冊子の次の問いは「あなたが思う『寄り添う』とはどのようなものですか?」と続きます。ここにもたくさんの回答が寄せられました。・その人の悩みや苦痛を理解しようとすること・その人をわかろうとしながら傍にいること・そばにいて安心できる存在になること・この時間を一緒に共有したいと思う人と共有すること、相手が「寄り添ってもらえた」と実感できれば、どんな行動も「寄り添う」なのではないかと思う。看護の「寄り添う」ということはどのようなことだろうと、日々疑問だ・相手を理解すること、相手の立場に立つということ、その方の心に関心を持って関わること・心の声に耳を傾け、常に向き合っていること。言葉に出さなくてもボディー・タッチや目を合わせることだけでも寄り添っていると考えますなどなど、66もの回答が寄せられていました。それから次の問いは「スタッフが患者さん、ご家族に『寄り添っていた』場面を見かけたことはありませんか?その場面を教えてください」で、58の回答が寄せられていました。・ケアワーカーさんがいつも笑顔で声かけしてくれたことにより、怒り口調だった患者さんがそのワーカーさんの顔を見ただけで笑顔で話しだしてくれた時に、常に寄り添ってくれていたんだと感じた・ご家族の面会時には必ずお声がけをし、患者さんの近況報告をしていた・クラーク(看護事務)さんが認知症の患者さんのそばに座り、仕事をしていてくれる。・ご家族が病状説明を受けたあと、涙をこらえきれずそこに寄り添って過ごしている看護師。本人の気持ちのつらさを話される時、マッサージしながら寄り添い傾聴する看護師。・ご家族が詰め所前を通られたとき、師長が話しかけているのをみます。患者さんの様子やご家族を気遣う優しい声かけは嬉しいことだと思う。日ごろスタッフは多忙でゆっくりお話をする時間がない中、師長が見てくれている。全文お見せできないのが残念ですが、一文ずつそれぞれのストーリーがあることと、こうありたいという思いや、仲間を応援しリスペクトしていることが伝わってきます。ひとりひとりが「寄り添う」ことを考えた1年でした。現場で日々の小さなケアを積み上げてくれた師長たち、そしてスタッフに感謝の気持ちでいっぱいです。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。いう話をもっともっとしたいね。更新日:2020-02-17あなたが今年患者さん、ご家族に「寄り添えた」と思うエピソードを教えてください今年度看護部のテーマである「寄り添うこころ」。この研修会が先月末に行われました。事前に表題にあるような質問をいくつか看護職員に投げかけ、提出してもらったものを教育委員が冊子にまとめてくれました。患者さんに寄り添うということはどういうことか。物理的に寄り添うということ、その人を想い心で寄り添うこと、誰かに寄り添っている仲間の姿を見たとき、いい仕事してるね、って仲間を応援すること、そっと手を握ること背中をさすること、そんなことを意識する一年であってほしいと考えていました。その中から抜粋してご紹介します。*お看取りの直前で、ご家族が見守っているときに今の患者さんの状態、これから起こるであろうこと、今までの思い出話をしながら過ごしてもらった。当時は「寄り添えた」とは思っていなかったが、後日ご家族が病院にいらしたときに「お会いしたかった」と言っていただき、ご家族に寄り添えていたのかなと思うことができた。*救急車で来院した患者さん。痛みが続き薬を使用したが効果が乏しく、入院まで体をさすっていたこと。*ずっと怒っている患者さんが転院してきた。心を開いてくれなかったが常に笑顔で接することと、めげずに話しかけ、昔の仕事やその方の思い出話をいろいろ引き出していった。最後には冗談も言って一緒に笑いあい、会いに行けばいつも笑ってくれるようになった。*「ひとりは寂しい」とおっしゃった患者さんのところに、なるべく行くようにしていた。目を開けたときに私を見て、笑ってくれることがあったり、手を握り返してくれることがあった。*笑顔のない患者さんが、自分の一言で笑ってくれた時に、少しは自分が役に立てたのかなと思ったことがあるが、「寄り添えた」という風にはなかなか感じがたい。*慣れない環境に戸惑っている患者さんに付き添って、状況を説明したり心配はいらないことを伝え安心できるようにかかわった。*「寄り添う」という概念がわかりませんが、入院したばかりで不安を抱えた患者さんに対し、少しでもその気持ちを受け止めるため、ゆっくり話を聴いて他のスタッフとも共有した。成功とはいえないが、その時患者さんの立場に立って一生懸命寄り添ったつもりだった。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。