お問い合わせログインTOP介護の評価・介助の基礎知識リハビリにおけるバランス評価の種類と測定方法の基礎知識2018年12月05日更新リハビリにおけるバランス評価の種類と測定方法の基礎知識B!デイサービスなどの高齢者は加齢や筋力低下など様々な原因で立位でのバランス能力が低下しており、高齢者の転倒予防は多くのスタッフが意識しています。転倒の危険性があるご高齢者を発見することができるバランス評価は、安全で効率的な転倒予防体操やリハビリを行う上で重要です。転倒予防に取り組む前の最初のステップとして、立位バランス評価の種類や測定方法を理解し、高齢者の転倒予防を推進していきましょう。まとめリハビリにおけるバランス評価の目的と方法についてご高齢者の転倒予防のためのバランス評価は、ご利用者の転倒の危険性を判断するためのテストであり、転倒の要因を発見する重要な評価といえます。様々な立位バランス評価がある中で、今回はご高齢者の転倒の危険性を判断する5つのバランス評価ご紹介します。Reachテスト(3)継ぎ足歩行テスト(タンデム歩行)(4)片脚立位テスト(5)ボルグバランススケール立位バランス評価では、転倒の危険性の高い郡と危険性の低い郡を別ける「カットオフ値」があります。バランス評価から転倒の危険性を判断するためには、このカットオフ値を参考にしましょう。カットオフ値は文献により値が異なる場合があるので、あくまで参考程度にしておきましょう。1997▼ご高齢者は、年を重ねるにつれて全身的な運動機能の低下が起こり転倒する危険性が高まります。そんな高齢者のバランスを評価するポイントとバランス訓練について下記の記事でご紹介しています。詳しくはこちらをご覧ください。【関連記事】ご高齢者のバランス評価のポイントと訓練方法とは高齢者のバランスを評価するポイントとバランス訓練についてご紹介します。バランス評価のポイントとはご高齢者の転倒の危険性を判断する立位バランス評価には、5つのポイントが要求されます。【バランス評価のポイント】1)テストの判別性が高い2)判断基準が明確である3)テストが簡易に実施できる4)短時間で測定出来る5)安全性が高く、負担が少ないバランス評価の方法についてご高齢者を対象とした介護施設や地域の教室教室では、バランス評価をする時間をたっぷり取れるわけではありません。そのため、数多くの評価の中で、デイサービスなどの介護現場でも取り組みやすいバランス評価をご紹介します。UP&Goテスト」をご紹介します。背もたれに軽くもたれた状態で開始し、椅子から立ち上がり、無理のない早さで歩き、3m先の目標物を回って椅子に座るまでに要する時間を測定します。【カットオフ値】11秒以上で運動器不安定症のリスクあり※要支援の高齢者の平均値が12.2秒(2005年本邦)▼TUGテストの方法やカットオフ値についてもっと詳しく知りたい方はこちらの記事がオススメです。【関連記事】TUG評価のカットオフ値とは|評価初心者でも分かる測定方法TUGの評価で知っておきたい評価方法とカットオフ値(基準値)をご紹介します。足を肩幅に揃えて腕を肩関節90度挙げます。足を前に出すことなく、中指を目安に最大限にリーチした距離を測定します。3回テストを行い、最後の2回の平均値を求めます。パーキンソンによっても異なりますので、それぞれのカットオフ値を参考にしてください。2006)などと報告されています。▼ファンクショナルリーチテストの測定方法についてもっと詳しく知りたい方はこちらの記事をご覧ください。【関連記事】FRT(ファンクショナルリーチテスト)のカットオフ値とはFRT評価の測定方法やカットオフ値についてご紹介します。(3)継ぎ足歩行テスト(タンデム歩行)とは画像出典:セルフボックス続いて3つ目のバランス評価は、「継ぎ足歩行テスト(タンデム歩行)」をご紹介します。※継ぎ足歩行の細かい手順や、どうなったときに「バランスが悪い」と判断するか、対象者などの具体的な判断方法などは記載されていませんのでご了承ください。Scale)等で総合的に評価することをお勧めします。両手を腰にあて、片脚を5cm程度あげている時間を測定します。測定方法から評価の指標となるカットオフ値まで紹介します。複合的な要素を確認しなければなりません。Scale)」があります。バーグバランススケールは、これまでご紹介した(2)(3)(4)のバランス評価が含まれた方法です。一方で、評価項目が14項目、評価時間に10〜15分かかる為、専門家の理学療法士などに評価していただく必要があります。もの」「環境的なもの」「課題や動作によるもの」など様々あり、高い精度で転倒を予測していくことは非常に難しいといえます。Scale(バーグバランススケール)の評価方法とカットオフ値バーグバランススケールの測定方法について詳しく知りたい方は下記をご覧ください。転倒予防には注意機能の評価も重要!?高齢者の転倒の危険性を判断するためには注意機能を評価し、トレーニングを実行することが重要といわれています。介護現場で働くスタッフに、高齢者の転倒の原因を聞くと「カーペットにつまずいた」「溝に気がつかずに滑って転倒した」など、不注意が原因で転倒したと言われることが多くあります。この転倒は、バランスの能力が低下しているからではなく、体と脳の働きが衰えて注意機能が低下している可能性があります。ご高齢者の転倒の危険性の評価には、バランス能力だけでなく、注意機能を評価することが重要となります。Test」や「かな拾い検査」が代表的です。71-76.(平成29年4月14日アクセス)まとめ本稿では、介護現場でも取り組める立位バランス評価についてご紹介しました。ご高齢者の転倒の危険性を1つのバランス評価だけ判断すること困難です。高い精度のバランス能力を評価するためには、理学療法士や作業療法士と共に複数のテストが必要となります。可能であればみなさんで協力して取り組んでみてください。ご高齢者の転倒予防には、転倒の原因や転倒しやすい場所などを把握することも重要です。デイサービス運営において必要な「評価・測定」について、一挙にまとめていますので、必要に応じて活用していただければと思います。祐貴リハビリ専門職(作業療法士)として、回復期リハビリテーション病院や救急病院、訪問リハビリに勤務し、医療・介護現場の幅広い分野を経験。現場のリハビリテーションを技術を高めるため研修会を立ち上げ、これまでに100名規模の研修会も開催された。ついて算定要件や計画書の書き方、機能訓練プログラムについて執筆している。)が不在のため、看護師や柔道整復師、あん摩マッサージ指圧師が機能訓練を実施しているのが現状です。機能訓練指導員が、高齢者にあった最適な運動を提供するために必要なノウハウをわかりやすく解説します。デイサービスメソッドを無料プレゼント!デイサービスメソッドは、リハプランで扱っているデイサービスのノウハウを体系的にまとめたもので、ご利用者を元気にするためのメソッドです。7章構成となっており、介護士やリハビリ担当者がすぐに現場で使えるハウツーに加えて、マニュアルやリスク管理、営業等、デイサービスの管理運営に役立つコンテンツも入っています。