いくつかの症例を紹介させて頂きましたが、以前行った勉強会の中で“上手くいかなかった例を教えてほしい”との意見がありましたので、今回紹介したいと思います。加食を試みるが喫食率は安定せず。病棟では車椅子乗車を嫌がり直前に乗車していた。食べない時は延食で介助した。家族に好物を持参してもらったが、拒食行動が続いた。本)を残し病棟観察となる。「経口摂取量は減少しているが、極力点滴はせず自然経過で」との家人の意向あり。開始後食事内容(通常の半分量)において平均4∼5割食べている。プラスは引き続き好んで摂取。33.6kg(6/1)まで減少した。認知症による拒食は対応策が難しい。物や付加食を試みる方法をとった。そのうち喫食率が安定したり、体重が増加したりして良い成果が得られた患者数は約5割、良い成果が得られなかった患者数は約3割、その他の患者数は約2割です。現在の回診患者数は7名です。計画書を作成しています。入院後1週間以内に身長、体重、アルブミン、褥瘡の有無をもとにリスクレベルの評価を行っています。標は医師、アセスメントの見直しは看護師など多職種協働で作成しています。計画書の様式はオーダリングに組み込まれていて、左のような画面になっています。回診依頼へ”と表示されます。回診依頼へ”と表示された場合、それが依頼へつながるように主治医に働きかけます。主治医にもこの結果を参考に検討してもらうことができます。見直し(モニタリング)を行っています。お知らせ7月下旬よりNST委員会のメンバーの勉強会を実施する予定です。昼休みに食事をとりながらのランチョンミーティング形式になりますので、興味のある方は是非、お気軽にご参加ください。