I)が医療について、詳しくわかりやすく解説するブログ。紹介されたブログです。読者登録解除フォームメールアドレスを入力してボタンを押すと登録・解除できます。登録フォーム解除フォーム『まぐまぐ!』から発行しています。医者っていうのは、昔なら技術職、職人。いう事でも良かったのだと思います。今でも、ものすごい手術が上手な外科医であれば、そういう人が一部はいても良いのかな、とは思いますけどね。今の医者っていうのは、単なる職人。いうだけでは駄目だと思います。個人的な意見なのですけどね。今の医者には、「技術職」と「サービス業」と、そして「経営者」の視点が必要なんじゃないかな、って思っています。ブログで書くのは、もしかして初めてかもしれませんが。一部の周りの医師には昔から話している私の持論です。医療を行うには専門的な知識や技術が必要ですから。医者が職人のような技術職だ、という事に異論のある人はいないと思います。それだけでは、今の医者は通用しないと思います。「患者は医者の言う通りにしていれば良いんだ。」っていって、横柄にふんぞり返っていても良かったのかのかもしれませんけどね。今の時代、そんな事では通用しません。いう医者が多かったから、つい最近まで医師叩きのくだらない番組が多かったとか。今でもネットやマスコミを通して、医者の事を悪く言う人が多いという側面もあるでしょうから。そこら辺に関しては、医者の中でも反省すべき点だと思います。医療はサービス業ではなく、警察や消防のような社会インフラだ、と私は思いますけど。検査や治療をする訳ですから。サービス業という側面も一部にはある、と思います。最近では、医療はサービス業で、患者は客だ。患者の事を「患者様」って呼んでみたり。逆に問題になっている。いう側面もあるのではないでしょうか。簡単に言うと、コスト意識を持たないと駄目だ。昔であれば、最高の医療をすればお金は関係ない。いうような考え方でも十分だったのかもしれませんが。最近は、診療報酬も削減されて、多くの病院が赤字なので。病院そのものが潰れてしまう事になりますし。日本の医療費は先進国で最低レベルですけど。自己負担率は、最高レベルですからね。高齢者の自己負担率も上がっているし。患者さんのお金の事も考えて治療する。いう視点も必要だ、と私は考えています。医療業界は特殊だから。医者は特殊だから、っていうのは単なる甘えだと思います。警察だって、マスコミだって、農家だって。どこの業界だって特殊なんですから。個人的には、医者になっても一般人の視点を忘れない、っていう事を意識して心がけていますし。ブログに関しても、一般の人が読んでもわかる文章を書く。いう事を常に心がけています。同じ考え方、って訳ではないんですけど。いつもお世話になっている「ロハスメディカルブログ」の川口恭さんが、医者に対する強烈なメッセージをくれたので。ここでも紹介させて頂きますね。厚生労働省はしくじりました。秋の臨時国会でも厚労省案が国会を通らないことは確定しています。一義的には厚労省が、司法という自分たちの権限が及ばない領域のことであるにも関わらず、必要な手順を尽くさず乱暴極まりない進行をしたからです。厚労省だけが悪いんじゃないな、ここで厚労省の悪口を言っているだけだと、きっとまた同じような問題が起きるな、と思うようになりました。発生してしまって、とにかく警察・検察の医療への介入を止めなきゃいけない、と。いうことで、厚生労働省に「何とかしてくれ」と言ったんでしょう。当然の発想・行動かもしれません。これは私のような外部の人間から見ると非常に横着だったように見えます。その横着さが、結局、厚労省の乱暴な進行も呼んだのでないか、と。医学会のリーダーたちと厚労省とが共犯なのでないかと思うわけです。先ほども言いましたように当時の発想では当たり前のことをしただけかもしれないとは思いますが、これだけ大混乱をきたしたにも関わらず、もし未だにその横着さに気づいていないとしたら、ちょっとお粗末すぎるのでないかと思います。言われても、お前何を言っているんだと思いますよね。何が横着なのか簡単に説明します。治療態度も悪いと表現できると思います。非常に本質的な問いかけがされているわけです。ところが最後まで、そこは曖昧なまま突っ走りました。検討会の中に学会の代表者も入っていたわけですから、診立てが悪いことに気づいて軌道修正することだってできたはずなんです。それから治療態度の話はより深刻だと思います。広尾病院事件から、なぜ21条を何とかするという教訓が出てきてしまうのか。都病院局の隠ぺい体質を糾弾して医療者を守るべきだったのでないか。そもそも患者さんとちゃんと向き合ってきたのか。面倒だから、ルールの方を変えたいって、そんな身勝手なことが通るわけがないんです。それを自分たちでやらずに厚労省にやらせようとした。それは横着すぎるだろうと思うわけです。して、こんなにムシのよいことを要求して、それが通ると思ってしまうのだろうと正直不思議です。悪い表現をすると社会に対して無関心すぎるということです。4月12日の医療議連のシンポジウム。お医者さんが多数集まって大変盛り上がりました。非常に違和感を感じていました。中でも最たるものが、山形大の嘉山先生の言葉です。医者は医療をやっていたんだ」と胸を張ったわけです。医療者たちの本音を代弁しているんだと思います。たしかに早く一人前になるため脇目もふらずという時期は必要でしょうし、業界全体でも余計なことを考えずに済むに越したことはないと思います。思いますが、少なくとも社会はそんなことを要求してないはずです。医療は社会のサブシステムです。医療者だからといって、社会の構成員としての責務を免れるものではありません。