」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。(土)おはようございます。共にエビデンスのお話を簡単に説明します。2016年に得られた最新の糖質制限食情報もお話しします。第1部は講義と質疑応答含めて45分間です。第2部は講義と質疑応答を含めて60分間です。現状や久山町の悲劇など、そして薬剤の使い方のコツをお話します。実際に入院された患者さんのデータを見ながら検討します。第3部は100分間ありますので、参加者の皆さんと共にディスカッション形式の症例検討を導入したいと思っています。***********ブログ読者の皆様、いつも弊会のイベントへ多数ご参加いただきましてありがとうございます。2017年4月9日(日)、東京にて医療従事者対象の糖質制限食セミナーを開催致します。内容につきましては、2月12日(日)に大阪で開催しましたセミナーと同様を予定しております。糖質制限食指導に必要な理論をさらいつつ、糖尿病治療におけるより実践的な内容にウェイトをおきます。新たな症例も盛り込んで、難渋症例についての討議も予定しております。医療従事者の皆様の多数のご参加を心よりお待ちしております。http://www.toushitsuseigen.or.jp/activity★当日、セミナー終了後に懇親会を催します。詳細は、セミナーへの参加お申し込み時にご案内申し上げます。糖質制限食指導に必要な生理学的基礎理論を説明。見解、CKDガイド2013の記載などについて言及。糖質制限食の有効性と安全性について、EBMの観点からRCT研究論文、長期のコホート研究により根拠を示し、最新の話題についてもお話します。※講師B高雄病院では、3食とも主食なしのスーパー糖質制限食を実施しており、その具体的な食事内容を紹介します。外来時と入院時における栄養指導の方法及びポイント、よくある問題点と改善のプロセスなど、指導事例も交えつつ、糖質制限食を継続していただくための栄養士の関わり方についてお話しします。糖質制限食導入を検討されている院所にとりまして、少しでもヒントになるよう管理栄養士の立場からお話を進めていきたいと思います。臨床例を取り上げて検討。分泌促進剤は比較的使用頻度が高いのでコツを伝授。SGLT阻害薬は糖毒解除などに有用、外部由来のブドウ糖を減らすのが糖質制限食、体内の糖新生由来のブドウ糖も排泄するのがSGLT阻害薬。変化について検討します。*各所要時間は、質疑応答、ディスカッションの時間を含みます。6,500円*参加頂いた皆様には、映写・配布資料のデータ(PDF)CDをお配りします。※領収書をご希望の場合は、領収書宛名もお知らせ願います。下記「お申し込み方法」の該当するものからお申し込み下さい。事務局よりお支払い方法についてメールでご連絡します。メールをお送りします。当日、直接会場までお越し下さい。事務局までメールにて、医療機関でのご職種をご記入の上、お申し込み下さい。領収書をご希望の場合は、発行ご希望の旨と宛名もお知らせ願います。入会案内および会員規約をお読み下さい。お申し込みは下のフォームからお願いします。「通信」欄に以下をご記入下さい。医療機関でのご職種をご記入下さい。http://www.toushitsuseigen.or.jp/contact★一般(非会員)で、セミナーの受講のみご希望の方:下のフォームからお申し込み下さい。http://www.toushitsuseigen.or.jp/seminar-med■その他:・予約制です。当日参加はできません。・キャンセルは4月7日(金)までに事務局までご連絡願います。それ以降のご返金は原則、対応致しかねますので予めご了承下さい。(18)≪日本人において、糖質摂取が多いほど糖尿病のリスクが高まる。【編集】http://www.news-postseven.com/archives/20170302_497911.html「過度な炭水化物ダイエットが引き金」らしいですが、なんだかなぁという思いです。