お問合せプロフィール調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。算定する医療機関と連携して、医薬品の適正使用に係る取組を調剤報酬において評価するための点数です。125点(新設)6種類以上の内服薬(特に規定するものを除く。当該保険薬局で調剤している内服薬の種類数が2種類以上(うち少なくとも1種類は当該保険薬局の保険薬剤師が提案したものとする。保険医療機関における調整前後の薬剤の種類数を調剤報酬明細書の摘要欄に記載すること。調剤している内服薬について、屯服薬は対象とはならない。当該内服薬の服用を開始して4週間以内の薬剤については、調整前の内服薬の種類数から除外する。調剤している内服薬と同一薬効分類の有効成分を含む配合剤及び内服薬以外の薬剤への変更を保険薬剤師が提案したことで減少した場合は、減少した種類数に含めない。液剤については、1銘柄ごとに1種類として計算する。保険薬剤師は処方医へ提案を行う際に、減薬に係る患者の意向や提案に至るまでに検討した薬学的内容を薬剤服用歴の記録に記載する。保険医療機関から提供された処方内容の調整結果に係る情報は、薬剤服用歴の記録に添付する等の方法により記録・保持する。1年以内に算定した場合においては、前回の算定に当たって減少した後の内服薬の種類数から更に2種類以上減少したときに限り、新たに算定することができる。疑義照会の電話でたまたま2種類減ったラッキーというものではなく、文章にしたものを送る必要があります。その結果、2種類以上薬が減って、その状態が4週間以上継続した場合に算定することができます。算定するにあたっては「調整前後の薬剤の種類数」をレセプトに記載し、薬歴には「減薬に係る患者の意向や提案に至るまでに検討した薬学的内容」つまり減薬に至るまでの経過を書く必要があります。「同一薬効分類の有効成分を含む配合剤及び内服薬以外の薬剤への変更を保険薬剤師が提案したことで減少した場合は、減少した種類数に含めない。」とあるので、「配合剤」へ変更しても、減薬した数に含めることはできません。違う剤形にかえるのもダメと書いてあるので外用薬に変更になったとしてもそれは数に含めることはできません。痛み止めを減らしてシップを増やしたとしてもダメということになります。内服薬というのは「頓用薬及び服用を開始して4週間以内の薬剤を除く」とあるので、少なくとも1ヶ月は6種類以上継続していて、そこから減らすことが前提です。頓服薬がカウントされないのは当たり前ですよね。薬局の提案により薬を減らすことができた病院もそれを評価する点数が算定できるので、病院にも減らすメリットがあることを伝えておくと、減薬の話が通りやすいかもしれません。ように電話して削除になったからすぐにとれるというものではありません。提案してから次回きたときに薬が2種類以上へっていて、その状態が4週間以上つづいたあとに処方箋をもってきてくれたら、そこで算定します。1度に2種類が同時に減薬にならなくても、医療機関に減薬を提案した後に1種類、また1種類と、徐々に変更になった場合でも算定できます。その場合も合計で2種類以上減少し、その状態が4週間以上継続した場合に算定する。規定する内服薬に、浸煎薬及び湯薬は含まれないと理解してよいか。ついて、内服薬の種類数は2種類以上同時に減少する必要があるか。同時でなくてもよい場合、内服薬の種類数の減少はいつを起点とすればよいか。(答)同時でなくてよい。保険薬剤師が減薬の提案を行った日以降に、内服薬の種類数が2種類以上減少し、その状態が4週間以上継続した場合に算定する。ついて、「保険医療機関から提供された処方内容の調整結果に係る情報は、薬剤服用歴の記録に添付する等の方法により記録・保持する。」となっているが、医療機関から情報が得られるのか。算定要件を満たすことになり、保険医療機関から情報提供がなされることが想定される。算定要件(抜粋))保険薬局からの提案を踏まえて、処方内容の評価を行い、処方内容を調整した場合には、その結果について当該保険薬局に情報提供を行う。1を算定しているところは免除されるから、頑張らないといけないのが、集中率が高いチェーン薬局。チェーン薬局の薬剤師さんのノルマはますます重くなるばかりですね。これは薬剤師の腕の見せどころだし、社会的意義も大きい、基準やノルマうんぬんにかかわらず頑張って欲しいポイントだとおもう。1種類薬を減らすことができたら、それが今後永続的に続くとしたらその効果は絶大です。6種類以上飲んでるなら、きっとムダな薬もあるでしょ。シナールとか、シナールとか、シナールとか。上手にお薬を減らすように提案するときのコツは、たぶんこちらに書いてあります。読んでないので「たぶん」ね。2017-12-08Amazon楽天市場おすすめ記事薬剤師なら登録するだけで1万円もらえるキャンペーン中の転職サイト薬局関連の勉強にオススメのサイト薬局に勤めている人なら、すでにほとんどの方が登録ずみだとおもいます。薬局関連情報のポータルサイトなので、国内外の最新医療ニュースが「まとめて」閲覧することができます。」では毎日新しい情報が更新されているので、このサイトさえチェックしていれば業界で取り残されることはありません。上記のリンクをみてもらうとわかりますが「旬」な話題がずらーっと並んでますよね。薬局の人なら興味深い内容ばかりだとおもいます。記事を閲覧するためには会員登録が必要なのですが、登録は無料で1分ほどの簡単な入力ですんでしまいます。薬局の人なら登録して「ソン」はないと言うか、むしろ登録しないと「ソン」な薬剤師に必須のサイトです。公式ページはこちら薬局知識を1日5分でアップデート!薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません!医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。いま注目されているのは「リフィル処方箋」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか?つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。」を利用するのが1番。」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は無料で1分もあればできます。」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。妊婦さんの診察や投薬には特別の注意を払う必要があるので、追加で点数をとれるという制度です。まとめ【H30年診療報酬改定】H30年の調剤報酬改定でで、随時更新されていく疑義解釈をまとめていきます。H30年度の調剤報酬改定では二つの区分に分かれました。H30年4月に薬価改定につかえる新旧の薬価比較表ちゃんと記事にしたかったけど、時間がないのでファイルだけアップしときます。急いでつくったので間違ってたらゴメンナサイ。ヒルドイド処方制限ならずも「査定」は厳しくなるよ平成30年度の診療報酬改定において「ヒルドイド処方制限ならず」ですね。し」とかいわれてたけど、なんてことはないです。いままでとほとんどかわらずです。算定要件と施設基準【2018年診療報酬改定】2018年度の調剤報酬改定では、従来の基準調剤加算が廃止になるそうですね。そのかわりに新たな加算が新設されることになりました。『すべて、初めは危険だ。始めなければ始まらない。資格の取得を考えてる方には「資格取得ならBrushUP学び」がオススメです。資格を取得するまでの費用や期間を一覧で比較できるので、公式サイトを巡回する必要がなくなります。そのまま無料で資料請求することもできます。・最大手ならではの転職のノウハウなんといっても「スカウト機能」がすごい。プロフィールを公開しておくだけで企業の方からオファーがきます。自分からアピールするのが苦手という人にはいいですよね。調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。AFFINGER5.。