(ARVC)における致死性不整脈の発症予測に有用であることを明らかにしたと発表した。構成される共同研究チームによるもの。Journal」(オンライン版)に掲載された。(出所:国立循環器病研究センターWebサイト)30秒~1分で検査を終了できるが、金属は磁気に影響を及ぼすためペースメーカやICDなどの植込を行っている場合は検査ができない。(出所:国立循環器病研究センターWebサイト)ARVCは致死性不整脈や突然死を起こしやすい予後不良の疾患。患者の心筋には脂肪変性や繊維化が生じているために、心筋の発する電気信号に異常を生じさせることが分かっている。このため、心室頻拍や心室細動など重篤な不整脈が出現し、死に至ることもある。ARVCによる突然死は植込型除細動器(ICD)の装着により回避可能になるが、ICD植込を検討するための明確な指標はこれまでなかった。心磁図検査は、心筋症の予後不良因子となる電気信号の異常を検出できる可能性があり、臨床的意義の確立が求められている。研究チームはこれまでの研究から、心磁図検査で拡張型心筋症の予後予測が可能であることを明らかにしてきた。今回の研究では、ARVC患者において、従来の検査法では検出困難な右室の電気的活動の異常を心磁図で見つけ出すことができるか、そしてそれが致死性不整脈の予測に有効であるかを検証した。用いて、電気信号の伝播を観察した。その結果、24例(60%)において心臓の電気的活動の終末期に、通常認められない微弱な電気信号が再増強する現象が認められた。ARVC患者における心磁図検査の結果。(出所:国立循環器病研究センターWebサイト)さらに、この微弱な電気信号の再増強のタイミングを測定したところ、より遅いタイミングで再増強を認める症例(12例)では、その後の追跡期間(中央値42.5か月)で致死性不整脈を起こしたのは6例(50%)、再増強なしもしくは再増強のタイミングが比較的早い症例(28例)では致死性不整脈を起こしたのは2例(7%)のみだった。心電図や加算平均心電図など従来の手法では致死性不整脈予測の有効性は証明されなかった。有用であると説明している。死予防を目的としたICD植込が必要な症例を心磁図検査で非侵襲的かつ正確に検討できることから、今後はカテーテルアブレーションによる不整脈治療の効果判定や、他のさまざまな心疾患患者の電気生理学的な病態解明が進むことが期待されるという。※本記事は掲載時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。08:00冷たいを科学する。15:57RANKING1冷たいを科学する。08:00冷たいを科学する。Corporation。