ここ大事なんで、来週も続きます。更新日:2020-02-10休暇は自分の断捨離1月半ばからしばらくお休みを頂き、旅行に行ってまいりました。大自然の中で数日間、昼間は雪の中を散策し夜はオーロラを追いかけるという贅沢な時間を過ごしました。ネットにはあえて距離を置き、人々の暮らしぶりや歴史など興味深く見聞きし、それから長編小説を2冊読みました。土地の食べ物を時間をかけてじっくりと味わい、丁寧にストレッチをして身体が喜ぶことをしていました。普段私は1週間ごとの行動計画を立てて過ごし、週末にそれを振り返って翌週の計画を立てるということを繰り返しています。この休暇の間はとにかく心の赴くまま行動する。入りたいときにお風呂に入る。「アレしなくちゃ、コレしてないわ」の呪縛を解いて、したいことだけをする。本当にしたいことって何だろう。自分に問いかけ、カラッポになった1週間でした。体も心も休息って大事だなあ。わかっていたことだけれど、素直にそう思いました。これも寛大な上司に恵まれ、留守を守ってくれる師長さん達がいるおかげです。戻って最初の朝の歩き回りでは、何もかもが愛しい。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。スペースをあけないと新しいことも入らないですね。更新日:2020-02-03水やりの時間ボランティアの方が丹精込めた鉢がサンルームに並んでいる。週に一度畑の師匠が来て手入れをしてくれて、それ以外の水やりはだいたい私と事務職さんの仕事である。「暇な看護部長」だと思われているかも知れないが、ここで花を愛でる人のために、枯らすわけにはいかないのだ。勝手に使命に燃えている(笑)時々患者さんとご家族さんが連れ立ってここを使ってくださっている。古くて小さな病院なので、これといって素敵な場所もないのだが、この場所は陽当たりもよくぽかぽかしていて「わあ。おかあさん、こんないい場所があったよ。お花がきれいに咲いているね」なんていう声が聞こえると、柱の陰でにんまりしてしまう。朝「オハヨー」と声をかけながら水をかける。ここは温かいので、水さえきちんと与えていれば、維持していける。それでもその植物の個性があり、毎日水を必要とするもの、一日おきでいいものがある。見ていればなんとなくその加減がわかってくる。最初の頃はまったくわからなくて水のやりすぎ・あるいは渇きでダメにしかけた鉢がいくつかあった。「最近は水加減がわかってきたようだね」と師匠からお褒めの言葉をもらった。肥料入りの水を与えると、次の日葉がぐんと伸び、つやつや光る様子がうれしい。人間社会も同じだなと思う。安全で安心な場があれば、それだけで人はのびのびとする。安全が脅かされるような要因があると、弱ったり曲がったりする。太陽の光が同じように降り注いでも、素直に受け取れないようになってしまう。もらう肥料は、欲しているものならば、ぐんとパワーになるものだ。最近読んだ灰谷健次郎さんの本にこんなことが書いてあった。「目をあけるということは、いつ、どこででも詩をみつけてやろうと、すばやく心をひらいておくということです。くだいていうと、詩をかいてやろうという気持ちをたやさずもっているということです。先生がつくってみなさいといったのではじめて、あれやこれやかんがえてみるというのでは、詩はどこにもおちてないということになります。けらいになれ」~この文章の「詩」ということばを「人の良いところ」に置き換えてみる。こんな風に植物は私の思索の時間にもなるのです。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。更新日:2020-01-27心の蓋を開けるパラレルチャート医療者だから一般の人よりはずっと「死」を見てきてはいるのだけど、自分の家族のこととなるとうまくできなかったりするものだ。父を亡くして10年近くになる。いろいろな後悔が今もある。患者さんを見る時に父と重ね合わせてみることもあるが、そういう話は誰ともしたことがない。感傷的で感情的なものごとだから、仕事上では蓋をしている。それが医療者としてのひとつの切り替えスイッチなのだが・・。NPO法人ホスピスのこころ研究所では、昨年から小森康永先生に数回お越しいただき、今回も講演前日に院内勉強会を開いていただいた。今回のテーマは「パラレルチャート」という聞きなれないものである。パラレルチャートとは、ナラティブ・メディスンの提唱者リタ・シャロンが医学生教育のために開発したものである。カルテに書くこととは別に医療者自身の患者に対する連想や感情を記述し、それを信頼できるグループ内で共有することで、自分たちの診療を省察し、自分たちの挫折感や悲嘆などの感情にうまく対処できるようになることが期待される、とある。