中華街で一人飲茶、孤独のグルメ状態。その後、表敬訪問にケン・プロダクションという海岸通にあるデザイナーさんの事務所へ。ほんのちょっと顔を出してご挨拶するつもりだけだったのが、1時間半くらい雑談をしておりました。(途中もう一人お客さんが来て鼎談となりました)お仕事の邪魔して申し訳なかったけど、「なかなか良いぞ」と思いました。・その後大丸や商店街、そごう(ロフト)に行ってちょっとした買い物して新快速で姫路まで。姫路おでんというのが有名みたいなので食べようと思っとりました。入った店は、その前日長女を待っているあいだフラフラあるいていて目についた店。ガラスのウインドーに張られたメニュー見ていたら中からキレイなお姉さんが「どうぞー」と。長女と待ち合わせしてなかったら誘蛾灯に誘われるように入ったでしょうね。翌日せっかくお姉さんが誘ってくれたので夕食に。帰り際も二人お姉さんがいたのですが、ちょっと雑談して、「また、きてくださいね」と言われて、また行く気が...でも、ゴメンね。その前に「姫路おでん」というものを食べますから。・9/15(土)は大学へ。朝から夕方まで勉強(明日の産業医研修会に備えて、SPSSの使い方とロジスティック回帰について)。途中散髪に行きさっぱりしました。(私思うに、爺さんくさくなるのは、髪を整えないからだと思います)帰宅は19時ころ。配偶者が寿司を食べたいというので金光町のすし丸へ。ああ、また食べ過ぎて苦しい。風呂場でお湯を流して洗濯している途中宅配便がきてそれを受け取りに行き、お湯をだしていたのをわすれて、居間へ。気が付いたときは給湯器のお湯が空っぽ。humanと怒りもせず、薬缶でお湯をわかして行水。やかん一杯で体あらえるものですねえ。・9/16(日)は、午前中はおもにロジスティック回帰の勉強。15時半から19時まで産業医研修会の実地研修のお手伝い。会場に行ってびっくりしたのはジョイマンの多いこと、じゃなかった、女医さんの多いこと。私が産業医をとったころはほとんど男ばっかり。時代が変わりましたね。それはさておき、実習中わからないところがあれば手を挙げていただいて、懇切丁寧にご説明しました。実習でやる範囲を超えた課題(簡単に課題ができた参加者にしてもらうもの)をされている参加者がいて、その課題についての質問は、私復習してなかったのでうろ覚えで、講師の先生に助けを求めました。教える立場は、参加者以上の勉強していないといけないと反省した次第。研修会の後8名だけですが、19時半から22時まで懇親会。・本日9/17(月)は7時半過ぎに起床。朝シャワーを浴びて、家を出ました。新倉敷の倉式珈琲でモーニングセットを食べようと思って行ったのですが、行列(と言っても皆さん座っている)ができていたのであきらめて水島へ。そこのモスバーガーで朝食。その後水島協同病院へいって自分の研究のためのデーター整理。その後玉島で同じことして、14時ころ8番ラーメンで、ざるらーめんの昼食。最初に店員さんが「トマトラーメンがおすすめです」と来られて強い圧力を感じましたが、何とかそれを跳ね返してざるらーめんの初志貫徹。あとはひたすら書類の整理と机の片づけ。夕食に酢豚を突然食べたくなったのですが、もう家の外へでるのがめんどくさくて、レトルトのカレーにしました。(配偶者はどうしたと思われるでしょうが、日曜の午後から家出をしております)・これから入浴。今、入浴後アルコールを飲むべきか飲まざるべきか葛藤しておりますが、そういえば今日は月曜日。週に2,3回に飲酒をとどめておく方針なのですが、週がかわっているから飲んでいいかな。・ところで、元町にケン・プロダクションに金曜日いってダベッった話を書きましたが、それが「なかなか良い」と。一般的に男は集まって意味もなくおしゃべりするのが苦手なようです。退職して会社のつながりがなくなったら、社会と縁が切れるような。私は、女子会やマダムのランチ会やお茶会を見習って、オヤジもお茶会(飲み会もいいですが、それだけではなく)もすればよいと思います。題して「黄昏ティータイム」(わかる人にはわかる「放課後ティータイム」のパクリではなくオマージュです)。