孤立しがちなワンマンラボ、弱小ラボが纏まれる場所を目指して。医科と歯科の垣根も越えて医療崩壊に立ち向かいましょう。1号戦車製作記その2。Ausf.F戦車、飛行機、フィギャアとあれこれ作製しています。廃業へのカウントダウンだわね。10月8日に衆議院議員会館で「歯科技工士問題を考える懇談会」を開催!!歯科にはあって技工にはないもの。歯科の現状は土砂降りでしょ。医科歯科ちょっと離れて馬鹿あるべき歯科技工士の姿。それをぶっ壊したのもまた日技。1号戦車製作記その2。1号戦車製作記その2。廃業へのカウントダウンだわね。廃業へのカウントダウンだわね。廃業へのカウントダウンだわね。廃業へのカウントダウンだわね。廃業へのカウントダウンだわね。歯科にはあって技工にはないもの。歯科の現状は土砂降りでしょ。歯科にはあって技工にはないもの。歯科の現状は土砂降りでしょ。下澤さんて日技常務理事だったんだ。Trackbacks現世で生きるのが大変だからだよ。(加藤敏明の表部屋)現在の歯科業界の数字が堅調かと言えば甚だ疑問である。(士業の種類と役割──プロフェッショナルな相談役)本当だ!見落とした。(加藤敏明の裏部屋)これで私も晴れて非会員です。日技専務理事だった佐野は、参考人で国会に行った。歯科技工士の料金を問われて実態とは乖離した料金を答弁し、その責任を問われて会長をやめていたからである。それ故、佐野は社会労働委員会へは日技のトップとして挑んだ訳である。その頃は佐野もまだ気骨を示していたのだと思うのだが。日技は当時から政治家への働きかけを強めていた。県や支部レベルでも、今も同じだろうがパイプを作ろうと務めてきた。公益法人の政治活動は制限がある。建前として政治連盟を作り、政治活動は別法人の顔で行うのが、日本の常識らしい。議員に働きかけるのは何故だろう?議員立法を狙うのももちろんあるだろう。年間何十億と言う政治予算を計上してきた日歯ですら、子飼いの議員を当選させるのは一回の参議院選挙でも一人がいいところ、議員立法が可能な何十人もの国会議員を誕生させるような力はない。政治連盟の年間予算は歯科医師会と比べるべくもなく、自民党の議員に食い込むのも、大変だったと思う。実は、相模原支部に所属していた当時、支部会費の不正利用で元支部長が裁判沙汰となった。選挙地盤ということも在って、元支部長が秘書と渡りを付けたのだろうか。支部のお金が献金に回ったのか、それとも私的に流用されたのか、今も真相はわからないままだ。相模原支部が戸沢支援で動いていたことは確かである。戸沢の後は藤井裕久になり、秘書さんや議員本人が我が家に訪れていた事を思い出す。なんで議員を動かすかって話だね。結論から言えば、厚生省を、官僚を動かしたいからって言うことだよね。そこで、ようやく、国の真の支配者は誰かっていう疑問と繋がってくるわけ。岩澤氏がただの行政の仕組みを示したにすぎないという昭和63年の大臣告示。その時点で、なんでわざわざ行政の仕組みやら構成やらを、官報に告示しなければならないのか不思議じゃないか?診療報酬についてなら、その構成についてもだが、健康保険法にありますと言えば済むだけの話だ。持ち出すこと自体が、分配の問題じゃないとか、点数の決め方だとか言っても、それこそ、そのような解釈をさせることが目的で、この大臣告示を使ったのだとしか思えないのである。厚生省の答えは、現状は何も変えない、しかし、それぞれが錯誤しつつも納得するような、告示を出すことで幕引きを図ったのではないのかと言うことである。診療報酬の構成比を7:3に分けていることを告示で示す。それだけ見たら、どう考えても料金の分配、構成だと思う。法律的にも厚生省としても嘘は言っていないわけだ。少なくとも、日歯と日技とが話し合って、紳士協定でも結ばれていれば、分配が成立したかもしれない。そこで日歯は橋龍を動かした。厚生省官僚としては、差額問題さえ収束すれば、それ以上、社会保険法や診療報酬制度を変える必要はない。歯科技工士問題など元より扱う気はなかったのだと思う。日歯に飴を与えたとか、橋龍の圧力に動いたとかじゃなく、最初から歯科技工士法や歯科技工士は眼中になかったのかもしれない。日歯は、それまでの保険制度での経験から、なにかあればこうすればいいというものがあった。それが、疑義解釈である。ある友人が、この問題については、大臣告示は自分にとっては疑義解釈が全てであると、そう伝えてきた。