」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。(土)おはようございます。「糖質制限食とアトキンス式ダイエットは同じなのか、違うのか?」よくある質問ですが、今回はこれについて検討してみます。「低炭水化物ダイエット」「ローカーボダイエット」という言葉も、アトキンス式ダイエット(低インスリンダイエット)と同じ意味で使用されています。言葉の定義からですが、「炭水化物=糖質+食物繊維」です。食物繊維は、1gあたり、0kcal、1kcal、2kcalの3タイプにわかれます。大腸内の細菌が食物繊維を餌にして短鎖脂肪酸産生するので、カロリーがあるのです。短鎖脂肪酸なので、血糖値は上げません。血糖値を直接上昇させるのは糖質ですので、本ブログではもっぱら糖質を使用します。糖質を摂取すると、消化管から吸収されたブドウ糖は、門脈血からまず肝臓に約50%取り込まれて、それ以外が血液の大循環に回ります。糖質を摂食して血糖値が上昇すれば、正常人では速やかにインスリンが大量に追加分泌されます。肝臓に取り込まれなかったブドウ糖は、肝静脈から血中に入り、動脈血中に入ったブドウ糖は、インスリン追加分泌により骨格筋細胞や脂肪細胞に取り込まれます。肝に取り込まれたブドウ糖は、インスリンによりグリコーゲンとして蓄えられます。筋肉細胞に取り込まれたブドウ糖は、エネルギー源として利用されたあとグリコーゲンとして蓄えられます。余った血糖はインスリンにより中性脂肪に変えられ、脂肪組織(皮下脂肪と内臓脂肪)に貯蔵され肥満につながりますので、インスリンは、肥満ホルモンと呼ばれるわけです。ここで大切なのは、血糖値を直接上昇させるのは、糖質・タンパク質・脂質の3大栄養素のうち、糖質だけという生理学的事実です。糖質を摂取しなければ、血糖値は上昇せず、インスリンの分泌も少量ですむので、肥満もしません。ちなみに脂質はインスリンを分泌させません。タンパク質は少量のインスリを分泌させます。この基本的な考えは、アトキンス式ダイエット(低インスリンダイエット)と高雄病院の糖質制限食の理論は同一であり、両者共に、糖尿病治療にもダイエットにも、著明な効果があります。違う点で言うと、糖質制限食は、糖尿病治療のために考え出されたものです。2016年現在まで高雄病院で800人以上の入院患者さん、3000人以上の外来患者さんのデータを検証し積み重ね、学術的な立場で糖質制限食の治療効果を確立させました。従って、糖尿病患者さんと糖質制限食という観点においては、高雄病院には世界で最も多くのデータが揃っていると思います。アトキンス式低炭水化物ダイエットは、文字通りダイエットを目的に考え出されたもので、外来通院患者さんのデータや、肥満改善のデータは豊富にありますが、高雄病院のように、糖尿病入院患者さんの詳細な学術的データはありません。会談などを参考にして出発したようです。(2000/10)のことを知り、2002年頃に手に入れて読んでみました。その結果、サプリメントや病原性イースト菌の話など、一部内容は、高雄病院の糖質制限食とは乖離していますが、基本線は同じであると思いましたし、参考にもなりました。DietRevolution」の原本が出版されたのは1970年代初頭です。「バーンスタイン医師の糖尿病の解決」メディカル・トリビューン(2005/12)が、翻訳本として出版され、こちらは著者が1型糖尿病ということもあり、糖尿病治療食としての糖質制限食という意味で、非常に参考になりました。バーンスタイン医師は、1972年頃から糖質制限食を始められて、1999年に米国で原本を出版されています。アトキンス医師とバーンスタイン医師は、米国の近年の糖質制限食(低糖質食)の先駆者といえます。糖質制限食を実践していく中で、糖尿病のみならず、肥満、メタボリックシンドローム、脂質異常症、アレルギー疾患など、様々な生活習慣病全般に効果があることがわかりました。10kg減量して、全ての検査データが正常となりました。それ以後2016年現在まで、スーパー糖質制限食を続けていますが、糖尿病合併症は皆無で、血液・尿検査も正常です。66歳現在、歯は全て残り、聴力低下はなく、身長も縮んでいませんし、夜間尿もなく、目は裸眼で広辞苑が読めます。糖質制限食により、糖化が防げるので、老化もあるていど防げる可能性があります。糖質制限食により、代謝全てが改善するので、人体の自然治癒力も高まると考えられます。血糖値、脂質がコントロール良好となるので、血流が毛細血管にいたるまで改善すると考えられます。(11)≪1型糖尿病。1型糖尿病と内因性インスリン、インスリン注射。九州の学生(博論執筆中)です.以前に以下の記事で江部先生が紹介してくださった者です.>機能性低血糖の症状が、糖質制限食で速やかに改善。お元気そうで何よりです。博士論文、頑張って下さい。【編集】このまま続けていいのでしょうか...江部先生はじめまして、いつも先生のブログで勉強させて頂いております。私は19歳の男性で、身長は179cm、体重は87kgあります。以前からメタボ体型にコンプレックスがあり、様々なダイエットを試すも失敗する日々の中で、1ヶ月ほど前に、江部先生のブログと出会いました。先生が提案されているスーパー糖質制限を試してみたところ、はじめの1週間で2kgほど減量することに成功(水分が抜けたんですよね)し、続けること1ヶ月が経過しました。2kg減量したあとは体重が全く上下せず、ネットなどで見かける人たちには1ヶ月も経過すればかなり減量している人の声もあがっており、自分にはスーパー糖質制限が合っていないのではないかと不安に感じております(個人差が大きいでしょうか?)。私自身、体重が減らない原因として思い当たる点は3つあります。1つは、カロリーを摂り過ぎているのではないかということです。私の体重と身長から基礎代謝を調べてみると、2100kcalほどの数値になります。糖質制限ダイエットでは、極端でなければ摂取カロリーは気にしなくても良いとのことでしたので、私は毎日およそ2500kcalほど摂取してきました(タンパク質と脂質をを十分に摂ろうと思うと、それほどのカロリーになってしまうんです)。カロリーにも配慮するべきでしょうか。2つめは、運動不足です。私は通学と買い物などでしか歩くことはなく、毎日平均で2kmほどしか歩いていません。毎週3日は、自宅で自重トレーニングをすることにしていますが、やはり運動量が少ないのでしょうか。3つめは、極端に糖質を制限しすぎたのではないかということです。わたしはスーパー糖質制限を実践してきた1ヶ月間、糖質は徹底的に排除するつもりで、毎日およそ5g以下の糖質量に抑えてきました。糖質は少ないことに越したことは無い、と考えた上でのことですが、これは正しい判断なのでしょうか。これからも先生のブログを応援させていただきます。