いう事例をみると、やはりカロリーを全く無視しても糖質制限は成り立たない気がします。入院断食してるのに、高カロリー点滴のせいで体重が増量して驚いたと肝炎だったかの患者さんが話されていました。糖質制限はカロリー無視ではない、OK食材の中からその人に合った適切なカロリーを摂る必要があると。さん情報をありがとうございます。さん愛子さまは、普通に考えて、「拒食症」の可能性が高いと思います。糖質制限ではなくて「摂取エネルギー不足」が原因です。糖質制限食を実践する場合は、厚生労働省のいう「推定エネルギー必要量」摂取が目安となります。【編集】セミナー参加についてはじめまして先生の本は何冊か購読してますが、中でも食品別糖質量ハンドブックを愛用してます。さん鍼灸学校の学生さんですね。事務局に問い合わせて頂けば幸いです。【編集】はじめまして。書き込みごめんなさい。看護学校に通ってる者ですが、今妊娠糖尿病について習い、素朴な疑問があり調べていたら、ここに辿り着きました。妊娠糖尿病のことなので、ご質問していいのか分からないんですが、調べてもハッキリと答えを得ることができなかったので、もしよければ教えて頂きたいです。さん妊娠糖尿病は、「インスリン抵抗性」が妊娠中に増大して、発症します。従って、インスリンは結構沢山出ているのに、高血糖になります。インスリンは分泌されているのに、さらにインスリンを外部から注射するのが日本糖尿病学会の方針ですが、好ましくないです。妊娠糖尿病には糖質制限食が、適切な治療法と言えます。今まで糖尿病では無かった人が、妊娠中に初めて、診断基準を満たすと、妊娠糖尿病です。糖尿病妊娠とは全く異なる病態です。妊娠糖尿病にならない多くの妊婦もいるわけなので、元々耐糖能に一定の弱点がある人が「妊娠糖尿病」を発症するのだと思います。従って、妊娠糖尿病を発症したということは、そうでない妊婦に比べれば将来糖尿病になりやすいと思います。実際、出産後多くの妊娠糖尿病患者さんは、一旦正常に戻りますが、その後の将来糖尿病を発症しやすいことは判明しています。最近の報告では、妊娠糖尿病の人は産後早期の3~6ヶ月の検査でも、5.4%が糖尿病、全体で25%に何らかの耐糖能異常が見られると報告されています。その他の報告を集計すると、産後1年以内では糖尿病になる頻度は2.6~38%、産後5~16年追求すると糖尿病は17~63%の頻度で発症すると報告されています。最近のメタアナリシスでは、妊娠糖尿病の妊婦さんは耐糖能が正常の妊婦さんに比べて、将来糖尿病になる確率は7.43倍であると報告されています。妊娠糖尿病の人を定期的に11年間追求した研究では、産後11年経った平均年齢40.6歳時にはメタボリックシンドロームの発症率は27.2%であり正常妊婦さんの8.2%に比較して明らかに高頻度に発症することが報告されています。したがって、産後も定期的に耐糖能異常があるかどうかスクリーニングをうけることが大切であり、同時に食事や運動に気をつけていく必要があります。私も妊娠糖尿病について質問させてください。先日妊娠糖尿病と診断されました。HbA1c5.0空腹時901時間2132時間143という結果でした。1時間値だけ高いのでもう1回検査してみてもいいと言われましたが...ショックで不安でいっぱいです。しても仕方ないので、気持ち切り替えようと思っています。妊娠前の健診ではいつもHbA1c5.0だったので、糖尿病とは無縁だと思っていたんですが...『元々将来糖尿病になりやすい体質だってことをこの赤ちゃんが教えてくれた。妊娠しなかったらそのことに気づかず早く糖尿病になったかもしれない。』そう思って、前向きに糖質制限食を頑張ろうと思ったところなんですが、その考えはあっていますか?それとも、将来糖尿病になる可能性はなかったのに、今の妊娠中の食生活が原因で、妊娠糖尿病になり将来糖尿病になるリスクも生じてしまったんでしょうか?何も考えず食べたいだけ食べてしまったので...周りからも責められ...将来糖尿病になりやすいから妊娠糖尿病になったのか、妊娠糖尿病には元々の体質は関係ないのか知りたいです。