滋賀県のみらい動物病院です。実はこの記事も、ハロウィンで世間が盛り上がってる頃に書き始めました(苦笑)リンパ腫で闘病中のチャチャについての記事も止まっていて申し訳ありません。皆様、意外と(笑)このブログをご覧頂いているようで、飼い主様からもご心配の声をいただいております。現状、25週に渡る抗癌剤プロトコールを終え、元気に暮らしております。リンパ腫】と闘う、ネコちゃんそして飼い主様の励みになればと思います。本日は、違う話題です。様々な分野にわたりますが、その中でも比較的多いのが、皮膚科のセカンド・サードオピニオンです。『皮膚病が良くなると犬も見違えるように活気が出てきた』など、多くのお喜びの声をいただいております。ところが、適確な検査・診断をくだすことは出来ても、治療経過が思わしくないもしくは、一生薬を飲み続けないと維持できないという子たちもいます。そんな治療の難しい病気の一つに、『アレルギー性皮膚炎』があります。症状や重症度は様々です。当院オリジナルのスキンケア療法を組み合わせることで、投薬量を減らしたり、重症化しないようにケアをしていきます。薬を完全にやめることは出来ないのです。人間の場合はどうなのか?アレルギーの一つである花粉症で考えてみると、実に様々な治療が行われています。同じように抗ヒスタミン剤が主流ではあるものの、体質を変えてしまって、アレルゲンをアレルゲンとして体が認識しないようにしてしまう治療方法というものもかなり広まってきています。その治療法が、【減感作療法】です。メカニズムを簡単に説明しますと、1.アレルゲンをごく少量から体に入れていく2.すこしずつ体に入れるアレルゲンの量を増やしていく3.アレルゲンに対し体が慣れてしまいアレルギー反応が起きなくなるたったのこれだけです。この治療がワンちゃんでも出来るのです。実は、当院でも以前から減感作療法自体は実施しております。対象となるアレルゲンは、【コナヒョウヒダニ】と呼ばれる、いわゆるハウスダストのみでした。週に1回の注射を5回~6回続けていただく必要があります。劇的に効果の出る子もいるですが、アレルギーの原因物質が【コナヒョウヒダニ】だけでない子などは、治療結果はあまり思わしくないこともあります。簡単に言いいますと、注射を打つことなく、おうちで減感作療法を実施できるというものです。『細菌』、『カビ』、『植物』など、多くのアレルゲンに対応することができ、また、複数のアレルゲンを同時に治療できるのです。いくつか問題点もあります。1.食物アレルギーには非対応2.アレルギーが原因の皮膚病だと確定診断が必要(その他の皮膚病を除外)3.オーダーメイドでお薬を作成する為、治療開始までに時間を要する4.治療期間は数ヶ月~1年程度(即効性がある治療方法ではない)海外では、以前から実施されており、有効率は60%ほどではありますが、アレルギー性皮膚炎が治る可能性のある唯一の方法だと言えます。繰り返す皮膚疾患や難治性皮膚疾患をお持ちのワンちゃんには、一度ご来院頂くことをオススメします。皮膚科のセカンドオピニオンをご希望の際は、必ずご予約を願います。初回は、診療に最低1時間はかけてじっくりと説明します。お越しの場合は、他の患者様の診療を間に挟ませて頂くため、数時間かかりますので、ご了承願います。ペットが日々健康に暮らせるための食事指導やしつけ・マナー、お手入れ方法の指導、動物を通じての子供教育など、ペットとペットオーナーそして地域の方々と共に、ペットと暮らしやすい大津市のみらい(未来)を作っていきたいと考えます。アットホームで話しやすい、ペットオーナー様が参加出来る、オープンな診療を心掛けております。どんな事でもお気軽にご相談下さい。命と向き合うvol.5~猫の高悪性度消化器型リンパ腫~今回は、チャチャの抗がん剤2回目です。前回まではコチラをご覧下さい。前回の1回目の抗がん剤治療は、慣れない場所だったせいもあり、投薬中こそ元気がありませんでしたが、おうちに帰ってからはすぐにご飯も食べ普段と変わらないような状態でした。翌日からは、仲良くしてくれていたので良かったですが、今後が思いやられます。抗がん剤プロトコル第2週目は、シクロフォスファミドになります。今回は血管からの注射で投薬しますが、ネコちゃんの性格によっては、内服薬として処方されることも多いです。このお薬自体は、腫瘍に対する作用は比較的弱いのですが、取り扱いには非常に気を遣わなければなりません。催奇形性(妊娠中の胎児への悪影響)や発がん性が確認されており、尿中に比較的高濃度に排泄されますので、投薬後にしたおしっこは、手袋・マスクを装着し、小まめに掃除することが必要となります。副作用として、出血性膀胱炎が見られることがあるので、おしっこの色が分かるような2槽式タイプのおトイレの方が管理がし易いと思います。前回同様、1回目の抗がん剤投与から2回目の抗がん剤投与までを、時系列で追っていきます。2016.02.161回目の抗がん剤投与翌日です。昼間は病院へ連れて行かれることを警戒をし、隠れていましたが、夜には夜には普通に接してくれました。食欲はいつもの半分ぐらい。2016.02.17~21昼間は警戒はするものの、病院で着ている服から部屋着に着替えると大丈夫のようです。病気発覚前ほどは食べませんが、体重維持は出来ています。以前はしていた「みらい」と夜中の大運動会が見られないのでやはり調子が良くはないんやろな・・・と、少し落ち込む。2016.02.22「にゃんにゃんにゃんの日」なのに、チャチャにとっては地獄の抗がん剤の日。前回おこなったビンクリスチンの副作用が出ていないかの血液検査を行います。白血球の減少や貧血、肝臓・腎臓の数値もなく良好でしたので、いざシクロフォスファミドの投薬開始です。ペットが日々健康に暮らせるための食事指導やしつけ・マナー、お手入れ方法の指導、動物を通じての子供教育など、ペットとペットオーナーそして地域の方々と共に、ペットと暮らしやすい大津市のみらい(未来)を作っていきたいと考えます。アットホームで話しやすい、ペットオーナー様が参加出来る、オープンな診療を心掛けております。どんな事でもお気軽にご相談下さい。命と向き合うvol.4~猫の高悪性度消化器型リンパ腫~こんにちはヽ(^0^)ノ今回は抗がん剤治療1回目について記載します。前回まではコチラをご覧下さい。前回書きましたとおり、チャチャはドキソルビシンをプロトコールに含んだプロトコルを採用することにしました。経口投与まず、リンパ腫で落ちてしまった体力をL-アスパラギナーゼである程度回復させ、その後にビンクリスチンの静脈注射という予定。プレドニゾロンは、食欲が落ちている間は皮下注射を行いました。時間とともに記載します。2016.02.10試験開腹。腸間膜リンパ節の腫大及び、腸間膜と腸管の癒着を確認。リンパ節の一部を切除し、病理検査へ。2016.02.12高悪性度消化器型リンパ腫との検査結果。L-アスパラギナーゼ400IU/kg及び、プレドニゾロン2mg/kgの皮下注射。脱水による影響だと思われます。心配していたカルシウムの上昇はなかったので、一安心ですが、要経過観察です。ペットが日々健康に暮らせるための食事指導やしつけ・マナー、お手入れ方法の指導、動物を通じての子供教育など、ペットとペットオーナーそして地域の方々と共に、ペットと暮らしやすい大津市のみらい(未来)を作っていきたいと考えます。アットホームで話しやすい、ペットオーナー様が参加出来る、オープンな診療を心掛けております。どんな事でもお気軽にご相談下さい。