方法:3試験においてワーファリンに比べての新規抗凝固薬の大イベントの相対危険減少から、どのくらい医療コストが削減されるかを算出。薬剤費、モニタリングの費用は含まれず。-$2523)モンテカルロ・シミュレーションを10000回繰り返した時の医療費削減が$0を超える場合はダビガトラン92.6%、リバーロキサバン79.8%、アピキサバン100.0%結論;新規抗凝固薬はワーファリンに比べて医療コスト(薬剤費を除く)削減に関与するかもしれない。アピキサバンが最も実質的なコスト減少を認めた。大規模3試験の大イベントのRRRから、ワーファリンに比べた医療費削減度を比較した研究です。残念なのは、薬価を考慮していない点です。年間$89~$485のベネフィットも薬剤費を勘案するとすぐひっくり返るような気もします。ワーファリンの採血や受診にかかるコストも計算に入っていませんので、これを入れると少し変わるかもしれません。アピキサバンは成績が最も優秀だったので、上記シミュレーション手法だと当然1位に来るのだと思われます。3試験のアウトカム設定自体微妙に違うし、今のところ豆知識くらいのものという印象です。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。