正確な情報と予防の知識を常に吸収し、いい気持ちで生活することが身体を守る力になる-。みなさんへ「こころがきれいになる医学」をお届けするコーナーです。全身の病気アレルギーアレルギーとはアレルゲンの侵入経路と症状アレルゲンの侵入経路と症状アレルゲンは、からだへ侵入する経路によって吸入アレルゲン、経口アレルゲン、接触性アレルゲンなどに分けられます。薬剤ではそのほか、血管内、筋肉内などへの投与があります。■吸入アレルゲン吸入アレルゲンには室内塵(しつないじん:ハウスダスト)、イヌ、ネコ、ネズミ(ハムスターも含む)、ウサギ、小鳥などの動物の毛・ふけ・羽毛、スギ、カモガヤやブタクサなどの花粉、カビなどがあります。□ダニアトピー性気管支ぜんそくや通年性のアレルギー性鼻炎のもっとも重要な原因の吸入アレルゲンは、室内塵中に含まれるチリダニ科のヒョウヒダニ(ヤケヒョウヒダニ、コナヒョウヒダニ)の糞(ふん)や死骸です。皮膚への接触によってアトピー性皮膚炎の悪化の原因にもなります。ヒョウヒダニはヒトを刺すダニではなく、ヒトのふけ、あか、食物のカスなどをえさとするダニで、食卓のまわり、じゅうたん、寝具、ソファ、綿ぼこりの中などに生息しています。そのため、室内塵ダニともいわれます。温暖で多湿の環境を好み、夏に多く発生します。最近、ダニによるアレルギー疾患がふえているのは、家屋の密閉性、保温性が高まり、夏以外の季節でもチリダニが繁殖しやすくなったのが大きな原因といわれています。アトピー性ぜんそく患者の8割以上がチリダニのアレルゲンに対するIgE抗体をもっていて、特に小児ぜんそくではその割合が高いといわれています。空中に舞い上がったダニの死骸、糞がアレルゲンとなりますが、もっとも多くダニにさらされるのは、就寝中にダニの発生源である布団から至近距離でダニアレルゲンを吸入するときです。ダニアレルゲンへの曝露(ばくろ)を減らすには、室内の通気をよくする、じゅうたんなど敷物を置かない、こまめに布団カバーやシーツを洗ってとり替える、布団を乾燥させるなどの方法でダニの繁殖を抑える、アレルゲンをまき散らさない型の掃除機で布団、床のダニ抗原を吸引除去する、大掃除をすみずみまで徹底的におこなうなどの方法があります。高密度繊維製の布団カバーやシーツでダニアレルゲンを通過させない方法も有効です。これらの対策は複数を組み合わせることが重要で、1つだけでは効果は小さいです。最近、家屋や家具から放出される化学物質によって目、鼻、咽頭(いんとう)の刺激症状、皮膚の紅斑(こうはん)、湿疹、じんましん、疲れやすい、頭痛、喘鳴(ぜんめい)などの症状が起こるシックハウス症候群(原因が学校や幼稚園の建材や建具である場合は、シックスクール症候群といいます)が問題となっています。その大部分はアレルギーではなく、ホルムアルデヒド、トルエン、キシレン、シロアリ駆除薬(有機リン酸系殺虫薬)、プラスチックの可塑(かそ)剤(フタル酸エステルなど)などによる直接的な刺激や中毒が原因と考えられています。牛乳、卵、大豆がもっとも頻度の高いアレルゲンです。(ニッケル、コバルトなど)、歯科用金属、ウルシなどの植物です。吸入によってはアレルギー性鼻炎、ぜんそく、過敏性肺臓炎など気道・肺の病気が、経口によっては下痢、腹痛、嘔吐(おうと)などを伴う胃腸炎が、接触によってはじんましんや皮膚炎などの皮膚疾患が起こります。症状は、必ずしもアレルゲンが侵入した臓器に限られません。複数臓器の症状が急激に生じるのがアナフィラキシーです。食物アレルギーで胃腸症状はないのに、じんましんやぜんそくが起こることがあるように、その人のからだの中で特に敏感な臓器やアレルギー物質が分解・蓄積される場所で症状が起こることもあります。臨床総合力を育てる―慶応大学医学部もっと見る@jijimedical医療情報サイト「時事メディカル」が伝える最新の医療ニュースに加え、気になる慢性疾患や流行中の感染症など時宜にかなった情報を日々、紹介します。