自分が案外あまりご縁のなかった方とだべっているとうことは、良いこと、学術的にはソーシャルキャピタルがある(という表現するのかな?)ということだなと思った次第です。こいつは、一体何を言っているのだと理解できない方は、↓の本をお読みください。・私は、最近いろんな縁を広げようと思っています。別に功利的に社会関係資本を多くして生活に役立てようと思っているのではなく、ただ、それが面白いから。芸術とまったく縁のなかった私が、ちょっとずつ芸術家とつながりつつあるのは、本当におもしろいと思っています。人生、志をもつことと楽しむこと、この二本立てが必要ではないでしょうか。コメント(0)パルスオキシメーターの落とし穴/在庫あり・まず略号の話。パルスオキシメーターで測定した酸素飽和度はSpO2と略(と言うのかな?)されます。それに対応してSaO2という記号があるのですが、多分専門外のひとは知らないでしょうね。ことで、実際に動脈血を採血して測定したもの。(その測定する機会をオキシメーターといいます)通常は、SpO2とSaO2はほぼ等しいのですが、解離することがあります。97%と改善したため,薬剤性MetHb血症と診断した.SpO2とSaO2の乖離を認めた際にはMetHb濃度を確認することが重要である.・これに関連して、(遠い昔にもブログに書いたと思いますが)パルスオキシメーターでは一酸化炭素中毒は診断できません。それをわかりやすく書いたsiteがあるので、↓に張り付けておきます。なんかおかしいと思ったら、患者さん痛いし、ちょっと手間もかかりますが、動脈血採血をいたしましょう。(と言っている私も、最近めっきり動脈血採血をする頻度が落ちて、腕がおちております。・昨日9/10(月)は5時48分に起きて朝勉して大学へ。19時45分ころ帰宅です。例によって「孤独のグルメ」観ながら夕食。食べ過ぎて苦しくて(ほとんどいつものこと)一服して入浴。その後23時過ぎまでまったく私的な事務的なこと。寝ながら↓の本が読了できました。ムック・私↑の本にあるような面白い看板をみるのがすきなんですね。このつぎは、みうらじゅんん「アイノカテゴリー」を読もうと思います。・本日9/11(火)は5時18分起床。午前外来、その後ちょっと病棟によって大学へ。途中8番らーめんで「ざるらーめん」の昼食。現在の私のお気に入り。少なくとも私の周辺の二人は、これはうまいといってくれております。一応夏季限定ということなのでそろそろなくなるかなと残念に思っておりました。今日は勇気を出して店員さんにいつまで「ざるらーめん」するんですか?とおききしたら、お店の在庫がなくなるまでと。(なんか、雰囲気として結構のこっているような...)皆さん、在庫一掃に協力しましょう。(8番ラーメンとは全然COIはありません)・ちょうど電車がなくて大学にぎりぎり16時着。appraisal、その後T教授に研究の相談にのってもらい、19時45分ころ帰宅です。一服してから入浴し、このブログを書いております。これからちょっと明日、明後日の用意をして寝ます。・明日は午前外来、午後カンファレンス、夜間診療、そして当直。私用で有給休暇とって明石にアクアちゃんといっしょに行きます。(最近、プリちゃんとは別れました)ただ、当直で全然寝れなかったら、明後日早朝に出かけます。明石に帰ったら神戸、大阪で遊びたいけどそんな暇はないでしょう。・おおきな魚の骨を誤ってのみこんだら、消化器系に問題がおこるかもしれないとはだれでも思うでしょうが、気胸や縦隔気腫を起こすこともあるようです。9月8日(土)は9時から13時半まで大学へ行って、統計ソフトをいじっておりました。その後イオン岡山へ行ってお買い物と遅い昼食。フードコートで親子丼食べましたが、すごい人(まあ、わたしもそのうちの一人ですが)。それから親子丼食べた後ものすごい口喝。どんだけ塩分はいってんねんというかんじ。横になって雑務をして、19時から22時まで佐方コミュニティーハウスで「たまり場カフェ」の反省会とお食事会(飲み会)。多くの女性を素敵なバーにつれていく約束をいたしました。(いつ、いけるんやろ)あと、帰宅してバタンキューです。