ハッカ油ペースメーカーの代表的なモード3DDDツイートシェアはてブLINEPocketペースメーカーの設定は1AAI、2VVI、3DDDの3つに設定されることがほとんどです。今回はDDDについて説明していきます。心房と心室に2本ずつリードが入っており、心房・心室の両方に対してセンシング・ペーシングできるモードです。III度房室ブロック(完全房室ブロック)や高度房室ブロックなどのように洞結節からの刺激はあるが、心室へとうまく伝わらない疾患に対して適応となります。適応疾患は房室ブロックです。DDDでは上限値と下限値が設定されています。そのためDDD60/120のような表記がされます。DDD60/120では下限値は、これまでのAAI・VVIと同様にその設定値を下回った場合にペーシングを行います。AAI・VVIと異なるのは、リードが心房・心室のそれぞれにあるため、P波(心房収縮数)の数が設定以下の場合には心房ペーシング、心拍数が設定以下の場合には心室ペーシングがされるということです。P波(心房収縮数)または心拍数が設定以上であれば、それは自己にて心房または心室が収縮していることになります。上限値は、その設定以上の心拍数になるようなペーシングはしないということです。DDD60/120では、P波(心房収縮数)または心拍数が120回/分以上となるような場合にはペーシングはされません。例として、発作性心房細動(PAF)になった場合などで、P波(自己心房収縮数)が120回/分を超える場合があります。このような場合には心房ペーシングはされず、必要な心室ペーシングのみが行われます。この場合には、120回/分を超えない範囲でP波(心房収縮数)に同調した心室ペーシングが行われます。DDDでの心室ペーシングは、P波(心房収縮数)が出現してから、設定されたPQ時間を越えても自己QRS波が出現しない場合に行われます。この設定された時間のことをAVディレイと呼びます。