診療マニュアルの試行第5版を発表しました[1]。このマニュアルによれば、潜伏期は1~14日、多くは3~7日とのことです。1月23日に武漢の空港・駅等が停止され、翌24日から数えて2月8日が16日目となります。対策の効果は見えつつあるのでしょうか。衛生健康委員会のハイレベル専門家グループのリーダーは、早期発見と早期隔離が、原始的ではあるが、最も確実な方法と言っています。北京市の予防マニュアルでは、外出や食事を控えるように言われており、飲食店経営者等に対し、対策期間中、グループでの飲食の予約は、取消・延期を求めるようにという通知も出されました[2]。人が集まる機会をできるだけ少なくすることで、感染が拡大するリスクを減らそうとしています。中央政府も人が集まる機会に多くの感染者が出た事例を示し、警鐘を鳴らしています[3]。会見では、患者の大多数について、「軽症」又は「軽型」の語で説明され、不必要に恐れることのないよう伝えています[4]。前述の診療マニュアルでは、「軽型」とされるのは、症状が軽微で、画像診断では、肺炎と確認できないものを言います[5]。新型コロナウイルスへの感染が確認されているが軽症の患者を集めて治療するため、緊急のキャビン病院の応急備蓄を全国から集め、湖北省で使用することも記者会見で語られています[6]。2月5日から6日かけて、体育館や国際会議場がキャビン病院として準備を整えたり、使用が開始されたりした例などが報じられていました。症状も軽くキャビン病院のベッドで本を読む患者の姿などが見えます[7]。このような中、湖北省以外の地域の確定診断者数の新規増加数は、2月3日の890人をピークとして、2月7日~9日は558人、509人、・・・・の推移をたどっています。湖北省では、2月4日の3,156人をピークとして、2月7日~9日は2,841人、2,147人・・・の推移をたどっています。長期的に数字を見る必要がありますし、依然として確定診断者数が増加している状況です。春節休暇が実質的に延長され、8日、9日も大きな移動があったと思われること、特定の商業施設に関係すると見られる確定診断者が多数出ている地域で、外出回数の制限が行われるなど厳しい対策をとっている地域があること[8]などについても、引き続き注意が必要です。ハイレベル専門家グループのリーダーである鍾南山院士は、2月7日午後の時点で、まだターニングポイントには至っていないとの慎重な見方を示しています[9]。2月8日、上海市の発表で飛沫核、エアロゾルによる感染に言及しました[10]。唾液、粘液等の飛沫の水分が蒸発した飛沫核による感染があり得るとの発表です。飛沫核が空気中に漂った場合、1.5m~2mを超えないと言われる飛沫の移動距離に比べて長距離を移動します。ウイルスは乾燥した状態では48時間生存し、空気中では2時間で活性が低下するとの専門家の見解があります[11]。共通するものであることなどを踏まえた落ち着いた対応が必要です。2月8日24時で2,649人となりました。治癒・退院した人の入院日数は、湖北省では20日間、湖北省以外では9日強(最短は海南省の5日、最長は広東省の12.75日。ちなみに2月1日の北京市の会見では、同日退院した4人の平均入院日数は10.25日)とのことです(2月4日のデータ)[12]。この日数の違いは、湖北省では、治癒後10~12日間の経過観察期間の後、退院[13]させていることにもよるとのことです。前述の治療マニュアルでは、体温が正常に戻ってから3日以上経過し、RNAに関する検査2回(1日以上間隔を開けて実施)で陰性であれば退院できます。これらの手順を考えれば、軽症の方たちは、1週間前後で症状が改善しているのではないかと思います。一部の患者は、危険な状況になられています。重症者患者の数はなお増加傾向にあり、重症率は、湖北省で15%前後、湖北省以外では10%程度(2月3日のデータ[14])、全国では13.2%(2月5日のデータ[15])。マニュアルによれば、高齢者、持病のある方の治療経過がよくないとのことです。児童は、比較的軽いと記載されています[16]。原始的な、しかし、最も確実な原則に基づく対策であり、感染の拡大防止に関しては、今後日数の経過とともに確実に効果を挙げていくことが期待できるといえるのではないでしょうか。医療スタッフの懸命の活動により、重症で御苦労されている方達をはじめ、世界の患者の皆さまの一日も早い快復を願います。(试行第五版)」p3。