※1医師・看護師・ソーシャルワーカー・理学療法士らが事前に心に残る患者さんや出来事について振り返り、それぞれに文章を書いてきた。それを順番に朗読し、みんなで聴きあい、小森先生や参加者がそれぞれにコメントや質問をして深めていった。普段の仕事でも私たちは結構対話している方だと思うが、ここまで深く患者さんやご家族に対する自分の思いを書いたり話したりすることはない。発表者は朗読するうちに感情が溢れたり、それを聴いている方も共感の涙を流したりして、会場の空気がアツくなった。普段の仕事では見られない別の側面を発見して、その人に急に親近感が湧いたりもする。「何を言ってもいいんだよ」という場でなければこんな風には話せない。聴いていると、自分がかかわった患者さんの事や亡くなった父のことを想いだし、自分も書いてみたいという気持ちになる。あの場にいてそう感じた人は多いのではないかと思う。自分と他者の体験の間で揺れながら振り返る、というのが心地よい。小森先生も「まず書く、ということが大事なんです。自分の中の変化を見ることができる」とおっしゃっていた。会が終わったあと、みんないつまでも名残惜しくしゃべったり泣いたりハグしていた。2014年1月から一部引用しました。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。感性・・鍛えないとね。茶碗出せ用事があってボランティア室に入り、ふと壁のホワイトボードを見て吹き出してしまいました。ひと月前の12月に、病院の忘年会がありまして。当院では委託業者の方やボランティアさんも忘年会に参加してくださるのですが、今回ボランティアさんたちが余興で歌って踊ってくださったのです。そのエネルギーとパワーにみんな驚かされました。ステージまで行進して、壇上で踊る人、舞台脇で合唱する人、歌詞を大きく書いたのを持つ人に分かれ(これも何か適材適所な感じで)、息ぴったりだったんです。練習は3回ほどしかしていないそうですが、グループ名の「セラ」からの発想で「聖者の行進」を替え歌にしていることだけはわかりました。ホワイトボードに貼ってあったのはその替え歌の歌詞でして。私はボランティアさんに頼まれて夢中で動画を撮っていたので、なんて歌っているのか実はわからなかったんですけど、歌詞を見てひとりで大爆笑してしまいました。笑こんなことを見つけるのも日々の幸せです。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。もって、かないません。明けましておめでとうございます。今年の札幌は驚くほど雪が少なくて、積雪ゼロで大晦日を迎えました。私は大みそかから3日までお休みをいただき、ゆっくりさせていただきました。師長だったころはよく大晦日の管理当直を志願したものです。元旦の当直明けに銭湯に行き、2日3日は大学駅伝を見る。これが至福の時間でした。年始めに今年の手帳に予定を入れたり、計画を立てるのが好きなのですが、いろいろやりたいことがあってまとまりません。一年で達成できることって案外多くはありません。持続可能で楽しくて実のあることをしようと思うと、唸ってペンが止まります。そんな時はネットで気分転換。日(ほぼ日刊イトイ新聞)で「今年のあなたを漢字一文字で表すと」というおみくじをやっていたのでボタンを押してみましたら「技」ワザと出ました。遊びみたいなものですが、なんとなくこれにかっこつけて考えてみると卓越した技を手に入れる優れた技を披露する・学ぶ場を作る優れた技で患者さんを幸せにするてなことが浮かんできました。看護師たちや介護福祉士たちがそれぞれ得意なことで優れた技を身につける。口腔ケアの上手な人~。おむつ交換がモレなく手際のよい人~。話を聴くのが上手な人~。笑顔が最高にいい人~。それをお互いリスペクトしあって共有していく。今年は新築移転に向けた重要な年。今日もこのブログに来ていただきありがとうございます。私の周りには本好きな人がいっぱいいます。先日「これ読んでみて」と前野先生から渡されたのは、小川糸さんの「ライオンのおやつ」です。朝礼でも勧めていて、職員みんなに読んでもらうために、この本を数冊買って病院に置いておく、とまで言っていました。「こういうホスピスを作りたいんだ」と。ああ、ホスピスの話なんですね、というと「いや、病院の話じゃないんだ」。?」と感想を聞かれたので焦ってしまいました。これは旅立つ人の物語ですが、つらいものではありません。最後こんな風に旅立てるのなら、私もこの本に書かれてあるホスピスに行きたいと思いました。