回診、事務作業であっというまに16時からの夜間診療。本来(???)18時30分で終わるべきところ、19時45分まで。(インフルエンザ発症、および治癒証明が多かった)その後事務的なことをして帰宅は20時44分。「アナタァ、お風呂にされる、ごはんにされる?」という配偶者からの問いかけもなく、すぐにホットプレートで餃子が焼かれ始める。「(入浴について)お父さんのカラスの行水なら、ちょうどいい時間にやけるかも」という配偶者の言葉にダッシュで服を脱いで、ダッシュで風呂入って、ダッシュで寝間着(作務衣)に着かえて夕食。その時昨日も作ったジン+トニックウォーター+金柑(汁を絞っていれて、残りの皮もいれる)のカクテルを作成。このブログを書いております。今日の夜間診療で疲れ切ったので、これを描き上げたら歯磨きして、さっさと寝ます。午後から大学ですが、果たして何時になったら病院を出発して大学へいけることやら。十分な注意喚起が必要である.・マンホール内の排気ダクトって、大人は吸い込まれて「栓」をするようになるくらい陰圧がすごいんですね。1/20(日)は7時前に起床。・で、夜中は変な夢を見ました。あるビルの屋上に私とその他女性たち(友達だったと思う)がいたのですが、周りからゾンビが襲ってくるとうもの。そのゾンビは少し力をいれて押すとその部分がぐしゃっとつぶれる感じ。その血が体内に入るとゾンビになってしまうというもの。何で、こんな夢見たんでしょうね。・午前中8時半から11時までは病院に行って主に胸部レントゲンの読影と重症の患者さんの診察。帰ってきて昼食後30分くらい昼寝。(と、いっても眠れず)13時から15時過ぎまでは、久々のソバ打ちクラブ。先輩方から「久しぶり」と言われるのも、また心地よし。布団に入って横になっていても、あれをしないとけないこれをしないといけないといろいろ思い悩みますが、そばを打っているときは一切そのようなことは考えないので、ストレス発散(と言うのかな?)になると思います。いわれておりますが)の話をした時のビデオがアップされているのですが、それをソバ打ちの先生がみてくださったこと。ああ、見てくれている人いるんだと、うれしかったですね。LIVEhttp://www.choseido.net/archives2.htmlarichives2ページ目の2018/8/12のたまり場カフェというのを見てください。私が、お話しております。48分ころから私の話が始まります。(ああ、ビデオをみていて、頭頂部が寂しい)・このブログもそうですが、発信していると誰かがみてくれているものですね。自分が何かしたいこと・訴えたいことがあれば発信しないと。(受信してくださった方のフィードバックがあれば、うれしい)・15時20分ごろ帰宅して、一服後勉強。今日は、アルコールを久々(と言っても水曜以来)に飲むつもりです。ベルギービール、そのご金柑をつかったカクテルにチャレンジ。古典的かつ典型的な疾患はなんといっても塵肺(じんぱい)でしょう。現在その定義がどうなっているのか改めて調べてみました。pneumoconiosis粉塵を吸入することによって起こる肺の線維増殖性変化を主体とする疾患。吸入する粉塵の種類により,珪肺(鉱山,窯業,鋳物など),アスベスト肺(石綿加工など),黒鉛肺(鉛筆製造,電極製造など),スズ肺(エナメル,歯科用セラミックスなど),染土肺(い草染土),タルク肺(滑石粉砕,塗料,ゴムなど),炭鉱夫肺(石炭鉱山),鉄肺(鉄溶接工など),アルミニウム肺(アルミニウム製造),硫化鉱肺(硫化鉱山,硫安工場)などの病名がある。粉塵の種類により胸部X線写真や病態に幅があるが,一般に進行すれば,線維化病変による呼吸不全あるいは肺性心に至り,さらに肺結核などの合併,悪性腫瘍の合併,続発性気胸などが生命予後に影響する。塵肺に対する根本的な治療はなく,去痰薬や気管支拡張薬を対症的に投与する。進行すれば酸素療法や心不全のコントロールを行う。・ここで注意したいのは、じん肺はいろんな粉塵暴露によっておこる各種疾患の総称であり、一つの疾患ではないということ。ときどき、じん肺=珪肺と誤解されているので念のため。・もう一つ注意したいのは、各種疾患と上で書きましたが、労働者は一種類だけの粉塵を吸っているわけではないことが多いので、純粋にじん肺を**肺と診断するのは難しいということです。私はあえて診断名は塵肺とすることが多いです。この法律において、次の各号に掲げる用語の意義は、それぞれ当該各号に定めるところによる。粉じんを吸入することによつて肺に生じた線維増殖性変化を主体とする疾病をいう。じん肺と合併した肺結核その他のじん肺の進展経過に応じてじん肺と密接な関係があると認められる疾病をいう。*じん肺法全体は↓でよむことができます。1/19(土)は、6時に目が覚めたのですが布団から出たのは6時半でした。9時から14時まで一般外来をしておりました。今までは13時には終わっていましたが、いつもより1時間長い。5時間も外来すると疲れます。お昼はいつもの古狸庵といううどん屋さんで、かき揚げ天ぷらうどん。その後15時前から18時前まで情報管理室というところに引きこもって自分の研究データの整理。