自分たちで勝手にこれだけしていればよいと決めつけるのは図々しいです。医療サブシステムが社会と調和して持続するよう行動する責務があります。その際に他のサブシステムと利害衝突が起こったならば、ちゃんと折衝しないといけません。いう面倒なことを引き受けるためにこそ、リーダーというものは存在するはずです。それなのに今回は一体何をしたのか、ということです。医師会の責任も当然問われると思います。全部を自分たちでやらなきゃいかんということではありません。エージェントを使うのは結構です。病気だったらお医者さんに頼るのと同じことです。問題は医療界には、厚生労働省の官僚しかエージェントと呼べる存在がいないことです。そもそも官僚は公益のために動かなければいけないのですから、一業界のエージェントとして使ったら本来はいけないんです。思い通りに動いてくれるはずがありません。いう横着をするから厚労省の側でも自らの利益を図って、いろいろ訳の分からないことになるのです。今回の問題は、明らかに医療というサブシステムと司法というサブシステムとの間で衝突が起きているわけで、医療業界内だけでゴチャゴチャやっていても絶対に解決しません。医療以外のサブシステムは、みな必要な努力を積み上げて、その他のサブシステムと不断に折衝しているわけです。必要な手間暇費用をかける必要があります。早くそのことに気づいていただきたいと思います。それをイヤがる限り、横着と呼ばざるを得ません。食いっぱぐれる事はないですからね。悪い表現をすると社会に対して無関心すぎる。いう事になっているんだと思います。医師のリーダーの役目、っていう事で言っているのだとは思いますが。医者は医療だけしていれば良いのではない。いうのは、私も思います。医療及び保健指導を掌ることによつて公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。医師の一番の役目っていうのは、>国民の健康な生活を確保するものって事ですから。目の前にいる患者を治すだけで良い。いう話にはならないと思います。医師法第一条には、>医療及び保健指導を掌ることによつてって書いてはありますけど。それ以上の事をしてはいけない、とは書いていませんからね。月に80時間とか100時間以上の時間外勤務を行っている人も大勢いる。こんな常態で診療をすれば、良い医療を提供する事はできないから、国民の健康な生活を守れない。いう事を世間一般に広める。いうような事も、必要なんじゃないかなー。最近はインターネットも発達して。ブログやメール等を通して自分の意見を世間に訴える、って事も比較的容易になったし。地方議員や国会議員に働きかけるとか。医療以外でも、やった方が良いって事はたくさんあると思うので。医師は医療以外の事もしていった方が良い。これが現在の医者のあるべき姿なんじゃないかな、って、個人的には思います。大野病院事件、メディアの功罪3≫この記事へのコメント横着なのは......Dr.I様>おっしゃるとおり、医師の方々も、「社会の一員として他の社会の構成員に対してきちんと自己の立場を説明することを怠ってきた」という意味で横着といわれても仕方がない面を持っているようですね(もっとも、それは医師の方々に限らず我々日本人の通弊ですが)。[EDIT]I先生の行ってること非常に良くわかります。医者のお方も我々議員もそうですが、最初に来るのが先ずはその世界に精通する事であり、よくよく勉強する事でしょうね。それだけではダメですよね。私の知り合いの医者がが良く言います、「開業医になるには医者としての資質が問題である。」とはじめは良くわかりませんでしたが、資質こそ問われる部分なんでしょうね。医者としての技術だけではなく、人間としての部分らしいですが、非常に上手く言えませんが、先生のブログを読むとこのことがよくよくわかりました。話をすり替えますが、我々議員の質も本当に今問われる時代ですよね。今こちらもしっかりとしていかなきゃいけないですよ。先生のブログ読んだら色々な事考えさせられました。[EDIT]>Lichさんまあ、医者だけの問題ではないんですけどね、ホントは。言ってもわかんない人には、何を言っても駄目だとは思いますが。大半の人は、単に知識がない、っていう事だと思うので。いう人に対しては、きちんと説明してくべきじゃないかな、って思います。[EDIT]>青年部長さん医者としての資質っていうより、人間としての資質でしょうねー。なんでもそうなんでしょうけど。27日は、年休をとって、なんとか行けそうですわ。[EDIT]拙ブログでも近いうち書きますが、私の妹は肝機能改善を目的に高濃度ビタミンC療法(全額自己負担です)を受けています。何回かの治療が終わった頃、妹がこう切り出しました。これまでいくつかの病院に行っても頑として治らなかった指のイボがきれいに消滅したと。これが何を意味するか、です。Dr.Iさんの言われるように経営という観点ならそれもありかもしれませんが、患者側からすれば、お金をどぶに捨てていたということになります。ある栄養素を薬理的に利用するだけで治ってしまうのです。妹の場合、イボで3つ医者をはしごしたそうです。医は算術とはいえあんまりだと思いませんか。それからもうひとつ、このエピソードから私は医師不足もあんがい簡単に解決するのではないかと思いました。[EDIT]>モモちゃんタロちゃんさん私が言う、医療経営っていうのは、患者に無駄な治療をするっていう事ではないですよ。いう事をしても、最終的には患者からの信用を失って、最終的には損をしますからね。reserved.健康、病気なし、医者いらずメールフォーム。