この友人の言葉こそが、私にこの一連の記事を書かせた原動力である。日本には憲法もあり、それぞれの分野で法律もある。法律はあくまでも法律であって、実際の行政においては官僚の存在、方針が全てなんだと思う。議員は躍起になって国会で上っ面の討議を繰り返し、議員が官僚を主導している風を装うが、実際は全てが官僚の手のひらの上である。それだから、少しでも官僚を動かそうとして、それぞれの業界団体などは盛んに議員に献金や賄賂を献上するのである。それもこれも、官僚が省令や施則、通知通達をもって、法律を自由自在に運用できる仕組みになっているからだろう。ホンというと、官僚自体を取り込んじゃうほうが、話は早いのは、厚生省だったら岡光さんの例でも分かるけどね。大臣の告示より、官僚の回答である、解釈の方が重いとか、実際の効力があるなんて、おかしな話しじゃないか?それが、脇本さんや大塚先輩にある当然の疑問だ。疑義解釈が全てと言うのも理解できるし、政府関係の施則は全て、法律を施行する上での実際的な法律を動かす法律で、それこそが官僚の力の源泉でもあるのだろうが、だからと言って泣き寝入りは出来ないと言うか、誰かが筋を通さなきゃおかしいと言う事なんだろう。現実の政治や対米関係を見ても、閣僚や政治家が何を話そうが、また、財界人やマスゴミが、国民世論が何を言おうが、日本の公式な発言と言うか、決定事項、見解は、全て官僚の筋書きと言うか、官僚の意思そのものだろう。技工料金での、大臣告示は、歯科診療報酬や歯科技工士への報酬の面で、官僚側の責任も追求されたと思う。国会で審議された以上、厚生省の官僚もしらぬ存ぜぬではいられ無かっただろう。国民の関心は、あの時確かに国会や厚生省に向いていたのだ。歯科の診療報酬を上げさせる口実を、ただの一つも与えたくない官僚や厚生省は、大臣告示で面子を守りつつ、歯科業界内でうまく分配して欲しかったんじゃないか。それが、ニチハによってどうにもならなくなった。橋竜も金は受け取ったよな。最後は結局一番弱い技工士が打ち捨てられた。厚生省や官僚は対処してみせたようでいて、実質的には現状のまま放置した。制度や法律は何も変えなかったんだよ。大臣告示が出ていかにもな通知通達が出て、待っていたかのように疑義解釈が出て。国会で集中審議されたような問題が、実態は何も変わらないまま、まるで国側は全て対処されたかのように、表面上は取り繕われ、技工士やニチギは声を出す機会も根拠も失った。茶番の一翼を演じたのが、佐野とその一派とニチギな訳だ。疑義解釈が全てと言うのも分かるが、受け入れちゃったら、それで納得しちゃったら、自分たちは一歩も進んでいないと言う事だろう。歯科の棘を抜くというが、大臣告示そのものが歯科の棘となって、告示され続けているというのが正しいのではないだろうか。技工士に仕事をください。(0)Tweet昭和51年通知という麻酔剤style="display:inline-block;width:336px;height:280px"data-ad-client="ca-pub-5170669200427830"data-ad-slot="9396689797">前記事の続きであるが。そも、前記事にしてもいきなり書き出したわけではない。それなりに思うところがあったのである。一つはここに来ての国政についての疑問である。この国は誰が動かしているのか?日本の真の支配者、権力者とはどこのどんな人達なのか?TPPの交渉や民主党野田豚政権から自民党安倍ちゃん政権になっても、TPPへの党内対応に見られるように、党内はグダグダなのに、ひたすらTPP参加へと進んでいく政府の動き、それを大本営発表として報道し続けるマスゴミ。おかしいなと思っていたのが、自分一人ではない事を、阿修羅の投稿の数々やFBのタイムラインで知り、内心、ホッとしたわけだが。これまでにも度々書いてきたように、やはりこの国の真の支配者とは官僚制度に連なる人達なのではないかと思う。自民党から民主党へ、民主党から自民党への政権の移動が起これば、政策の一大転換、180度の方向転換が起こるものと期待したが、実際には何も起こらなかった。今起こっているのは、民主党も自民党も党内はグダグダだということだけである。国民の生活が第一は、党名がグダグダしてしまったが、言っていることは変わっていない。小沢さん、平野さんは筋を通したままだ。書きだすと前置きばかりが長くなる。