ウェブ全体フォロー|ログイン|ブログ開設・作成(無料)このブログの更新通知を受け取る場合はここをクリック心房細動な日々dobashin.exblog.jpブログトップ高血圧患者ではカルシウム拮抗薬に比べ、ACE阻害薬やARB,ベータ遮断薬が、心房細動を抑制する心房細動の予防に、血圧の薬であるアンギオテンシン変換酵素阻害薬(ACEI)またはアンギオテンシン受容体拮抗薬(ARB)が有効であることが知られてきています。知りたいのは、比較的軽い高血圧の方に、どの薬を処方すれば心房細動の発症が少ないか、ということです。1月19日号に掲載されています。EBMの基本であるPECOTに従って読み進めます。T)試験のタイプ:症例対照研究###この結果からは、カルシウム拮抗薬より他の薬を飲んだほうが約20~30%、心房細動の発症が抑えられると読めます。今まで有効とされてきたACEIやARBと、ベータ遮断薬が同等の効果であった点が注目されます。これは、心房細動患者さんとそうでない人をあらかじめ選んでおいて、その人たちを後から調査して飲んでいる薬の多い少ないを比べた研究です。このような研究は後ろ向き研究といって、さまざまなバイアスが混入しているかもしれません。心房細動は心電図に記録されなければ診断できませんが、心電図の記録回数は、まちまちであり、ACEIなど、効くと考えられている薬を飲んでいた人は、医師も心電図を頻繁にとったのかもしれません。肝心の血圧がどの程度であったかというデータがこの論文には書いてありません。軽い患者さんで長く降圧薬を使うとき、カルシウム拮抗薬よりはACEI,ARBの方がやや有利であることを示唆する論文ではあります。IIという試験がすでに終了しています)が待たれます。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。