森どうぶつクリニックです。以前にも報告した通り、今年の夏は「山口県」と「北海道」に往診に行きました。原則として「直接診るのは1回だけ」という背水の陣で臨みますので、往診に行くからには改善の確信を持って伺っています。今回の2件とも「いける」という確信をもって伺いました。その2件のその後ですが、まだ治療中とはいえ十分な改善が認められたようです。1件は心因性の掻き壊し・舐め壊しのチワワちゃんで、掻き壊しを防ぐために誰かが家にいなければならず、1人では買い物にも行けないというものでした。治療の目標は掻き壊しをなくすのは当然で、「わんちゃんが留守番して買い物ができるように」ということも目標にいれました。治療して1カ月ですが、十分に改善が認められたようで、1一番の問題だった口唇の痒みはほとんどなくなり、2短時間でも留守番ができるようになったということでした。最初に相談メールをいただいたときのお写真がこちら。柴犬のよくあるタイプの1つです。この時点で「今まで治らなかった理由」と「どうやったら治るのか」はわかるのですが、追加でいただいた昔の写真をみて確信を得ることができました。これは「アポキルでよくならない決定的証拠写真」です。実際に往診に伺うときには治療方針は決まっていたので、お薬をもって出発です。痒みも随分と落ち着き、毛も再生してきました。心因性の痒みもあるため、心因性の投薬治療を追加したのですが、「改善あり」という判定でした。今回の症例にはいくつか評価ポイントがあります。1つは、「なぜアポキルが効かないのか?」ですね。2つは、「なぜ心因性の治療に効果がでたのか?」です。2つ目の理由は非常にシンプルで、「その他の治療方針がパーフェクトだから」です。心因性の治療はその他の治療方針にわずかでもズレがあると、まったく改善しなくなることがあるため、心因性以外の皮膚トラブルの診断・治療が上手くいっているときに実施しなければ評価が難しいです。あとは順調に回復するのを待つだけです。年末にはフワフワ&サラサラを期待しています♪1つめの「アポキルが効かない理由」は当院で実施している個別セミナーで紹介しています。診療提携をご希望される動物病院はお問い合わせください。森どうぶつクリニックです。柴犬の痒みに対するアポキルの使用ですが、とてもよく効く、ある程度効く、わずかしか効かないとバラバラです。今回はアポキルが全く効かないという症例報告です。それでは初診時の状態を紹介します。見た目は非常に綺麗ですね。これは「治療後」ではなく、当院を受診された当日の写真なので「治療前」の写真です。初診から11日後に2回目の診察にきていただきましたが、痒みはほぼなくなりました。アポキルの服用をやめても痒みのぶり返しはなく、おちろん泣き叫ぶこともなくなりました。※治療前の時点で見た目の皮膚病変が乏しかったため、写真はありません。このタイプの診断は初診の一瞬です。診察室でお話して5分か10分後には確定できるタイプです元々大した痒みではなかった?と思われるかもしれませんが、今回は過去3件の動物病院で治療して、その上で「大阪」から約3時間かけて来院されています。それぐらい痒かったということです。このタイプには当院のヒーリングケアLFプラスが有効です。当院のオンラインショップからお買い求めいただけます。的確な診断とともにご使用いただければこれほど「実感できる」有効なサプリメントはありません。森どうぶつクリニックです。アポキルが発売されてそろそろ2年が経とうとしています。アポキルの発売半年ごから「アポキルが効かない」というわんちゃんの問い合わせが多くなり、最近では新しい初診のわんちゃんのほとんどが「アポキルを服用しているのに痒い」という状態です。伝えておきますが、アポキルは非常にいいお薬です。いいお薬すぎて、効く効かない関係なく「とりあえずアポキル飲んでおこうか」でもいいと思うくらいです。アポキルがよく効く痒みと、効かない痒みがあるため区別して治療すべきなのですが、安全性の高さから「こまったらアポキル」というプランができるのがアポキルのいいところだと思っています。そのため当院にはアポキルを服用しているのに痒みが改善しないというわんちゃんばかりが来院するので、アポキルが効く痒みとアポキルが効かない痒みをだいたい区別できるようになりました。アポキルが効かないときにどうしたらいいのかも大体把握できるようになりました。外しますが、たまにです。今日紹介する症例もそんな「アポキルが効かない」という柴犬の皮膚病のわんちゃんです。〇今はわき、お腹の痒み〇飼主さま曰く「今年はアポキルを服用しているので、花粉症を乗り切れると思っていた。〇エリザベスカラーと洋服で傷防止それでは初診時の状態です。3月17日が初診です。