簡単10秒の会員登録は“無料”です。投稿About簡単10秒の会員登録は“無料”です。features)今週のNatureの表紙となっている癌細胞の転移メカニズムについての研究である。癌細胞は転移先の臓器で周囲の組織内に腫瘍を形成するために自分にとって都合の良い環境,すなわち転移ニッチをつくると言われているが,少数のその初期段階の転移ニッチを直接研究することは困難であった。癌細胞に発現させれば,この蛋白質は隣接細胞に取り込まれるので,局所の転移細胞環境の空間的な特定を可能にすることができるため,初期の転移ニッチにおける少ない組織細胞を特定し特徴付けをすることができる。Viewsでも紹介されていて(リンク)その図がわかりやすい。実際にマウス肺での転移性乳癌細胞の細胞環境を調べ,癌細胞のまわりの5細胞層を調べることができ,活性化した好中球とII型肺胞上皮細胞を同定している。cell)の存在が明らかになった。vivoでも,癌細胞と共培養した肺上皮細胞は,癌関連実質細胞様の表現型を獲得して,癌細胞の増殖を助けることを示している。よって発見されたIgEは,抗体の中でもアレルギー反応の中心として働いていることはよく知られている。さまざまなIgEのなかでもアナフィラキシーを起こすような親和性の高いIgEができてくる正確な機序についてはこれまで明らかではなかった。cells(TFH13)という細胞について米国イエール大学の研究者が報告している。centerの形成に重要な細胞である。今回発見された,TFH13細胞は寄生虫などのアレルギー反応では誘導されないが,アレルゲンで誘導され,アナフィラキシー反応を起こすような高親和性のIgEを産生するのに重要な働きをすることが示されている(図)。poker)これまでにチェスや囲碁といった1対1の対局するようなゲームで人間に勝つような人工知能・プログラムが次々と開発されてきた。今回,米国カーネギーメロン大学とフェイスブックの研究グループが,より難しいとされる6人制のポーカーで人間のプロに勝てるプログラムを開発した(図)。今週号のNEJMではHIV関連の論文とくに抗レトロウイルス療法(ART)レジメンにおける,ドルテグラビル(DTG)についての内容が豊富である。HIV治療はそのウイルスのライフサイクルの諸段階を標的としていて,(1)細胞への侵入,(2)DNAへの逆転写,(3)細胞DNAへの組み込み,(4)プロテアーゼ機能,のおのおのに対する治療薬(侵入阻害薬,逆転写阻害薬,インテグラーゼ阻害薬,プロテアーゼ阻害薬)があり,これらを組み合わせて使用されている(図B)。ドルテグラビルは,治療効果の高いインテグラーゼ阻害薬であるが,今回のNEJMでは以下のarticleに3つとcorrespondenceに2つ報告されていて,さらにPERSPECTIVEとEDITORIALにも記事がでている。Treatmentとして取り上げられている。簡単にまとめると,治療不成功が低くその有効性からドルテグラビル治療については,その有効性は評価すべきであること,しかしながら今回の報告から体重増加の副作用が報告されていること,神経管閉鎖障害の報告があることから女性に対しては慎重に対応すべきであり,今後より多くのデータ収集が必要であることや,バックアッププランの必要性などが述べられている。clear)以前にこちらでも紹介された気管支喘息では有名なシャルコー・ライデン結晶それ自体が2型炎症を促進し,結晶に対する抗体で元に戻る,というScienceの論文(リンク)についてNEJMらしい綺麗な図とともに解説されている。19世紀に発見・記述されたシャルコー・ライデン結晶のアレルギー炎症における役割とそれを標的にした治療の可能性についてである。トップジャーナル・ハック!」No.48は多くの読者に読んでいただけているようでこの場を借りて感謝申し上げます。70代〜呼吸臨床ニュースレターを受け取らない※ご登録の前に個人情報保護方針をご一読ください。