」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。質の悪いHbA1cを見つけるには、どうしたらいいでしょう?SU剤内服や、インスリン注射中で、糖質を食べていて、一見HbA1cはコントロール良好でも食後高血糖と空腹時低血糖が隠れている場合があります。1食後1時間血糖値を測定する。2グリコアルブミン(GA)を測定する。食後高血糖の有無を見るには、1と2の二つの手段があります。1は、食事開始後1時間の血糖値を測定することで、食後高血糖があれば、発見できます。食後高血糖発見のためには、糖質摂取が必要です。朝8時に食事を開始したら、朝9時に測定すると食後1時間血糖値となります。食後1時間血糖値が180mg/dlを超えていたら、要注意です。グリコアルブミン(GA)は、180mg/dlを超える食後高血糖が1~2時間と短時間でもあれば、それを反映します。GAの基準値は、11~16%です。GAは過去2週間の平均血糖値を反映します。GAは、20%未満でコントロール良好ですが、16%を超えていれば一定の食後高血糖があることになります。14日間の入院でも、短期間で劇的に改善するので、高雄病院ではほとんどの糖尿病患者さんで、HbA1cとGAの両方を検査します。HbA1cは、過去2ヶ月の平均血糖値を反映していますので、14日間の入院では、ほとんど改善がわかりません。食後1~2時間の高血糖が、1日3回あってもそれを拾い上げることができないので欠陥がある検査と言えます。2型糖尿病だと、GAとHbA1cのどちらかを月に1回検査ということが、健康保険上のしばりです。月に一回A)のほうが月に一回B)よりも好ましいと言えます。上質のHbA1cとは?質の悪いHbA1cとは?≫コメントシックデイによるHbA1c上昇その後こんにちは。いつもお世話になっております。前回は「11月頭~12月半ばに渡るシックデイで、10月のHbA1cが5.7だったのに2月に6.4まで上がってしまった」という事をお伝えいたしました。江部先生からも「咳等でも上がります」とのお返事を頂戴しました。一昨日月曜日の検査で、3月のHbA1cが一気に5.9まで下げ戻りました。2月中旬からこの月曜まで月経前症候群がきつくなり、私の場合この状態だと血糖値が全体的に上がる為(今回も)少々不安になりましたが、5%台に復帰です。この1か月の間も食事内容パターンは全く変えず、投薬も無しでしたので1か月半の酷い咳と、それによる不眠の強烈な影響を再認識しました。主治医からは「シックデイと、10月頭からジャヌビアをやめた事による反動で上がった部分もあるかもしれない」と言われました。食後高血糖については問題ない訳ですが、別途の不安があります。来週あたりから仕事の都合で、長時間の電車・車移動で外出する事が激増します。長年ずっと家の中で仕事をしていた事と、元々ストレス耐性が非常に弱いのを自覚していますので、ストレスによる血糖値とHbA1c上昇が不安です。いう不可抗力のストレスには慣れるしか無いのでしょうね。ジャヌビアをやめ、シックデイでHbA1cが上がっても、結局スーパー糖質制限のみで5.9まで下げられたので、極力このまま頑張りたいと思います。