・本日9月9日は、6時20分に起きて、シャワー浴びて、朝食(昨日のお食事会の残りをいただきました)で、出勤。9時から17時半まで病院で日直。大きなことなくたまっていた書類や事務作業がある程度できました。集中力がすぐなくなる。日直後余力があれば水島へ行って研究のためのデータを入力してこようと思ったのですが、しんどくてやめました。ホンマ、還暦が近づいてきて体力だだ下がり。(髪もダダ抜け?)で、帰宅は18時過ぎ。一服して夕食、当然「孤独のグルメ」を観ながら。その後ちょっと勉強↓の本を毎週月曜日午前中に大学で勉強しているのですが、明日が私から読み始める番。分らんから大学へ学びにいっているのですが。ペーパーバック・これからもうちょっとだけ勉強して22時ころに寝床に入ります。明日は、午前大学、午後は病院。はやく帰ってこれますように。インシャラーメンダブツ。・標題のように胸膜中皮腫の骨髄転移は稀とのことです。↓のようなレポートがありました。thrombocytopenia.・この症例報告が中皮腫の骨髄転移の4例目ということですね。まれだけど起こりうるということです。転院をお願いしなければならない患者さんと、他院からの紹介をうけて入院の手続きをしないといけない患者さんとがおられてかなり時間がとられました。午後からは病棟回診と胸部レントゲンの読影、夕方水島へ行って、感染症関係の合同カンファレンス。お風呂入って夕食=カレー。いつもどおり、1普通に2生卵まぜて3ウスターソース混ぜての3杯いただきました。(当然1杯ごとは少量)夕食中いつものように「孤独のグルメ」を観ました。都会に行って食べたーいという感じになりました。・その後このブログを書いております。さっきから雨が結構降って雷もなっております。停電するかな?・明日は、1日大学へ。夜は8がつに行った「たまり場カフェ」の反省会という名の飲み会(かな?)。調子に乗って飲みすぎないようにしないと。markは当直明け?・舌が黒くなることがあります。tongueといいます。日本語訳は黒舌症、黒毛舌症といいます。tongue舌背中央が黒褐色の毛状を呈する状態。組織学的に糸状乳頭先端の角質層が増生し,乳頭間に種々の真菌や細菌がみられる。菌の産生色素または産生硫化水素と食物に含まれる金属との結合物により着色する。抗生物質やステロイド剤の内服,トローチの長期連用による菌交代現象が原因と考えられている。原因を除くと数週間で治癒する。・ベロではなく頭頂部がこうなったらよいのにね。・昨日9/5(水)は6時半におきて、朝勉せずに出勤。病棟に寄ってから外来。午後はカンファレンス、夜間診療。夜中寝てから患者さんが眠れないから何か注射でもしてほしいということで起こされて指示。2回そういうことがありました。・で、本日9/6(木)はアイちゃんに7時に起こされました。当直室から医局に出た人がいたのでびっくり。嘱託医のDr.が早く来られていたのでした。そのDr.とプチプチ胸部レントゲン読影会して朝食摂ってシャワー浴びて、朝礼、外来です。午前の外来は特に大きな問題なし。午後は会議、そして産業医面談のはずだったのですが、対象者がおやすみでそれがなくなりました。午後は事務的な仕事と胸部レントゲンのダブルチェック。18時過ぎに帰宅できました。・帰宅後はすぐ入浴、風呂上りにビールのんでウイスキー。夕食食べながら「孤独のグルメ」2連荘。このブログを書いております。最初に飲んだ時はそんなにおいしいと思いませんでしたが、今日はとてもおいしく感じました。Markは当直明けに限る」と標題に書いてみました。ちなみに、バーボンといえばジュリーを連想し、好きなのはアーリー・タイムスでした。行って会議、帰宅は遅くなりそうです。会議の後飲み会があったらよいのに...・本日のBGMは↓でした。CD・そういえば、今日チェンバロ奏者(と言うのか?)の小川園加さんから11/18にあるリサイタルのお誘いがとどいておりうれしかった。芸術のまったく無縁の自分がちょっとずつアーティストとご縁ができてきつつあり、なんか人生楽しいですね。解決されている..コメント>wildwood様、コメントあり..禁断の惑星・・・ハワード・ホークス..>コメントありがとうございます。