脈之,良久曰:“都無疾。膾鯉魚無腮者,令左右食之,其候悉同,始大驚異焉。脈を診断することで、患者の生死を判断できる道士がいた。鰓腐れ病の鯉の軽い食中毒を指摘した名医である。処方によって救った話ではない。ここの記述こそ、成式ならではものといえよう。道士の医師を取り上げてはいるが、それなら他の医師でもよかった筈だからだ。誰でも、ここを読めばそう感じる筈である。道教を知っていれば、医師と言えば、神仙家の孫思邈[581-682]に決まっているからだ。薬上真人という尊称で呼ばれている程。一般的に言えば、こちらが実は「醫神」である。それは当たり前のこと。(西洋医学的視点でも、近代的臨床分類の先駆的なものと言える。)従って、この人の系譜の古代の名医が登場しておかしくないが、成式は無視。本になっているからといって、その情報が信用できるものではない時代なのだから。まともなインテリなら、自称経験値ほど胡散臭いものは無いと見なす筈。怪しい輩がそこらじゅうにいたのだから。成式の思想からいえば、医師とは先ずは「病理」を重視すべしであろう。症状での単純分類は観察の第一歩と言えぬこともないが、それをいくら分析したところで、病理構造発見には繋がらない。疾病概念とはあくまでも原因ありき。それを欠く臨床とは、表層的物真似でしかないということ。問題発生の構造を見抜く力こそが医の本質。肝心なのは「病機」の見極め。:“有此頂骨,何憂也。”因按脈五息,復曰:“不錯,壽且逾八十。”乃留芳數十字,謂登曰:“不服此亦得。”登後為庶子,年至九十而卒。こちらの名医も、処方が圧巻というのではない。それどころか、処方薬は出したが、服用する必要はないと言うのである。患者の全体を眺め、脈診だけで、健康体かどうかが判別でき、どの程度の寿命になりそうかも推定できる力があってこその名医という訳である。RandDManagement.com。