はじめに】近年、低侵襲を目的とした早期胃癌における内視鏡外科手術の適応は次第にひろがりつつある。胃癌に対する標準的D2郭清手技の確立や安全な再建方法が開発されていることがそのおおきな要因と考えられる。関する方針も一定ではなく、胃全摘に至っては膵尾部脾門の郭清手技も確立されていない。膵頭部浸潤や十二指腸浸潤癌に対する拡大手術の内視鏡外科は散発的行われその意義はほとんど知られていない。ビデオで供覧してその治療成績を提示する【結果】1996年から2014年の1013例の集計で胃癌取扱い規約第14版におけるStage1B以上のものは396例だった。29例に内視鏡外科手術がなされ、うち17例に胸腔鏡操作を加え縦隔郭清と高位での再建術を行っている。肝合併切除例は4例で最大切除は直接浸潤に対する外側区域切除である。残遺癌や胃管癌、さらには胃上部の進行胃癌に対するNo16a2lateroや十二指腸浸潤胃癌に対するNo13aリンパ節郭清も行っている。技術の進歩により、開腹術で行ってきた胃癌手術のほとんどにおいて我々の施設では同様の術式の施行が安全に行われている。その低侵襲性や腫瘍学的な役割は今後の検討が必要である。AND検索を行う場合は、半角スペースでキーワードを区切ってください。複数のカテゴリにわたる検索条件を入力した場合はAND検索になります。Corporation.。