2019/8/13眼内レンズ自然な見え方に近い先進医療保険適用の眼内レンズ「シンフォニー」ツイート最新の眼内レンズのなかでも、注目を集めているのがEDOF(イードフ)レンズです。従来の多焦点眼内レンズの多くは、回折現象を利用することにより、遠くと近く、遠くと中間などに光を分配し、複数の焦点を作っていました。した多焦点眼内レンズは、焦点の合う距離はクリアに見えるものの、それ以外の距離はぼやけて見えるという特性がありました。Field、焦点深度拡張という独自の技術により、焦点が合う距離が広くなっているのが特徴です。これまでの多焦点眼内レンズは遠くと近く(または中間)の焦点距離がいわば「点として」よく見えていたのに対し、EDOFレンズは、遠くから中間距離までが「連続した面として」よく見えるのが特徴です。コントラスト感度の低下もほとんどなく、より自然な見え方が得られるといわれます。そんなEDOFレンズのなかで、先進医療の認定を唯一受けているのが、AMO社の「テクニスマルチ」の進化型ともいえる「シンフォニー」です。2017年に販売され始めたばかりの最新の眼内レンズの一つですが、高い視機能とコスト面の有利さで、これからますます選択する方が増えることが予想されます。今回は、このシンフォニーについて解説をしたいと思います。近見のピントは50~60cm。先進医療に認定されている「シンフォニー」シンフォニーは、アメリカのAMO社が2017年に発売した多焦点眼内レンズです。材質はアクリルで、黄色い着色レンズと非着色レンズがありますが、日本では着色レンズのみが販売されています。形状は、同社のテクニスマルチと同様に、2本の支持部(足)でレンズを固定するタイプです。シンフォニー(AMOより)遠くから中間距離まで、落ち込みがないEDOF技術を用いたシンフォニーの最大のメリットは、遠くから50~60cmの中間距離まで視力の落ち込む距離がなく、連続してクリアに見えるという点です。高いコントラスト感度(色の濃淡などのくっきり感)も特徴で、もともと目が良かった方にとっては若い頃の目に近い、自然な見え方が実現します。単焦点眼内レンズのように、遠くか近くかしか焦点が合わないレンズと違い、シンフォニーは遠くも近くも中間も焦点が合うEDOFという技術を使っています。同社の2焦点眼内レンズであるテクニスマルチに比べると、ハロー・グレア(夜間などの光のにじみ、まぶしさ)が軽減され、夜間の見え方も大きく向上しています。乱視矯正用のレンズがあるシンフォニーを使用した場合、軽度の乱視であれば、通常タイプの眼内レンズでも良い裸眼視力が得られます。角膜乱視が強い場合は、乱視矯正用のレンズを選ぶこともできます。先進医療認定で、費用負担が少ないシンフォニーは、EDOFレンズのなかで唯一先進医療に認定されている眼内レンズです。検査代などの手術費用の一部に保険が適用になるほか、先進医療保障のある医療保険に加入している方は、条件が合えば手術費用の保険金請求ができます。人によってはハロー・グレアを感じるケースもある軽減されたものの、ハロー・グレアを感じる方もテクニスマルチと比較して、ハロー・グレアが少なくなっているのは事実です。シンフォニーは回折構造を有する回折型EDOFであり、回折構造のミゾが深いために、人によってはハロー・グレアを感じるケースがあるようです。ハロー・グレアは感じ方に個人差が大きく、もともと白内障でまぶしさを強く感じていたような方は、シンフォニー使用時の夜間のハロー・グレアはほとんど気にならないという声も多くあります。近見のピントは50~60cm。近見でよく見えるのは50~60cmの距離です。この距離はパソコンを見るときや、料理をするときの手元の距離なので、日常生活ではほぼメガネなしで過ごせます。一方で、50cm以内のごく近い距離はぼやけます。読書などで近い距離を見続けるときは、老眼鏡を使用することを検討してもいいでしょう。焦点が合う深さが長くなるため、遠くから近くまで連続して焦点が合うのがシンフォニーの特長です。車を運転しながらカーナビを見るなど、いろいろな距離を連続して明瞭に見ることができる。コントラスト感度が高く、自然な見え方が特長。人によってハロー・グレアを感じることがあるので、夜間の運転では注意が必要。読書時など、ごく近い距離を見続けるときは老眼鏡を使用するのがおすすめ。先進医療で治療したい方に向くEDOFレンズであるシンフォニーは、同じようにEDOF技術をもちいたイタリア製の「ミニウェル・レディ」とよく比較されます。シンフォニーとミニウェル・レディでは、EDOF技術により遠くから中間距離までが連続してよく見える点で、共通しています。コントラスト感度もほとんど同等と考えていいでしょう。「メガネなし」で「より自然な見え方」を追求する方にとっては、どちらも現在の最高品質の眼内レンズといえます。異なるのは、夜間のハロー・グレアの生じ方です。ミニウェル・レディがハロー・グレアをほとんど生じない設計なのに対し、シンフォニーは人によってハロー・グレアを感じることがあります。夜間運転を頻繁にする方や、白内障でもまぶしさをあまり自覚していなかった方では、ミニウェル・レディのほうが適する可能性もあります。費用の面でも少し違いがあります。シンフォニーは先進医療対象の眼内レンズですから、手術以外の検査などは保険診療で行えますし、手術は先進医療の保険に加入していれば、加入条件により保険会社から給付を受けられます。一方のミニウェル・レディは先進医療対象外のため、検査や手術にかかる費用は、全額が自費になります。見え方の質、夜間運転の有無、手術費用などを総合的に考えて、最適な眼内レンズを選んでほしいと思います。板谷理事長のひとことアドバイス日常生活ではほぼメガネなしで過ごせますが、ごく近い距離はぼやけます。読書などで近い距離を見続けるときは、老眼鏡を利用しましょう。まとめ「シンフォニー」はEDOFレンズのなかで唯一、先進医療に認定されている眼内レンズです。遠くから中間距離までが連続してクリアに見える「自然な見え方」が特長です。人によってハロー・グレアを感じることがあります。近距離を見続けるときは老眼鏡を使用します。アイバンク専務理事などを歴任。アイバンク専務理事などを歴任。アイバンク専務理事などを歴任。