そもそもBackgroundとは、その研究が行われた背景、なんでその研究が必要なのかという理由説明が行われます。その専門領域に属している人はたいていその辺の事情には通じています。場合によってはこのBackgroundは(業界内の人は)読み飛ばしたって構わないのです。業界外の人が、「なになに、最近わしの業界外ではこんな研究があるんかいな」と覗いてくる場合は、Backgroundを丁寧に読み込んで「そのへんの事情」を理解します。M「でも、私、業界外の論文とか、読む気ありませんし(きっぱり!)」I「そういうと思いました。UTI.ま、要するに英語なんて単語とリズムなんです。英単語に慣れ、そのリズムに慣れてしまえば、わりと楽勝なんです。Conclusionsから始まり、下から登っていった我々ですが、ここまでくると出てくる単語は「またか」のおなじみなものがほとんどです。リズムにも慣れてきましたね。そのリズムのまんま、頭から訳していきます。infection)。infection」という言い回しはもうおなじみなので、難しくないですね。hospital)です。factors、、、うにゃうにゃ、、、とさらに説明があります。factors)がありますよっ、てことです。important)と。英語は基本、頭から読みます。せっかち(いらち)なんです。結論から言えってゴルゴ13なんです。factorsってなんやねん、て説明が入ってます。適切なカテーテル使用。適切な「あぷろぷりえいと」と読みます。「ろ」にアクセントがあります。insertion、無菌的な挿入。septicはセプシスの、でaが頭につくと、否定後。asepticは「無菌的な」という意味になります。insertionは挿入。これ、セックスの時の「挿入」も同じ言葉です。今度、応用してみてください(うそ)。maintenance、適切なメンテナンスってことです。Cで、最後の言葉の手前にはandを付けます。このリズムにも慣れましょう。properはappropriateとほぼ同義ですが、英語では同じ単語を連呼するのを嫌うので、言葉を変えてます。maintenanceはメンテナンス、まんまですね。カテ関連UTI予防にはいろいろテクが要りますよっという我々の業界では「常識」がここで述べられています。factorsの説明です。社会適応ってどんなことやねん、て以前疑問に思いました。ここに説明が載っています。units病院職場での文化とか、行動とかの変容ってことです。なんやけど、めんどくさいから端折っとこうぜ」みたいな「わかっちゃいるけどやめられない」のがbehabior、行動の要素です。いう文化とか行動の変化(change)をさせるのは理屈や情報だけではありません。factorsってことです。納得?そういうのがないと、技術だけでは感染は減らせへんってことです。英語は難しくありません。今日のポイント・英語は単語とリズム・技術と社会適応の要素がカテ関連UTI予防に大事。ついて(厚労省への問い合わせ)以下の文章を厚労省にお送りしました。厚労省には以下のサイトから意見を投稿できます。この問題、絶対に事実を究明する必要がありますので、医療・医学に関心の高い方はぜひ声を上げてください。)にワクチンの副反応の研究を依頼しました。これについて、医療ジャーナリストの村中璃子氏が捏造の疑惑があると主張しています。この報道の真偽を調査いただきたく存じます。村中氏は雑誌Wedge7月号で、池田氏がデータを捏造していると主張しています。発表会で公表されたマウスの実験で、池田氏はワクチン接種後のマウスで、自己抗体がマウスの海馬(脳の一部)に沈着していたと写真入りで報告しています。「Wedge」の記事によると、この実験マウスでは「他のワクチンを打った」場合でもやはり自己抗体を示す緑色の染色が脳で見られるのだといいます。池田氏は子宮頸がんワクチンを接種し、かつ鮮やかに緑色に染まった写真と、他のワクチンを打って(そのワクチンでも染まるのだが)、染まりの悪い写真を掲載して、両者の違いをアピールした。村中氏はそう報じています。厚労省での発表では、確かに子宮頸がんワクチンを打ったマウスの「光る写真」が、インフルエンザワクチンなど他のワクチンを打ったあとの「光らない写真」と対比されています。この実験そのものがデタラメで、実はマウスの脳には自己抗体は沈着しておらず、マウスを殺して作った脳切片に(抗体の入った)血清を振りかけただけだ、という証言を村中氏は紹介しているのです。