ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリック心房細動な日々dobashin.exblog.jpブログトップリバーロキサバン市販後調査(日本)の論文化:JSCD誌リバーロキサバンの市販後調査がでています。RCTであるJ-ROCKTより平均年齢が2歳高い、腎機能は同じくらいです。大きなプロフィールの違いはCHADS2スコアで、こちらは0〜1点が3割程度です。以前から指摘されているように、全くエビデンスのない「腎機能良好ながら10mgを使っているひと」がだいぶいますね。J-ROCKETでは22.1%が10mgで140人位のデータしかないわけです。全例CCr50未満です。そもそも腎機能が良好なひとで10mgで脳梗塞がどのくらいあるのか、これまで世の中に全くデータがないわけですね。有効性のアウトカムを言うだけのデータは出ていませんが、今後脳塞栓症の中にこの不適切投与例がどのくらい出るのか、注意したいところです。先の心臓病学会で現在進行中の別の大規模登録研究(EXPAND)でも10mg投与が少なくなかったと報告されているようですね。その他日本を代表する循環器専門施設でもかなり多いと聞いたこともあります。これ出血リスクの過大評価の典型例ですが、降圧薬とかスタチンみたいに低用量からという発想はきっぱり捨てないといけないです。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。