points下顎無歯顎の解剖学的特徴により、術中合併症が生じる場合があります。硬組織の構造/面積の評価が術中合併症の回避に役立ちます。顎粉砕、骨の穿孔、血管および神経損傷が潜在的術中合併症です。粉砕はインプラント埋入時に発生する場合があります。硬い骨の場合は(つまりD1、D2)、皮質骨部分の伸長またはねじ山形成のいずれかを行うために、ドリリング・インスツルメントをさらに使用することが推奨されます。無歯顎(図1、2、3)の場合、骨が吸収される特徴があるため、後方部はインプラント床形成時、下顎の舌側および上顎の洞底の穿孔のためにあらかじめ決められた位置になります。軟組織の周囲(すなわち、血管、神経および筋肉)は深刻な影響をもたらす可能性のある損傷を受ける場合があります。CTを追加する必要がある可能性があります。インプラント床形成時に生じる抵抗は皮質形成の兆候を示します。インプラント床形成時の深さおよび低圧の長期管理はドリルの逸脱や穿孔を回避するために必要不可欠です。血管損傷ドリルの侵入、滑り、または舌側の皮質板の穿孔は、口腔底部の血管に近いため、血管の穿孔を引き起こす可能性があります。インプラント床形成(図4)およびインプラント埋入に関連して、下歯槽神経は持続的または一時的変化をもたらす可能性のある損傷をうけることがあります。ドリルの先端までの長さは大抵、全長として規定されていません。下歯槽神経までの縦骨があまりない萎縮部分では、実際のドリルの全長を考慮にいれ、メーカーの指示に従う必要があります。警告:舌下動脈を損傷すると、激しい出血を引き起こすおそれがあり、その状態で口腔底を挙上すると、(致死的)気道閉塞を引き起こす危険性があります。舌下腫脹の初期症状の1つは、くぐもった話し方です。このような状態が生じた場合は、気道を確保し(挿管、気管切開術)、舌下動脈の凝固/閉鎖により手術部位を修正します(これは通常、緊急の顎顔面手術であり、全身麻酔を必要とします)。記載されているように、外科的治療を進めるかどうかに影響を及ぼす患者の要因に関する徹底的な評価は適切です。必要な場合は、手術の種類に応じて、術前の薬剤(例:抗生物質の適用範囲)を処方します。下記は、差し迫った手術に備えて患者に情報を提供し、適切に準備するために守るべき重要な手順を示しています。Feb;70(2):213-9.Questionsログインまたはご登録してコメントを投稿してください。resources.FORウェブサイトにご登録していただきますと、すべてのオンライン・リソースに無制限にアクセスできます。FORウェブサイトへのご登録は無料となっております。すべてのリソースに無料でアクセスウェブサイトにご登録いただきますと、すべてのオンライン・リソースにすぐにアクセスできます。アカウントをお持ちの場合はログインしてください。Rehabilitation。