がん細胞のタイプにより適切な薬物療法を乳がんは、がん細胞がもつ遺伝子の特徴によって分類することで、より適切に薬物療法を選択することができます。分類方法としては、サブタイプ分類というがん細胞の増殖に関与する3つの要素があります。Ki67値(がん細胞の増殖活性)さらに、1~3を5つに分類し、乳がんの特徴を細分化します。サブタイプのがん細胞は、それぞれ性質が異なるため、それぞれに適した薬物療法(ホルモン療法、抗HER2療法、化学療法)を選択することができます。表2で確認しましょう。進行期や再発治療においては延命や生活の質の維持などが挙げられます。次に、ホルモン感受性乳がんの発生に大きな影響を与えているエストロゲンに関与するエストロゲンの仕組みとホルモン療法の基礎的な使用方法を図と表3で確認していきましょう。ホルモン療法は、ホルモン剤により体内のエストロゲンの働きを妨げたり、つくられないようにしたりして、がん細胞の増殖を抑える治療方法です。大切なことは、このエストロゲンが体内でつくられる仕組みが、閉経の前と後とでは異なるということ。閉経前は卵巣でつくられますが、閉経後は副腎皮質から分泌されるアンドロゲンが脂肪組織や筋肉や肝臓などにあるアロマターゼという酵素の働きにより、エストロゲンにつくりかえられるようになります。エストロゲン生成の仕組みの違い閉経前では卵巣を刺激する脳の下垂体の働きを抑えることで、エストロゲンの分泌を減らし、乳がん細胞の増殖を止める作用をもつLH-RHアゴニスト製剤(図1)と、がん細胞にあるエストロゲン受容体が結合します。乳がん細胞の増殖を止める抗エストロゲン製剤が用いると、閉経後は男性ホルモンからエストロゲンに変化させる酵素アロマターゼを阻害し、乳がん細胞の増殖を止めるアロマターゼ阻害剤(図2)と、抗エストロゲン薬(図3)が用いられます。前編では乳がん発生の7割近くの要因となっているエストロゲンに関わる薬剤を紹介しました。エストロゲンは本来女性の健康にはなくてはならない働きをしているホルモンです。次回後編では、分子標的薬や化学療法治療薬にふれていきます。ICLSアシスタントインストラクター。自覚なく進行する視野傷害...。2018年10月から適用分も解説。薬局の地域支援体制加算とその算定条件。基礎から学ぶインフルエンザ。悩みなど、あなたの悩みを投稿しませんか?悩み・質問を投稿する薬読(やくよみ)とは?マイナビ薬剤師がお届けする薬剤師さんのための情報コラム。医療・製薬業界の最新ニュースから、薬剤師さんの生活に役立つお役立ち情報、患者さんへのマナー接遇、転職に役立つスキルアップ記事まで、幅広くご用意しました。風邪・インフルエンザ対策に「バンランコン」!!2019/12/12薬剤師のスキルアップ期待のフィブラート系新薬パルモディア。corporation。