小児は、単に大人を小さくした存在ではありません。生まれてから、だいたい体重が25kgくらいになるまでの小児期は、成人と比べて、体の機能にかなりの差異があります。構造的には、子どもの耳・鼻・喉の管は短かったり、耳管の傾斜がほぼ水平だったりするため、大人以上にそれらの相互関係の深いのが一つの特徴です。鼻水が出るから鼻だけを診ればいいかと言うとそうではなく、耳・鼻・喉全体を診察し、その上でしかるべき処置をすることが大切になります。当院では、子どもによく見られる中耳炎から難治性疾患に至るまで、さまざまな耳鼻咽喉科領域に対応いたします。子どもは耳や鼻、のどのトラブルを起こしがちですので、何でもご相談ください。お子様のこんな症状はご相談ください。中耳(鼓膜の奥の小空間)に細菌やウイルスが入り込み、急性の炎症が生じて、膿が溜まります。子どもに多く見られるのは、大人と比べて耳管が太くて短く、傾きも水平に近いため、鼻水の病原体が耳に届きやすいからです。症状:ズキズキする激しい耳の痛み、発熱、耳だれ(耳漏)、耳がつまった感じ、などがあります。乳児などでは言葉で痛みを訴えられないために、機嫌が悪くなってぐずったり、しきりと耳に手をやったりします。検査:耳鼻咽喉科医が鼓膜を見て、赤かったり、腫れていたりすることを確認します。治療:軽症の場合は抗生物質や消炎剤などの服用や、炎症をやわらげる薬液を点耳することで治療します。溜まっている膿を排出します。鼓膜に開けた穴は、膿が出たら自然に塞がりますので、心配いりません。扁桃炎とは口蓋垂(こうがいすい:のどちんこ)の左右に一個ずつある口蓋扁桃に、ウイルスや細菌による急性の炎症が起こる疾患です。症状:風邪のような症状(高熱や寒気、頭痛、全身の倦怠感、関節痛)と強い咽頭痛が現れます。喉の奥を見ると、両脇が赤く腫れているのが認められます。白い膿(うみ)がついていたりもします。検査:症状と、扁桃の状態を観察します。血液検査では、白血球の増加や炎症の程度を知るためにCRP(C反応性たんぱく:炎症や組織細胞の破壊が起こると血清中に増加するたんぱく質)などをチェックし、さらに脱水の状態をみるために尿検査をします。適切な抗生剤を投与するために、扁桃の細菌培養検査を行うこともあります。治療:ウイルス性の扁桃炎の場合は、風邪と同様の治療を行うのが一般的です。解熱薬を服用し、積極的にうがいをし、安静にすることで、通常は1週間程度で治ります。うがい薬などを用います。様では、扁桃を取る手術を勧めるケースがあります。副鼻腔炎(蓄膿症)副鼻腔という、鼻腔(びくう:鼻の穴)とつながっている空洞に炎症が起きる疾患です。多くは風邪症状が出てから1週間ほどしてから、風邪に引き続いて副鼻腔に細菌感染が起こり、発症します。子どもでは鼻腔と副鼻腔の通り道が広く、病原体が副鼻腔に入りやすいため、副鼻腔炎を起こしやすいものです。副鼻腔炎は、鼻風邪とまぎらわしい場合が少なくありませんが、お子様の鼻のすっきりしない感じが続くようなら、一度ご相談ください。症状:鼻汁が絶えず出てきて、よく鼻をかむ、常に鼻がつまっていて口で呼吸している、いびきをかく、においがわからない、頭痛がする、などがあります。(細菌が原因と考えられる場合)などによる薬物療法や、薬液の入ったネブライザー(吸入器)などを使った処置、また排膿処置などが行われます。排膿処置とは、副鼻腔に溜まった膿を排出する方法です。特殊な器具を用いて膿を吸引した後に、ネブライザーで鼻から薬液を吸ってもらいます。した治療をしても治らないようなら、手術を検討するケースもあります。アレルギー性鼻炎アレルゲン(アレルギー症状を引き起こす原因となる物質)を吸入することで、抗原と抗体が鼻の粘膜で反応し、鼻症状を起こすのがアレルギー性鼻炎です。風邪と違って、のどの痛みや熱などは伴いません。アレルギー性鼻炎(通年性)の原因は家の埃やダニの糞・死骸などです。ペットのフケやカビも原因となります。近年、発症の低年齢化が進み、子どものアレルギー性鼻炎が少なからず見られるようになっています。症状:アレルギー性鼻炎の症状は、主として鼻と目に現れます。なかでも、「くしゃみ・鼻みず・鼻づまり」が、その3大症状です。検査:まずは、鼻炎の症状がアレルギー性かどうかを調べます。(こうさんきゅう)検査などがあります。アレルギー性であったならば、何が原因(アレルゲン)になっているのかを調べます。治療:アレルギー性鼻炎の症状を軽くするには、家の埃、ダニの糞・死骸、ペットのフケやカビなど、アレルギーの元にできるだけ曝されないようにすることです。した策を講じた上で、抗アレルギー薬の飲み薬や鼻スプレーで症状を抑えていきます。続けのくしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状を引き起こします。原因物質としては、スギやヒノキの花粉がよく知られていますが、これら以外にもアレルギーを引き起こす植物には、シラカンバ、ハンノキ、カモガヤ、イネ、ブタクサ、ヨモギほか、たくさんの種類があります。子どもの花粉症は年々増加してきており、今や大人の発症率と変わらぬ多数の罹患が認められます。幼児では、症状を言葉で伝えることが難しいため、周囲の大人がよく注意を払ってあげることが大切です。続けのくしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状が現れます。顔のほてり、イライラ感などもみられるようになります。検査:問診や鼻鏡検査を行うとともに、血液検査によってアレルゲン(アレルギー症状を引き起こす原因となる物質)を特定します。治療:抗原回避(アレルゲンを近づけない環境整備)、および内服薬や鼻スプレーなどによる薬物療法を中心に進めます。