全体をみて「痒いのか?」「アポキルが効かないほど痒いようにみえない!」というのが正直な感想かと思います。これは写真をみただけでわかる異常があります。その一つがお尻、お尻に痒みはないのですが、この皮膚病の評価にはこの部位をよくみることが大事です。お尻だけでなく他の部位でもわかるのですが、よほど目で慣れていないと判断できないと思います。それでは初診時から6週間後の状態と比較してみましょう。痒みも皮膚炎もないお尻周囲ですが、みごとな回復ぶりですね!もちろん痒みも劇的に改善したようです。今は「舐めない」「噛まない」「掻かない」という状態です。肝心のエリザベスカラーも外すことができて、通常の通りの生活ができています。写真とメールで「当院で投薬治療した方がいい」と言ったからには改善させないといけないというプレッシャーは大きいのですが、イメージ通りの治療結果に一安心です。アポキルを毎日服用しながら痒みが改善しない原因がどこにあるのか?今回の症例は2つの原因があります。その原因はメールと写真の2点から判断(推測)できました。初診時はその推測の確認作業で、想定外の診断結果は何一つありませんでした。今回のポイントはアポキルが効かない原因を探すことです。初診時の写真で「痒みのないお尻」を撮影したのがポイントの一つですが、赤い皮膚、痒い部位をみるだけが皮膚科診療ではありません。痒みのあるない関係なく全身みて「ヒントを探す(確認する)」ことで的確な診断と治療が可能になります。アポキルで痒みがコントロールできない場合でも改善のための手段はたくさんありますので、お困りの方はぜひ受診してください。森どうぶつクリニックです。気温・湿度ともに上昇中で、非常に過ごしづらい季節になりましたね。今日は夏に弱いシーズーちゃんですが、ちょっとだけ特徴のあるわんちゃんの症例です。〇1年以上アポキルを服用しているにも関わらず痒みが改善しない〇夜に寝れなくなるほど痒がるそれでは初診時の状態をみてみましょう。続いて、下顎~頚部と、下顎の拡大です。続いて、胸部~腹部です。写真では重症度がわからないとは思いますが、痒くて痒くて眠れない!という状況です。なによりアポキルを1年以上服用し、当院まで100件以上の動物病院を超えてきていますので、どれだけ痒いのかは見た目以上だというのは伝わると思います。いった症例ではアポキルがまったく効かないわけではないというのは、過去の治療症例記事で何度もお話してきた通りですが、せっかくなので「アポキルなし」で治療してみることにしました。その方が「アポキルだけが治療のすべてではない」というのがよくわかりますし、この子の痒みには何がどれだけ効果的なのか?が飼主さまにもよく伝わると思います。それではアポキルを完全にゼロにして、初診時から約2週間後の状態と比較してみましょう。初診時の状態でわかりやすい皮膚炎がなったため、変化は乏しいですね。痒みは随分となくなり、掻く日もあるが掻かない日もあり、特に夜もぐっすり眠ることができるようになっています。なにをやったかというと、薬浴&投薬治療&サプリメントです。内服治療にはステロイド、シクロスポリン、アポキルは使っていません。外用薬の処方もありません。サプリメントは当院で開発したヒーリングケアLFプラスを使用しています。痒みの原因の1つは心因性です。今回の痒み行動の原因が純粋な痒みではなく、心因性の行動であることに気づくことがポイントです。心因性の痒みにアポキルはほぼ効きません。アポキルが効く痒み(アトピー)もありますので、それはアポキルでもいいですし、今回のようにアポキル以外の薬浴で緩和させてもいいと思います。今回はあえて「痒い=アポキルではない」という意味でアポキルを使わずに治療しています。アポキルを使いながらでもいいのですが、痒みの原因を分析してアポキルが効く痒みが全体のどれほどあるのか、アポキル以外で抑えなければいけない痒みがどのくらい残るのか、初診時に確実に判定できることが重要ですね。これも診た瞬間に「アポキル以外の方法でも十分にコントロールできる」と判定できた症例です。的確な診断・治療があれば当院のスキンケア&サプリメントが非常に相性がいいタイプです。当院で開発したスキンケア商品とサプリメントは以下のオンラインショップからお買い求めいただけます。シーズーの皮膚病はスキンケアブームの弊害でスキンケアばかりが注目されますが、本当はそうではありません。スキンケアを大事にしつつ、サプリメントを大事にすることがなによりも治療成績に差をつけます。的確な診断治療とともに、ECプラスとLFプラスを使用していただければ多くのわんちゃんの相性に合うと思います。森どうぶつクリニックです。シーズーの皮膚病治療で重要な要素の1つはスキンケアであり、当院では昔からシーズーのスキンケアに力を入れていますが、スキンケアで何でも治ると思っているわけではありません。最近ではアポキルという非常にいいお薬がでて治療成績を向上させていますが、アポキルがどんな痒みも抑えることができるわけではありません。今回紹介するのはそんな「スキンケアやアポキルでも抑えきれない痒み」についての症例報告です。〇9カ月前からアポキルを服用継続しているが、明らかな改善が認められない〇食事療法として複数試しているがよくならない〇当院で3件目の動物病院それでは初診時の状態です。