I)が医療について、詳しくわかりやすく解説するブログ。紹介されたブログです。読者登録解除フォームメールアドレスを入力してボタンを押すと登録・解除できます。登録フォーム解除フォーム『まぐまぐ!』から発行しています。夕張市って言うのは、民間企業で言う「倒産」ともいえる、財政再建団体になった市なんですけど。医療崩壊も起きてしまうんですよ。北海道のやり方にも問題があったのでしょう。潰れるまで放っておいた、議員や市長にも責任はあるでしょう。今までは病院も金もあって当然。いう考えだった、市民にも問題があると思います。「総合病院」だったんですが。「夕張医療センター」とは言っていますけど。今のところ医師は3人だし。言い方悪いけど、単なる「診療所」に毛が生えたレベルですよ、これ。老健施設もついていますけどね。あ、悪い意味じゃないですからね。村上先生、ごめんなさい。今までは、市立病院で。お金も出たんでしょうけど。潰れた訳だから、当然お金もないんですよ。単なる民間の診療所なんだから。「透析ができないなんて、けしからん。「夜に救急が出来ないなんて、けしからん。」って言ったって、しょうがないんですよ。お金がないなら、ないなりの医療を行うしかないんですよ。ない物ねだりしても、無理なんですから。村上先生は、私も尊敬する医師で。たしかにスーパーマンかもしれませんが。「神様」じゃないんですから。打ち出の小槌を振ったら、お金が無尽蔵に沸いて出るわけじゃないんですよ。分身の術が使えるわけじゃないんですから、いっぺんに1人でいろんな事ができるわけがないんですよ。与えて貰って当然という態度を変えなければ。村上先生は、あきれて夕張を去ってしまうでしょう。1億円以上の個人補償をしているみたいですけど(汗)でも、夕張市民も徐々に変わってきているみたいですね。予防医療を実践した地域医療に取り組んで。町の医療費を削減した、っていう実績があります。そのやり方を生かして、夕張でも予防医療を中心とした身の丈にあった医療をやっているようです。地域医療再生の方程式」という本に集約されていますよ。夕張というのは、日本一高齢化の進んだ市ですから。これからの日本の縮図とも言える市です。地域医療を崩壊から救えたらよいですね。村上先生が赴任した後の夕張市民の変化は、これを読んでみてね!<尊敬できる患者さん>1年前にはここで外来をやっていても正直閉口したことが多々ありました。時間外のコンビニ受診やまるで薬屋さんのように「風邪をひいたら困るから風邪薬をたくさん出して下さい」という患者さんが沢山いました。「血圧の薬はいらないから安定剤をください」という自己判断をする人等なるほど医師がいなくなった理由が良くわかりました。今は随分様変わりしました。救急車が減ったばかりではなく、血圧や血糖値等がとても良い患者さんが多いので驚いています。検査科の担当者もHbA1c(1ヶ月くらいの血糖値を反映する数値で7以下が目標で5.8以下なら優等生です)が良い人が多くなったことに驚いています。生活習慣である食事や運動が悪ければなかなか良くはなりません。先日高血圧で通院中の80代の男性患者さんが久しぶりに外来へ来ていました。いったアドバイスを続けてパンフレットを渡したりしていたのですが、ある時から自宅で血圧を測定してもらうために手帳を渡しました。真面目に毎日血圧を測り外来に持ってきてくださっていました。徐々に血圧も安定し先日の外来での血圧は134/65mmHg、自宅では120台となかなかの数値です。「見やすいのでグラフにしてみては?」とお願いしてみたところ、次の外来から手帳の血圧は折れ線グラフになってきていました。先日の外来で驚いたのが自宅での血圧のグラフが手書きの手帳からA4に印刷された立派なグラフになっていたのです。お聞きすると「血圧をグラフにするソフトを見つけたので、パソコンにインストールして作ってきた」との事でした。周囲に聞きながらグラフを作ってきたのだそうです。患者数が多くてもそんなに疲れを感じないと思います。実際随分患者さんが増えて忙しい外来になってきましたが、そんな患者さんが増えた事で随分気分的に楽しく仕事ができています。夜間に重症の患者さんが来てもあまりストレスは感じません。時間外に軽症の方がたくさん来て眠れない日が続くととてもストレスを感じてしまうと思います。多くの場合、健康や病気に関心がない方に限って時間外に受診して権利を主張します。他の2人の医師に聞いても「良い患者さんが多い」という感想です。最近の外来をやっていてそんな言葉を思い出しています。研修の方も増え、他の施設との連携や町の中の行事への参加といった機会も増えてきました。徐々に成長している様に思えます。権利ばかり主張して過去の栄光にしがみ付いている人達よりも、自分自身で健康作りをして医療費を削減しているような「頑張っている人達が報われる地域」にしていきたいと思っています。引継いだ「夕張希望の杜」の毎日』まあ、村上先生だからできた。事もあるんでしょうけど。柏原や東金のように、住民達が自分たちの意志で変化したところもありますからね。村上先生は、マスコミで「赤ひげ」とか言われてる事もありますけど。本人は「赤ひげ」嫌いっすからね。「赤ひげ」のような医師を求めているのかもしれませんが。本当に地域医療に必要なのは、1人の特別な医師ではないと思いますよ、私は。村上先生は予防医療を中心に市民に広めたり、マスコミを上手に利用したりとか。私がやりたい事を既に実践されて、しかも実績を上げている方ですから。ホント、すごいっすわ。私は、ブログやメルマガなど、ネットを中心とした活動がメインなのですが。方向性が一緒なので、注目しています。一回だけお話しした事があるんですが。ホント、テレビに出ているそのまんまの感じ。すごーく腰が低くて、良い先生でしたよ。一部、バッシング等もあるようですけど。無視してりゃ良いんじゃないっすかね。reserved.健康、病気なし、医者いらずメールフォーム。