結論をさっさと書けば一行で終わるかもしれないのに。私自身の文体なんだな。前文の記事を、時の医政局は課題を背負ったのではないかと結んだ。昭和50年ごろの話である。国会に呼び出されたのは民間組織の代表で在って、厚生省の官僚でもないのに何故?と思われるだろうが、今の私は大いに関連があると思っている。表面的には社会問題化した、歯科の差額料金の問題のように思えるが、そもそも、差額とはなんで、何故そんなふうに高額化が許され、歯科医師たちが暴走したのかを知らねばならない。この差額料金や高額な歯科医療費の原因が、歯科医師側からは技工料金が高いからだと説明されていたのである。元日技会長の佐野を擁護する形になるが、少なくとも、当時の佐野専務は技工士の状況を社会労働委員会では真っ当に訴えていた。こんなふうに予算委員会や社会労働委員会に歯科医師会や歯科技工士会の役員が参考人として呼ばれるくらいだから、歯科医療は厚生省行政の範疇として、厚生省にその行政上の責任があったことは間違いない。そも、日本は皆保険制度が唯一、社会で成功した国だといっていいくらいだから、歯科の暴走や差額料金、技工士の存在も厚生省としては行政上の責任があったと考えるのが当然だろう。歯科医療の患者や、消費者に、歯科医療を受けたことによる直接的な健康被害や、料金面での不利益が起これば、確かに暴走した歯科医師たちも悪いが、それを許し、放置し、対応しなかった厚生省の責任も同時に問われて当然だったろう。歯科技工士の問題などは、今に至るも位置づけなど放置されたままで、厚生省は厚労省と名前を買えた後も、巧みにその責任から逃れているわけであるが。昭和50年に日歯や日技の役人、消費者代表などを参考人として招致した、歯科の差額問題は、その後どのように収束したのであろうか。前記事でも紹介したように、日本歯科医師会は昭和51年2月に歯科医療問題の展望その(1)と言う形で、この問題への対応や反省の意を表明したかのようである。ついての案、歯科差額問題についての改善案と言うものが掲載されている。この案がその後どうなったのかは記載がないが、厚生省は差額料金の問題について何もしなかったというわけではなく、所謂昭和51年通知と言う形で、答えを出して今に至っているのだと思う。入学したばかりの頃である。自分が行くことになった専門学校に馴染むのが精一杯で、歯科や技工というものがどういうことなのか、まったくといっていいほど何も知らなかったのである。当時も家でとっていた東京新聞の記事にも、この問題は掲載されていたのだろうが、記憶には一切ないし、他のニュースで見たという記憶もない。行っていた床屋さんで、歯科技工士は儲かるんですねとか、一生食いっぱぐれの無い仕事ですね等と言われて、そんなものかと思っていたくらいである。歯科技工士という国家資格の持つイメージと、其の立場の乖離について実感するようになったのは、実際に歯科医院の院内ラボでアルバイトながら臨床につくようになってからだと思う。昭和53年の秋ごろからだと思うが、何軒かの歯科医院やラボで断られた挙句、通学途中にあった相模原市内の歯科医院に飛び込みでアルバイトさせてくださいとお願いし、運良く院内ラボでのアルバイトにありついたのである。院内では差額という言葉は殆ど聞いたとか目にしたことはなかった。当時は自費という言葉が定着していたようで、私もそれ以来、自費自費と言ってメタボンを焼き続ける毎日をおくった訳であるが。無知、無関心であったのは否めない。昭和51年通知をもって、歯科は差額料金から決別し、自費治療と保険診療のなっていったのだと思う。青天井かと思われた治療費も、メタボンのような治療は、一本あたり10万円前後という落ち着いて行ったのだと思う。メタボンと並んでもう一つ多かった金属床は、その一部が特定療養費で保険枠内の9割ほどが支給されているようで、それ以外の金額が差額として患者さんの事故負担になっているようです。インプラントやホワイトニング、矯正も、保険外で自費診療となっていますが、さすがに料金は青天井とも行かず、常識的な線で落ち着いているようには見えます。保ったまま、差額の問題は取り敢えず昭和51年通知を持って沈静化させているように思えるのです。訴訟にまで及んだ、脇本以下何人かの歯科技工士に共通の認識だと思っています。技工士に仕事をください。2013歯科の刺は抜かれたのか?2月も駆け足で過ぎていった。仲間や友からの便りに、無事であれと祈る。