の高い患者に用いるCHDFはそれほど、でませんが出た時の対応は慣れていないのでミスが出やすいです。前までは知っている人でないとまず、組めませんでした。いうのを発見してはインシデントを自ら書いて上にあげてました。私なりのささやかな抵抗です。その当時、面白いことに他のグループにはインシデントの報告書自体ありませんでした。(今はありますけど)なんなんだ、その管理体制は。・・・と言ってやりたかった・・・。あと、私は去年の中旬くらいまでこの病院の透析の準備工程の手技が最低なので変えようとしてました。お~~、みたいなノリです。透析の統括本部長が認めてくれませんでした。透析室の責任者から話を上げて貰ったのですけど全くもって無理でした。どこを変えるのかってお思いでしょうが・・・きっと引きますよ。ある意味犯罪行為です。私が透析部門に言いたいこと。生理食塩水を流すのやめようよ・・・。残りを当日の朝にやるんです。私もこの病院に来た時には驚きましたとも・・・。土曜日も生理食塩水を通してしまいます。月曜日の朝まで、ず~~っとそのまま放置。使用するまでに確実に30時間以上は経っていますね。私と、臨床工学室はこのやり方はマズイやり方であると認識しています。いつまでも、このやり方を続けるべきじゃないと思っています。透析室責任者も変えようとしてくれました。上がOKを出さないのです。