村中氏の主張するようにこの写真が死後のマウスの脳に振りかけただけであるのなら、これは池田氏の意図的なデータの捏造ということになります。MMRワクチンを接種したあと自閉症になったと主張したウェークフィールドの時と同じです。英国の医師、アンドリュー・ウェークフィールドはMMRと自閉症の関係を主張し、MMR接種後に自閉症を発症した12人の小児の事例を報告する論文を発表しました。この論文は自閉症を持つ親たちの間で強く信じられ、彼らは自分たちの子供に打たれたMMRを非難しました。多くの親たちは子供が自閉症になるのを恐れて予防接種を拒否しました。多くの子供達が麻疹などの感染症に苦しんだのです。この論文のデータは捏造されたものでした。ウェークフィールドが「MMRを接種して1週間で自閉症を発症した」と述べた子供の親は、その事実を否定しました。子供の症状はMMRを接種する「前から」始まっていたのです。原因が結果のあとから生じることは絶対にありえません。ウェークフィールドは12人の子供はMMR接種前には「正常だった」と書いていましたが、実はこの子たちの中には、(MMR接種前に)発達に障害をもっていた子供もいました。自閉症を発症した子供たちは腸炎も合併していたと報告があり、その炎症を示す病理組織所見も併記されていましたが、これは事実ではありませんでした。実は12人中9人の腸管組織は「正常か、ほとんど正常」だったのです。MMR接種から何ヶ月もたってから自閉症を発症したデータは隠蔽されていました。「接種後数週間で自閉症を発症する」という物語を作るためです。ウェークフィールドは事実をねじ曲げていたのです。実は、ウェークフィールドはワクチンメーカーを訴える計画に関与していました。問題の論文ができる前から、訴訟を目論んでいた弁護士から、40万ポンド以上もの報酬も受け取っていました。6;342:c5347)。Wedgeの記事が事実だとすれば、これはウェークフィールド事件に匹敵する、世界医学史上の大事件です。1970年代、次々と新しい石器を発見し、「ゴッドハンド(神の手)」と呼ばれたアマチュア考古学者がいました。これは自らが埋めた石器を掘り出すという「捏造」だったのです。このような捏造行為はあらゆる学問領域で見られる、非常に残念な行為です。存在しない石器を見つけましたよ、と功名心にかられてウソをついてしまうのは、まだ実害は大きくありません。患者の健康に責任を持つ医師が、ある医療行為(ワクチン接種)が病気の原因ですよ、とデータを捏造すれば、ウェークフィールドを信じて麻疹に苦しんだたくさんの患者同様、非常に大きな実害を人々の健康に及ぼします。このような行為は絶対に許されるものではありません。本研究は厚生労働省の依頼で行われており、その結果は国民の健康に深く関係しています。御省が事実関係を究明し、国民に公表するのが筋だと私は思います。|毎日やろう、ICNのための英語講座30毎週金曜日は、ICNと英語についてのコラムです。M「今回のNEJMの論文、著者の名前、どっかで見たような、、、」I「おっ、鋭い。リーダー的存在なんです。内科医としても超一流で、いろいろな教科書も書いています。Tierney先生とも共著がありますね。日本にも何度もおいでになっています。Solvingシリーズや、内科系の教科書の著者として有名でしょうか」M「スーパーマンなんですね」I「そうです。世界にはすごい人っていっぱいいるんですね」M「ネットで検索すると、写真がでてますね。us!*」*Saintには「聖人」という意味があります。me!」みたいな意味。その9今日でMethodsもおしまい。rates.カテーテル使用とカテ関連UTI発生率(rate)のデータが集められました。phases、3つの時期に集められました。threeは3,phaseはこの場合は「時期」、でいいです。duringは「なんとかの期間の間」時間について述べています。phases)とはなんぞや、というと、baseline。これは介入前の基礎情報ですね。ベースラインと日本語でもいいます。次がimplementation、これは介入すること。「いんぷるめんてーしょん」といいます。「て」にアクセントがあります。sustainability。これは「維持すること」、、、ここでは介入をかけたあと持続的にどうなったかってことです。「さすていなびりてぃー」と読みます。「び」にアクセントがあります。modelは解析のマニアックな方法の名前なのでここでは端折りましょう(いいんです)。