【編集】ご返答ありがとうございます。糖質制限をすると日本人の体質では糖尿病になるような内容でした。これでまた変な糖質制限批判が出るのかと思うと残念です。さん『元々将来糖尿病になりやすい体質だってことをこの赤ちゃんが教えてくれた。妊娠しなかったらそのことに気づかず早く糖尿病になったかもしれない。』その通りと思います。現在の妊娠糖尿病は、糖質制限食で、インスリンなしで、コントロール可能です。糖質制限食なら体重コントロールも簡単なので、一石二鳥ですね。さん糖尿病という表現ですので、境界型は含んでいません。食後3時間後がピーク初めまして、糖尿歴15年の67歳主婦です。最初は血糖が180もあり、アマリールを飲みその後4年間はメトグルコを飲んでいましたHbA1cは6.5~7.3を上下し、薬を増量されそうになり、1年前ネットを探して江部先生のブログを見つけ、さっそく本を買って勉強し、食品別糖質量ハンドブックを見ながら、薬は飲まずS糖質制限を行い2ヶ月後には6.1~6.3になりました。ありがとうございました。ところが最近は6.6から下がらず、食前血糖100以内で1H後は130前後なのに6.6は変だと思い2H、3H、4H後も計測しましたら1H後132、2H後145、3H後152、4H後124でピークが3H後になっていたのです。普通は1Hか2H後がピークだと聞いていたのでびっくりしました。病院には薬なしと伝えていますが6.6は治療対象ですと言われました。本当は薬は止めたいのですが、たまには自分への褒美だと思っています。最近の血液検査の結果です。食後3Hがピークなのでおやつにナッツも食べるのが恐いです。お忙しいところ恐縮ですが、ご指導を頂けますでしょうか、宜しくお願いいたします。【編集】お答頂きありがとうございます。将来糖尿病になりやすい体質の上に、何も考えず食べたいだけ食べていたせいですよね...。出産まだですが、子供は2、3人ほしいと思っています。さん拙著のご購入、ありがとうございます。HbA1cが6.6%ですが、スーパー糖質制限食なので、血糖変動幅は少ないと思います。グリコアルブミンを一度、保険外となると思いますが、測定してみましょう。基準値内に入っている可能性が高いと思います。「糖質摂取+SU剤」などでHbA1cが6.6%の場合は、血糖値の乱高下が背景にあることがほとんでであり質の悪いHbA1cと言えます。あさこさんのHbA1cが6.6%なのは、血糖値の乱高下がなり質のいいHbA1cと言えます。このまま薬なしで経過をみて良いと思います。BMI17.4と痩せすぎなので、動物性脂肪の摂取を増やして体重も増やしましょう。さん糖質制限食を実践されれば、将来の糖尿病発症予防になります。妊娠糖尿病は体質のようなものなので、予防は困難かもわかりません。妊娠糖尿病になっても、糖質制限食なら母子共に、何の問題もありません。【編集】ご返答ありがとうございます。不安でいっぱいだったので、安心しました。私の管理がなってないと責められていたので、元々の体質が影響しているとのことで本当に安心しました。糖質制限食にし、元気な赤ちゃん産みたいと思います。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。最近の記事2020年3月29日(日)京都。低糖質スイーツ教室を開催。(02/17)糖質制限食とインターバル速歩で骨粗鬆症を予防しよう。”落とし術』のご案内。(02/15)無酸素運動と糖質量。(02/13)最近のコメントクッキー:無酸素運動と糖質量。(02/16)ドクター江部:無酸素運動と糖質量。(02/16)クッキー:無酸素運動と糖質量。(02/16)らこ:無酸素運動と糖質量。(02/15)ドクター江部:無酸素運動と糖質量。(02/15)ドクター江部:無酸素運動と糖質量。(02/15)らこ:無酸素運動と糖質量。典彦:無酸素運動と糖質量。鈴木:糖尿病薬と低血糖。賛助会員の皆様には無料配信しております。こちらからは登録されませんようご注意下さい。Ringo.[PR]MBA留学はGMAT。