昨年から今年にかけて多くのガイドライン改訂がありました。患者数が4,000万人ともいわれる高血圧からの出題は確実です。急性冠症候群も、新規デバイスの開発により治療が変わってきています。長門先生が一つひとつガイドラインを読み込んで導き出した予想問題で最新のトピックを学び、効率よく勉強してください。総合内科/救急の領域では、GCSとJCSスコアリング、脳死判断基準、JMECに関する問題がよく出題されています。これらの頻出問題を取りこぼさないことも、合格への近道になります。ガイドライン」の改訂が大きなトピックです。白血病、リンパ腫、骨髄腫の診療指針がアップデートされ、治療方針が大きく変わりました。白血病では、病型・病期ごとに標準治療や薬剤の適応が異なるため、どこから手を付けていいかわからない先生も多いと思います。神経領域の大きなトピックに、「パーキンソン病診療ガイドライン」の発行があります。パーキンソン病との治療の違いがポイントとなります。適正治療指針も改訂され、適応が変更になりました。肝胆膵の領域では、B型肝炎とC型肝炎の治療ガイドラインの改訂ポイントを押さえることが重要です。ガイドライン改訂も大きなトピック。治療アルゴリズムが大きく変わったためここからの出題が予想されます。毎年3月に改訂されます。今年は治療指針が変更されているので、チェックしておきましょう。慢性便秘症の治療薬に関する問題も、近年よく出題されています。※第9問(c)の選択肢と解答を修正しました。(2019年7月26日)※第9問(c)の解答に誤りがありました。新しい知見が多く盛り込まれているので、チェックしておきましょう。内分泌領域のトピックに、「褐色細胞腫・パラガングリオーマ診療ガイドライン2018」が発刊があります。バセドウ病や尿崩症などの毎年出題されている疾患をしっかり押さえることも合格につながります。※第9問(a)の解答を修正しました。(2019年7月25日)※第9問(a)の解答に誤りがありました。コメントでご指摘いただいた通りCKDの定義は「6ヵ月」ではなく「3ヵ月」です。修正次第反映します(2019年7月17日)※コメントでご指摘いただいた箇所を修正しました。頻出ポイントを押さえることが合格へつながります。近年とくに出題が続くテーマは、膠原病分野では関節リウマチやANCA関連血管炎、アレルギー分野では舌下免疫療法やアナフィラキシーなど。感染症領域の対策でまず押さえるべきなのは、毎年1月に改正される感染症法。一部の疾患で届出基準が変更になったことはチェックしておきましょう。この領域では毎年出題される疾患がいくつかあります。長門流の予想問題から試験の「出るところ」をチェックして、効率的に勉強してください。呼吸器領域の対策で押さえるべきポイントは、3つの主要疾患のガイドライン改訂です。改訂内容の「出るところ」を長門先生の目利きから導いたオリジナルの演習問題で合格のポイントを押さえてください。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第8回は呼吸器内科の佐多将史先生が治療効果の進歩が著しい肺がん診療について解説します。分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤の登場に伴い、2017年にガイドラインが改訂された肺がん治療。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第7回は総合診療内科の山本祐先生が診断推論プロセスについて解説します。すべての患者のうち15%で起こりうるとされる診断エラー。その原因はどこにあるのか?どうすれば防げるのか?診断の仕組みとピットフォールを知り、明日からの診療にお役立てください。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第6回は消化器内科の矢野智則先生が小腸出血の最新の診断技術と治療について解説します。イラストや映像によって、バルーン内視鏡とカプセル内視鏡のそれぞれのメリット、ピットフォールがよくわかります。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第5回はアレルギー・リウマチ科の釜田康行先生が膠原病の主な死因の1つである肺高血圧症について解説します。そこで示された戦術や技法を、臨床でどのように使えば効率的かつ正確な診断が行えるのか。志水太郎先生がNEJMの症例を題材にケーススタディ形式で解説します。難症例を前に、直観的思考はどうひらめくのか、どのタイミングでどんな鑑別のクラスターを開くのか。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第4回は内分泌代謝科の岡田健太先生が最新の糖尿病治療と現状について解説します。昨今の糖尿病の管理では、血糖値そのものだけでなく「血糖値の変動幅」を抑えることの重要性が言われています。所属する専門医たちが日々アップデートされる最新の知見をリレー講義。第3回は、循環器内科の渡部智紀先生が心房細動に対する新しい治療法である、バルーンを使用した冷凍焼灼術(クライオアブレーション)について解説します。総合内科/救急の領域では、終末期医療ガイドラインの名称が変更し、内容も改訂されています。ここからの出題が予想されるので、変更点を確認しておきましょう。JCSとGCSの意識レベル評価は毎年出題されています。循環器の領域では、急性と慢性の心不全診療ガイドラインが改訂統合されたことが最大のトピックです。試験前に必ず確認しておきましょう。毎年出題されている心臓サルコイドーシスや大動脈炎症候群(高安動脈炎)などの疾患についても押さえておくと、得点アップにつながります。