平成31年3月より処方ができるようになったGnRHアンタゴニスト(レルゴリクス、レルミナ®)ですが、発売前から作用についてはこちらで解説しています。GnRHアンタゴニスト(レルゴリクス)は、どのような子宮筋腫に向いているでしょうか。GnRHアゴニスト(GnRHa)GnRHアンタゴニストその他の治療法があります。子宮筋腫は子宮にできる、良性とは言え、腫瘍ですから、手術で子宮を取ってしまう全摘術は、その後の再発もなく、選択肢として上位にあります。多くの女性にとって、子宮を失うのは、精神的な喪失感は大きいと思います。子宮を残し、筋腫だけ取る(核出する)方法も、手術をしても再発をする可能性があります。手術後に避妊期間が3〜12ヶ月、必要となるのは、赤ちゃんを希望している方にとって、なかなか受け入れ難いことも多いです。薬物療法には、偽閉経療法とその他の治療法、としました。その他の治療法とは、例えば子宮内黄体ホルモン放出システム(LNG-IUS、ミレーナ®)や低用量ピルなど、で月経血量を減らす、月経痛を軽くするなど、筋腫による症状を和らげる治療法で、子宮筋腫を小さくすることを目的とするものではありません。ミレーナや低用量ピルで子宮筋腫が小さくなることもありますが、反対に大きくなる場合もあります。偽閉経療法については、以下のページで解説しています。ここでは、偽閉経療法の中でも新しい治療薬、GnRHアンタゴニストがどのような子宮筋腫に適しているか、考えてみましょう。偽閉経療法には、GnRHアゴニストと、GnRHアンタゴニストがあります。治療後は治療前のホルモン状態に戻るまで2〜3ヶ月かかる。治療後はすぐに治療前のホルモン状態に戻る。どちらの薬剤も、ホルモンを閉経の状態に低下させるものですが、アゴニストは一度ホルモンを上昇させた後で、低下させます。Upがなく、速やかにホルモンを低下させ、閉経状態となります。Upによる一過性の不正出血(時に大量)が見られない、と言うことで、粘膜下筋腫や子宮腺筋症の方には最も適していると思われます。Upがなく、すぐにホルモンが低下するため、アゴニストよりも早く筋腫が小さくなる方が多いです。休薬することにより、速やかに元のホルモン状態に戻るため、副作用などでお困りの場合には、いち早く副作用がなくなります。Up作用で大量出血をすることがありますが、アンタゴニストにはそれがみられません。ある方には最適と言えます。保険適応となるのは子宮筋腫があるからですので、子宮腺筋症のみの方には保険適応外となります。休薬による回復が早いため、更年期障害様の副作用が心配な方には向いていると思います。いずれにしても、多くの治療法が出てきたことは、患者さんにとっては選択肢が広がり、何を重視すべきか、価値観も含めて選ぶことができるようになってきています。主治医の先生とよく相談なさって、ベストな治療法を選択してください。GnRHアンタゴニストの長期処方が出来る様になります。レボノルゲストレル・エチニルエストラジオール配合製剤(低用量ピル(LEP)・ジェミーナ)」の長期処方が出来るようになりました。→サイト内検索、探している単語を入力してください。最新のお知らせ2月27日(木)、28日(金)は、院長のみの外来です。2月から3月の診療のお知らせ〜発熱のある患者さんは、来院前にご一報下さい。サイト内検索ではスペース検索、あいまい検索をご利用になれません。「子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)のご案内」をリニューアルしました。ビタミンDサプリメント「VD」が新しいパッケージになりました。