居眠り病とも呼ばれ、時と場所に関係なく眠気を感じて居眠りしてしまう病気です。ナルコレプシー最前線【2019まとめ】ナルコレプシー?え、なにそれ!未だに多くの人がナルコレプシーという、名前を聞いてもピンとこないのではないでしょうか。実際に自分(身内)が診断を受けた、知り合いがたまたまナルコレプシーだった、などの理由がないと知る由もないでしょう。車やヘリなどの重大な死亡事故で、ニュースなどのメデイアで報道されるのは、ナルコレプシーという病名よりも、その症状である「居眠り」が原因だった、という表現の方が圧倒的に多かったりします。何なのかじっくりお伝えしたいと思います。過眠症の1つで日中に突然、強烈に眠くなってしまう病気です。Gélineau(ジェリノー)が、居眠りの反復、およびてんかんとは異なる脱力発作を呈する症例を報告し、これが独立した疾患単位であるとして命名。ギリシャ語に由来したフランス語で「ナルコ(narco)」は「眠り」を、「レプシー(lepsy)」は「発作」を意味します。ただの睡眠不足による日中の眠気ではありません。夜は、きちんと眠れているはずなのに、眠くなってしまうのです。実は、日本は世界で一番有病率が高く、600人に1人がナルコレプシーにかかるといわれています。(米国やEUでは0.04%~0.06%という報告あり)10~20代の発症が多く、小学生の頃から一気に上昇し13~16歳の思春期がピークとなります。基本的に、男女差はありません。病気であるにもかかわらず、大事な場面でも眠ってしまうことについてだらしない意欲が足りない真面目にやっていないなどと思われ、本人や周囲が病気と認識しない場合が多くみられます。入眠時に金縛り・幻覚・幻聴の症状が発生したり、更に夜間は夢を見る回数が増え、ほとんどが悪夢で眠りも浅くなってしまいます。睡眠障害、をここでは簡単に紹介します。始めに睡眠発作と呼ばれているのは、予測できない堪え難い日中の過剰な眠気に襲われ、意識を失うように自覚なく眠ってしまいます。次に情動脱力発作と呼ばれているのは、気持ちが高ぶった時に、突然全身の力が抜けてその場に倒れこんでしまいます。睡眠麻痺は一般的に金縛りとも呼ばれ、眠りがけ、まれに起きがけに、目は開けることが出来るのに身体が動かなくなります。入眠時幻覚と呼ばれているのは、就床後間もなく、生々しい現実感を伴った鮮明な夢(悪夢)をみてしまいます。最後に、夜間の睡眠障害と呼ばれているのは、深い眠り(ノンレム睡眠)が少なくなってしまい、覚醒反応が頻繁に起きるので睡眠の質が下がってしまいます。ナルコレプシー、2つの病型(1,2)を紹介します。1型オレキシン欠損によるナルコレプシーであり、情動脱力発作(突然の感情反応によって誘発される瞬間的な筋力低下または筋麻痺)を伴う。すべての人種において発病が見られますが、日本人の有病率は世界で最も高く、最も低いのはイスラエル(ユダヤ人)であることが知られており、欧米では1万人に2~4人(400人に1人)といわれています。男女の有病率の差はないと考えられていますが、病院で治療を受けている患者では男性の比率が高くなっています。この理由は男性の方が女性より会社勤務など社会的に活動しているため自分でも困り、周囲からも指摘を受けることが多いためと考えられています。耐えられない強い眠気がおこって、突然に眠りこんでしまう「睡眠発作」をともなうこともありますが、多くの場合、緊張が強ければ何とか耐えられるくらいの眠さです。健常者の場合、電車で座っているとき、退屈な授業や、発言の機会のない会議中などは健康な人でも眠くなります。いった状況でナルコレプシーの人たちは、いっそう居眠りしやすくなります。ナルコレプシーの場合、試験中や重要な商談中、自動車の運転中などにも発作がおこるため、これが職業上の失敗、学業成績の不振、事故などさまざまな不利益の原因になったり、社会的不適応を招いたりします。健常者であれば、昼に頻繁に眠気がおそってくるとしても、前もって自分で眠りそうなことが分かり眠らないように行動を起こせます。ナルコレプシーの人たちは、半分眠った状態で仕事をしたり、いきなり眠ってしまうことが健常者の眠気と根本的に違うところなのです。外見的には眠そうにボヤッとみえるのに、本人は自分が眠りこみそうだという予知が、なかなか出来ません。予知できれば前もって横になって休めばいいのですが、それが出来ないため、仕事中のミスがおこりやすくなるのです。麻雀をカルチャーとして広めたという意味で戦後最大の功績者、と呼ばれている直木賞作家の色川武大(阿佐田哲也)はナルコレプシーに罹患していると公言しています。その体験を元にした作品なども発表しています。氏のナルコレプシーに関する記述が散見されています。色川武大がナルコレプシーに悩まされるようになるのは、アウトローの世界から足を洗った後と言われています。実際に起きた居眠り事故(ニュース)今から紹介するニュース記事はナルコレプシーとの記載はありませんが、短時間の居眠りが原因とされています。実際にはどのような原因で居眠りに陥ったのか、ナルコレプシーが原因の可能性も否定できません。