田舎の小児科医が、仕事、趣味であるチェロ・音楽全般・アマチュア無線について記します。タイトルは、私の商売・趣味の道具三つ。プロフィールAuthor:JA1NUT関東の片田舎在住の一介の小児科医。夢想していたリタイアを、2012年4月に実現。実際は、週一回非常勤で働くセミリタイアである。医療のこれからに強い危機感を持つ。時々下手の横好きでチェロを弾く。バッハ・フォーレ・ブラームス・フランク・・・ベートーベンの後期・トゥリーナ・ショーソンも忘れがたい。時間を費やしているかもしれぬアマチュア無線。CW等という絶滅危惧種を愛している。Comments(0)以下の論文抄録は、大規模な乳児期(ないし幼児期早期)のアレルギー性鼻炎についてのコーホート研究だ。ある場合には、乳児期であってもアレルギー性鼻炎を疑うべきだという結論だ。乳児期のアレルギー性鼻炎は、医療現場であまり問題にされないことが多い。哺乳困難とか、睡眠障害という問題を引き起こすことが結構ある。場合によっては、結膜炎・中耳炎を合併する。鼻がつまりフガフガする、ミルクが飲めないといった訴えで、来院する赤ちゃんが結構いる。その多くは、ウイルス感染によるものなのだが、中には症状が2,3週間以上続く場合もある。した児の鼻腔を診ると、粘膜が浮腫状に腫脹し、鼻閉を起こしている場合が多い。この問題については、以前にも記したのだが、Nelsonのテキストレベル、さらにPubMedでの文献検索等でも、引っかからない。limitingなことが多い(ただ、一部は、典型的なアレルギー性鼻炎に移行するように思われる)のと、全身症状の悪化がないため、「風邪でしょう」ということで済まされている可能性が高い。小児科医が、鼻腔を診察しないことが多いことも問題が表に出てこない理由なのかもしれない。以前から繰り返している通り、口腔・咽頭を診るならば、同じように鼻腔も、小児科医は診察すべきだろう。乳児期早期のこうした鼻炎の病態と、予後、治療方法について、臨床研究が進むことを期待したい。