Tokyo一般外来からのお知らせ当院のこだわり求人案内HOMEメタボリック症候群と腎臓HOMEメタボリック症候群と腎臓メタボリック症候群と慢性腎疾患(CKD)の関係2008年4月からメタボリック症候群(以下メタボ)に的をしぼった「特定健診」がはじまりました。(HDL-コレステロールと中性脂肪)を測定して、メタボと判定されたら、生活習慣の見直しをすすめられます。行うことになっています。寿命を縮める重大な疾患に至るというものです。特定健診は国民をメタボのリスクに応じて階層化し、生活習慣(食事、運動、タバコ)を見直し、病気を予防しようとするものです。国家による「壮大な実験」ともいえます。問題は国民がどこまで自分の飲み食いや運動などの生活習慣を自己管理できるかということです。これまで日本の医療は、病気になれば医者になおしてもらう「おまかせ医療」でした。メタボ健診ではじめて医療の世界に「自己責任」が登場するわけです。以下)がある状態をさし、その腎機能によってステージ1から5までにわけられます。透析患者は5D(Dialysis)となります。CKDは末期腎不全に進行するというリスクと心血管疾患を起こすという2つのリスクがあります。現在わが国の透析患者は約30万人に達し、年間約3万人が新たに透析に入っています。心血管疾患が高頻度でおこることが分かってきました。透析患者の原因疾患の多くは糖尿病(44%)、次いで慢性糸球体腎炎(27%)、腎硬化症(10%)となります。メタボ患者ではCKDが約2倍と多いことも明らかになっています。メタボを早期に診断して生活習慣を是正して、高血圧や糖尿病を予防することが透析患者を減らすことにつながると期待されます。以上述べたように、特定健診は国民が自己責任のもとで生活習慣を自分でコントロールして病気を予防するという画期的なプロジェクトですが、あくまで内臓脂肪=悪の根源という仮説にたっています。CKDの大事な指標である尿蛋白やクレアチニンまたldl-コレステロールが項目に入っていないのは問題です。明らかな悪=喫煙はもっと厳重に禁止すべきです。ウエスト88cmの非喫煙男性より、80cmの喫煙男性のほうがはるかに心血管病のリスクは高いのです。我々の寿命を縮めるリスクは多種多様であって、それらを統合的に数量化することはまだまだ困難であり、メタボはそのひとつのものの見方(切り口)であるに過ぎません。国もメタボを減らすために動いていますが、人口当たりの疾患罹患率などをみながら特定健診は修正を重ねてゆくべきでしょう。メタボ健診が今後一人歩きをしないように十分注意をする必要があります。水・木)の外来は原則的に予約制ですので、御予約をお願いいたします。/混:1時間以上待つ場合があります。普:20分程度待つ場合があります。空:比較的空いています。当表示は、混雑傾向を表示しているもので、必ずしも予測通りではない場合があります。