口周りの大人ニキビのご相談を、外来で多く受けます。最近当院では、ほぼ確実に大人にきびを退治できる「黄金の方程式」が確立されつつあります。照射治療」の組み合わせがベストというのが、現段階の見解です。難治性の大人ニキビを治療するには、保険診療で出せるビタミン剤や抗生物質では正直力不足です。外用薬のディフェリンは赤みが出るので、継続できる人はごく希です。(一般名;イソトレチノイン)2.アルダクトンのいずれかか、両方の組み合わせです。(ニキビ内服薬詳細はこちらにあります)ロアキュタンは、皮脂の分泌を抑えつつ皮膚の代謝を正常化する働きがあり、その主成分は、ビタミンA誘導体の一つです。ビタミンと聞くと栄養剤かサプリメントの一種のようで効果が弱いように感じてしまうかもしれませんが、ビタミンA誘導体にも沢山の種類があり、その中でも最も生理活性の高いタイプがイソトレチノインです。アルダクトンは皮脂の分泌を促進する作用のある男性ホルモン作用を抑制する仕組みでニキビ症状を改善します。よって男性に使うと女性化乳房などの副作用があるため女性限定の処方ということになります。これらだけでも相当強い治療であり、実は副作用もないわけではありませんが、これに、さらに1.光治療(IPL)のアイコン照射2.ニキビ専用光治療機・クリアタッチのピンポイント照射という二種類の光治療機を組み合わせて照射します。これは、世の中に存在するニキビ治療の中でも現段階で最強の組み合わせではないでしょうか。こちらはおまけみたいなものですがご希望に応じて外用薬(塗り薬)が欲しいという方にベピオゲル(過酸化ベンゾイル)を処方したりすることもあります。ベピオは保険で出すことの出来る薬ですが、ディフェリンのように赤みが出づらく大変使いやすい薬です。肌質によっては赤みが出ることもありますが、ディフェリンに比べると赤みが生じる頻度が格段に少ないと言えます。最近は、ベピオゲルとディフェリンの合剤のエピデュオゲル、ベピオゲルと抗生物質(クリンダマイシン)の合剤のデュアックなど次々に新しい薬が発売されていますが、あくまでニキビが生じてしまった時の応急処置ないしは対称療法であり、しつこい大人にきびを根本から完治させるまでの効果はありません。下は長いこと口周りの大人ニキビに悩まされ続けた21歳の女性です。一般皮膚科の保険診療内での治療により、今まで全く改善が見られず困って当院に来られました。昨年(平成27年)8月に、当院でアルダクトンとロアキュタンの二薬同時内服治療をはじめました。ロアキュタンによる皮膚の乾燥が多少ありましたが許容範囲内であり、アルダクトンで時折みられる副作用の生理不順も見られず、治療継続が可能なケースでした。ニキビが出づらくなりましたが、まだ完全な結果ではなかったため、2ヶ月後から照射治療として、フォトフェイシャル1回、クリアタッチを1回行いました。それ以降、ニキビはほぼ出なくなりました。患者さん的にも満足な結果とのことですが、時期的に就職活動をひかえているため念のためまたニキビが出てこないように今も照射治療を続けています。実際には1ヶ月ごとに3回から5回ほどの照射回数が必要なことが多いです。就職面接や結婚式に間に合わせたいので早く仕上げて欲しいというリクエストです。間を詰めて3週間ごととすると実は少ない回数で結果が出るのも早いということが最近分かってきました。患者さんのリクエストにできるだけ応えようとして、方法を変えたり工夫をするとこれが意外とうまくいったりすることもあり、今年医者になって23年目と既にベテランと言える年齢に達しましたが、それであってもまだまだ患者さんから学ばせて頂くケースが非常に多いなと日々の診療の中で感じ続けています。当院ニキビ治療の詳細はこちらです。皆様の声を聞かせてください。mizuhoclinic.jp。