obstructionなどにはやはり注意する必要があると思います。[16]Valve-in-Valveは、従来Redo-AVRを必要としていた多くの患者さんに、非常に大きな恩恵を与える治療手段になると思います。一方で、Windecker先生もよく「Valve-in-Valveは常に特別な注意をしなければならない。」と言っており、特徴的なリスクや、評価方法、テクニックを十分に熟知して実施していく必要があると思います。