1大臼歯の再根管治療症例です。神経の治療のやり直し治療を「再根管治療」といいます。上症例は、黄色矢印部分の根管充填が適切にされておらず、黄色点線矢印で囲まれた部分に病巣(根尖病巣)がありました。噛むと痛みがあり、歯ぐきが少し腫れていました。ラバーダムを装着した上で、根管内を診ると、適切な根管充填はなされていませんでした。(適切な根管治療については、右写真をクリックご参照ください)むし歯とは、唾液中に存在する細菌が歯に感染し、溶かしながら内部へ感染する病気です。神経にまで感染が及ぶと、根管治療(神経の治療)が必要となります。そのため、根管治療の際は、唾液が侵入しないように、ラバーダムで患歯を隔離する必要があります。本症例の患者さまは、ラバーダムの経験がなく、ラバーダムなしに根管治療が為されたようです。根管内を徹底的に除菌、清掃します。内部の清掃には、ラバーダムした上で、拡大鏡やマイクロスコープにて視野を拡大し、精査加療する必要があります。肉眼では限界があります。この症例では、黄色の矢印部分に2つの根管がつながっている構造が認められました。この部分に感染が残っているようです。CTで精査した上で、更なる清掃除菌が必要です。根管充填材の除去と未治療の部分の治療で、1時間ほどかかりましたが、あと2回で根管治療は終了です。根管治療には、根管治療の適切な診断基準、治療コンセプト、ラバーダム、マイクロスコープが必要です。私の知った良い歯科医師(歯医者)、信頼できる歯医者・名医として紹介され、インプラント&かみあわせ(顎関節症)治療で多くの患者さまを拝見する歯科医院です。なく関東近県、全国から患者さまが来院されるため、ご来院の際はお電話・メールにてご予約いただけますようお願い致します。むし歯治療など、痛くない麻酔、痛くない治療で行っております、安心してご通院頂けます。セカンドオピニオンやご相談、メール相談も多数頂いておりますのでお気軽にご相談ください。